Evaluation of palatal dimensions in different facial patterns by using digital dental casts

ABSTRACT Objective: To analyze the variations of hard palate volume in adults with normal occlusion and different facial types and patterns, by using a three-dimensional analysis on digital casts. Methods: The dental casts of 70 Caucasian adults (28 men, 42 women), mean age of 16.4 years (SD 1.3 years), were scanned by using a tridimensional scanner (Delcam PowerSHAPE™, 2010, Birmingham, UK). Close points were selected in the gingival and cervical regions on the lingual surface of the maxillary teeth, to analyze palatal morphology. The facial patterns and types, and the measurements (width, length, height, volume) of the space on the hard palate were compared using analysis of covariance (ANCOVA), with age as the covariate, and sex as the independent variable. The significance level of 5% (p < 0.05) was adopted. Results: This study showed that the measurements of the width and length were similar among the mesofacial, dolichofacial and brachyfacial facial types, although the height and volume of the space on the hard palate were slightly smaller in dolichofacial individuals, and both Pattern I and Pattern II individuals showed no significant changes for the four measurements. The mean values among facial patterns were: Pattern I - width 38.31±2.59 mm; length 37.44±2.42 mm; height 17.03±2.42 mm and volume 10.52±1.72 mm3; Pattern II - width 37.48±2.44 mm; length 37.48±2.44 mm; height 16.79±2.42 mm and volume 10.41±1.65 mm3 (p>0.05 for all variables). Conclusion: There were no significant differences for the facial patterns and facial types of the individuals compared in the analyzed sample.

RESUMO Objetivo: Analisar as variações do volume do palato duro em adultos com oclusão normal e diferentes tipos e padrões faciais, por meio de análise tridimensional em modelos digitais. Métodos: Os modelos das arcadas dentárias de 70 adultos caucasianos (28 homens, 42 mulheres), média de idade de 16,4 anos (DP 1,3 anos), foram digitalizados usando um scanner tridimensional (Delcam PowerSHAPE™, 2010, Birmingham, Reino Unido). Pontos próximos foram selecionados nas regiões gengival e cervical na superfície lingual dos dentes superiores, para analisar a morfologia palatina. Os padrões e tipos faciais e as medidas (largura, comprimento, altura, volume) do espaço no palato duro foram comparados por meio de análise de covariância (ANCOVA), com a idade como covariável e o sexo como variável independente, a um nível de significância de 5% (p< 0,05). Resultados: O presente estudo mostrou que as medidas de largura e comprimento foram semelhantes entre os tipos faciais mesofacial, dolicofacial e braquifacial, embora a altura e o volume do espaço no palato duro tenham sido ligeiramente menores nos indivíduos dolicofaciais, e tanto os indivíduos do Padrão I quanto do Padrão II não apresentaram alterações significativas para as quatro medidas. Os valores médios entre os padrões faciais foram: Padrão I - largura 38,31±2,59 mm, comprimento 37,44±2,42 mm, altura 17,03±2,42 mm, volume 10,52±1,72 mm3; Padrão II - largura 37,48±2,44 mm, comprimento 37,48±2,44 mm, altura 16,79±2,42 mm, volume 10,41±1,65 mm3 (p>0,05 para todas as variáveis). Conclusão: Não houve diferenças significativas para os padrões faciais e tipos faciais dos indivíduos comparados na amostra analisada.

3D technology to measure dental arches and create a template for lingual brackets technique

ABSTRACT Objective: This study aims at identifying anatomical dimensions of dental arches, based on landmarks currently used in the lingual orthodontic technique, and create an archwire form template to be used in orthodontic clinics. Methods: Maxillary and mandibular dental casts of 140 Caucasian individuals with natural and normal occlusion were digitized (3D), and the images were analyzed with Delcam Power ShapeTM 2010 software. The dental arch shapes and sizes were obtained from 14 landmarks selected on the lingual surface of the teeth. Points and segments defined by the software were used to create an archwire form template. Results: Various dental arch patterns were found for both maxilla and mandible. The smallest sizes were found in females, and the largest were found in male subjects. Six categories were defined for each gender, three for the maxilla and three for the mandible (Small, Medium and Large). A template was created with eighteen anatomic lingual archwire designs, nine for the maxilla and nine for the mandible, for both genders. Conclusions: Landmarks evaluated in this study showed dental arch differences between genders. This information enables making orthodontic lingual archwires that are more compatible with the anatomical forms and sizes of the maxilla and mandible. The findings also allowed the creation of a template for an anatomic lingual metallic archwire form to be used in the lingual technique.

