ABSTRACT
La tiroiditis de Hashimoto es la causa más común de bocio e hipotiroidismo en niños y adolescentes. Las manifestaciones clínicas y la evolución son variables. El objetivo de este trabajo es revisar las particularidades clínicas y evolutivas de la enfermedad de Hashimoto en población pediátrica. Se analizaron datos clínicos, analíticos, ecográficos, epidemiológicos y evolutivos de los pacientes con tiroiditis autoinmune del Hospital Universitario San Juan de Alicante desde enero de 2010 hasta enero de 2016. En el estudio, se incluyeron un total de 29 pacientes. Se observó una mayor prevalencia en niñas con una relación 2:1. El principal motivo de consulta fue la detección casual de una hormona estimulante de la tiroides elevada o de positividad de anticuerpos antitiroideos en una analítica por otro motivo. En la analítica inicial, el 53,3% de los pacientes presentaba hipotiroidismo subclínico y tan solo el 10% de ellos, hipotiroidismo franco. Dos de los pacientes desarrollaron cáncer de tiroides.
Hashimoto's thyroiditis is the most common cause of goiter and hypothyroidism among children and adolescents. Its clinical manifestations and course vary. The objective of this study was to review the clinical and evolutionary characteristics of Hashimoto's disease in the pediatric population. Clinical, analytical, ultrasound, epidemiological, and evolutionary data of patients with autoimmune thyroiditis seen at Hospital Universitario San Juan de Alicante between January 2010 and January 2016 were analyzed. A total of 29 patients were included in the study. A higher prevalence of girls was observed, at a 2:1 ratio. The main reason for consultation was the accidental detection of high thyroid stimulating hormone levels or positive anti-thyroid antibodies in a lab test done for other reason. In the initial analysis, 53.3% of patients had subclinical hypothyroidism and only 10% of them had frank hypothyroidism. Two patients developed thyroid cancer.
Subject(s)
Humans , Child , Adolescent , Thyroiditis, Autoimmune , Child , Hashimoto Disease , HypothyroidismABSTRACT
Para valorar la presencia de trastornos de la motilidad esofágica en niños con reflujo gastroesofágico (RGE), y determinar su reversibilidad con tratamiento médico, hemos empleado la gammagrafía de tránsito esofágico (GTE) con bolos líquido y semisólido, calculando el tiempo de tránsito esofágico (TTE). Se estudiaron 41 pacientes (32 líquido y 26 semisólido). Resultados: El TTE con líquido no fue diferente del grupo control (14.9 +/- 19.6 vs 8.7 +/- 2.2 sec). Sin embargo, el TTE con bolo semisólido fue significativamente mayor en pacientes que en controles (37.2 +/- 36.2 vs 9.9 +/- 3.3 sec; p < 0.001). Tras 6 meses de tratamiento el TTE líquido no cambió, mientras que con semisólido disminuyó significativamente (p<0.005). Conclusión: Estos datos apoyan que los leves trastornos motores detectados en niños con RGE son secundarios y parcialmente reversibles con tratamiento adecuado, y sólo pueden ser detectados por técnicas sensibles como la GTE con bolo semisólido.
To detect oesophageal motility disorders in children with gastroesophageal reflux (GER), and to determine their reversibility with medical treatment, we employed the esophageal transit scintigraphy (ETS) with liquid and semisolid boluses, calculating the global transit time (TT). 41 patients underwent an ETS (32 liquid and 26 semisolid). Results: The esophageal TT in liquid studies was not different from that obtained in the control group (14.9 +/- 19.6 vs 8.7 +/- 2.2 sec). Semisolid TT was significantly higher in patients than in controls (37.2 +/- 36.2 vs 9.9 +/- 3.3 sec; p < 0.001). After 6 months of treatment semisolid TT significantly decreased (p < 0.005), whereas no changes were observed with the liquid technique. Conclusion: These data support that the mild esophageal motor disturbances seen in children with GER are secondary and partially reversible with treatment, and can only be detected by sensitive techniques such as ETS with semisolid bolus.