ABSTRACT
A ressecçäo transuretral da próstata é a técnica cirúrgica mais utilizada nos casos de hiperplasia prostática. Os pacientes submetidos a essa cirurgia podem apresentar ejaculaçäo retrograda e esclerose do colo vesical. A uretrotomia interna da uretra prostática é uma técnica que tem sido empregada com bons resultados, sendo facilmente realizável e näo apresentando os inconveniente ressecçäo transuretral. Com a finalidade de comparar as duas técnicas, realizou-se estudo prospectivo, com pacientes selecionados ao acaso, utilzando como meios da avaliaçäo a sintomatologia dos pacientes, a fluxometria e a atividade sexual. Os resultados obtidos demonstraram que a uretrotomia interna da uretra prostática mostrou-se melhor que a ressecçäo transuretral da próstata quanto à fluxometria, à sintomatologia e näo provocou ejaculaçäo retrógrada nos pacientes com próstatas pouco aumentadas
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Prostatectomy , Prostatic Hyperplasia/surgery , Urethra/surgeryABSTRACT
A eficácia do bloqueio anestésico do cordäo espermático nas cirurgias escrotais foi avaliada em 100 cirurgias no período de 15 meses. Os bloqueios foram realizados com bupivacaína a 0,5%, injetada diretamente no cordäo espermático e na bolsa escrotal no local da incisäo. Näo houve necessidade de sedaçäo pré ou intra-operatória e nem complicaçöes devido ao agente anestésico. A anestesia obtida foi adequada, permitindo a realizaçäo de vários procedimentos escrotais a nível ambulatorial
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Bupivacaine , Nerve Block , Scrotum/surgery , Spermatic CordABSTRACT
A Coreçäo cirúrgica da hidrocele a nivel ambulatorial e sob anestesia local foi realizada em 30 pacientes no período de 13 meses. Para bloqueio anestésico do cordäo espermático e da bolsa escrotal foram utilizados 10 a 15ml de bupivacaína a 0,5% sem vaso constritor. A hidrocelectomia foi realizada segundo a técnica de Lord e os pacientes receberam alta imediatamente após o término da cirurgia. A anestesia local foi altamente satisfatória e as complicaçöes pós-operatorias foram mínimas. Acreditamos que a hidrocelectomia a nível ambulatorial sob anestesia local seja a primeira opçäo terapêutica para o tratamento das hidroceles idiopáticas näo complicadas
Subject(s)
Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Ambulatory Surgical Procedures , Anesthesia, Local , Testicular Hydrocele/surgeryABSTRACT
A presença da dilataçäo do trato urinário superior pode sugerir dúvidas quanto à existência de fator obstrutivo. A medida da pressäo intrapélvica, descrita por Whitaker, é um procedimento que auxilia no diagnóstico diferencial entre dilataçäo e presença de fator obstrutivo. Em 16 pacientes portadores de dilataçäo pielo-ureteral, realizou-se 18 testes de Whitaker com a finalidade de avaliar a presença de fator obstrutivo. Três pacientes haviam sido submetidos anteriormente à plástica de junçäo pielo-ureteral e 2 a implante uretero-vesical, mantendo-se dilatadas as vias excretoras. O estudo urodinâmico revelou que em 11 pacientes a pressäo do bacinete era anormalmente elevada, indicando fator obstrutivo, sendo proposto tratamento cirúrgico nesses pacientes
Subject(s)
Humans , Dilatation/methods , Urinary Tract/surgery , Urinary Catheterization/methodsABSTRACT
A eficácia do bloqueio anestésico do cordäo espermático nas cirurgias escrotais foi avaliada em 87 cirurgias no período de um ano. Os bloqueios foram realizados com bupivacaína a 0,5%, sem vasoconstritor, injetada no cordäo espermático e na bolsa escrotal no local da incisäo. Näo houve necessidade de sedaçäo pré ou intra-operatória nem complicaçöes devido ao agente anestésico. A anestesia foi adequada, permitindo a realizaçäo dessas cirurgias a nível ambulatorial