RESUMO Objetivo: O presente estudo tem como objetivo encontrar as formas anatômicas e dimensões das arcadas dentárias com base em pontos de referência utilizados na técnica ortodôntica lingual, e criar um diagrama com um maior número de arcos metálicos para serem utilizados na clínica ortodôntica. Métodos: 140 modelos de indivíduos caucasianos com oclusão normal e natural foram digitalizados (3D) e as imagens, analisadas com o software Delcam Power ShapeTM 2010. A determinação das formas e tamanhos das arcadas dentárias foi obtida a partir de 14 pontos selecionados na superfície lingual dos dentes. Outros pontos e segmentos foram utilizados, com o auxílio do software, para definir um diagrama. Resultados: Foram encontrados diferentes tamanhos de arcadas dentárias linguais, tanto para a maxila quanto para a mandíbula. Os menores tamanhos foram os femininos, e os maiores, os masculinos. Definiram-se seis tamanhos para cada sexo, sendo três para a maxila e três para a mandíbula, nomeados como P, M e G. Foi criado um diagrama com dezoito desenhos de arcos linguais anatômicos, nove para a maxila e nove para a mandíbula, para ambos os sexos. Conclusões: A posição dos pontos de referência nesse estudo evidenciou diferenças entre os sexos, o que permitiu a criação de arcos mais compatíveis com as formas e dimensões anatômicas da maxila e mandíbula. A diferença entre os tamanhos das arcadas dentárias linguais possibilitou a criação de um diagrama com formas de arcos metálicos linguais anatômicos para serem utilizados na técnica lingual, para auxiliar o profissional a criar os seus próprios arcos.

Extração de incisivo inferior com aparelho ortodôntico lingual / Mandibular incisor extraction with lingual orthodontic

A Ortodontia tem evoluído constantemente e esta mudança é acompanhada pelos pacientes que buscam por um tratamento ortodôntico estético. Dentre as técnicas estéticas oferecidas no mercado, existe a técnica ortodôntica lingual que também está em constante evolução e desenvolvimento. Sabendo-se que existem algumas diferenças entre a Ortodontia Lingual e a Convencional e que esta última tem suas indicações para casos de má oclusão já sedimentada, propusemos, neste artigo, abordar um caso de má oclusão com indicação de extração de um incisivo inferior que poderia ser tratado de forma convencional, mas que foi solucionado com a técnica lingual.(AU)

Orthodontics has constantly evolving and those changes are followed by the patients looking for a esthetic orthodontic treatment. One of the available technic in the market is the lingual which has also been constantly developing and evolving. Knowing the differences between the lingual and conventional orthodontics, the last one indicated for malocclusions cases already sedimented, we proposed in this article a malocclusion with mandibular incisor extraction indication, that could be treated in the conventional way, treated with the lingual technique (AU)

Sistema Kairalla/Graziane para colagem do bráquete lingual em modelo de set up prototipado / Kairalla/Graziane system for bonding lingual bracket in prototyped set up model

O sistema Kairalla é um sistema de montagem do aparelho lingual que preconiza a montagem em modelo de set up convencional e é específico para ser utilizado com um bráquete lingual autoligado tridimensional com slot de inserção vertical, neste caso o bráquete 3D® Forestadent. No intuito de facilitar o trabalho do operador e baseado no Sistema Kairalla, este estudo descreve a montagem de um aparelho lingual em que foi utilizado o set up virtual e um modelo prototipado. Com pequenas modificações durante os passos da montagem original foi possível conseguir também um ótimo resultado utilizando o computador como uma outra opção de montagem, que passou a ser mais uma ferramenta muito usada atualmente.

The Kairalla system is a lingual appliance mounting system, and recommends the assembly on the conventional model set-up and is specific for a self-ligating three-dimensional brackets with vertical slots, in this case the bracket 3D® Forestadent. In order to simplify the work of the operator and based on the Kairalla system, this study describes the assembly of a lingual applieance that used the virtual set up and prototyped model. With minor modifications during the steps of the original assembly it was also possible to achieve a great result using the computer as another mounting option, that became another widely used tool.

Determining shapes and dimensions of dental arches for the use of straight-wire arches in lingual technique

INTRODUCTION: This study aims to determine the shape and dimension of dental arches from a lingual perspective, and determine shape and size of a straight archwire used for lingual Orthodontics. METHODS: The study sample comprised 70 Caucasian Brazilian individuals with normal occlusion and at least four of Andrew's six keys. Maxillary and mandibular dental casts were digitized (3D) and the images were analyzed by Delcam Power SHAPET 2010 software. Landmarks on the lingual surface of teeth were selected and 14 measurements were calculated to determine the shape and size of dental arches. RESULTS: Shapiro-Wilk test determined small arch shape by means of 25th percentile (P25%) - an average percentile for the medium arch; and a large one determined by means of 75th percentile (P75%). T-test revealed differences between males and females in the size of 12 dental arches. CONCLUSION: The straight-wire arch shape used in the lingual straight wire technique is a parabolic-shaped arch, slightly flattened on its anterior portion. Due to similarity among dental arch sizes shown by males and females, a more simplified diagram chart was designed. .

INTRODUÇÃO: esse estudo objetiva encontrar a forma e dimensão de arcadas dentária para definir a forma de um arco contínuo que possa ser utilizado na técnica lingual. MÉTODOS: a amostra foi composta por indivíduos brasileiros, leucodermas, com oclusão normal natural, que apresentaram, no mínimo, quatro das seis chaves de oclusão de Andrews. Os modelos das arcadas dentárias superior e inferior foram digitalizados (3D) e as imagens exportadas para o software Delcam Power SHAPETM 2010. Foram selecionados pontos nas superfícies linguais dos dentes e traçadas 14 medidas para determinar a forma e a dimensão da arcada dentária. RESULTADOS: o teste de Shapiro-Wilk possibilitou definir uma forma de arcada pequena utilizando o percentil 25% (P25%), uma arcada média (P50%) e uma forma de arcada grande, pelo percentil 75% (P75%). O teste t de Student comparou se houve uma diferença entre os sexos, e foram encontrados 12 tamanhos de arcadas dentárias. CONCLUSÕES: a partir dos resultados obtidos foi possível definir uma forma de arco contínuo para ser utilizado na técnica lingual Straight Wire (LSW): parábola levemente achatada na região anterior. Devido a similaridade entre alguns tamanhos de arcadas dentárias, encontrados pelo dimorfismo sexual, pôde ser elaborado um diagrama de arcadas de maneira mais simplificada. .

Otimização do braquete lingual 2D / Optimization of 2D lingual bracket

O tratamento ortodôntico estético vem sendo procurado por pacientes adultos e adolescentes, e entre as diferentes opções está a técnica lingual, por ser a mais estética. Porém, é importante ressaltar para os profissionais da área que, na técnica lingual, a montagem pode ser feita de diversas maneiras. Mas, neste trabalho, iremos abordar somente o Sistema Lingual 2D, cuja montagem é simplificada, e a colagem pode ser feita de forma direta, sobre a superfície do esmalte, ou indireta, no modelo de trabalho. Ela é conhecida como técnica lingual simplificada, ou Insubria system lingual technique. Nesta técnica, são utilizados os braquetes 2D, desenvolvidos pela Forestadent (Pforzheim, Germany). Entretanto, como existem vários tipos de braquetes 2D, iremos descrever cada um deles, com o intuito de mostrar as pequenas diferenças existentes entre eles e otimizar a utilização dos mesmos. E, desta forma, aproveitar ao máximo mais uma ferramenta para o tratamento ortodôntico lingual com a técnica simplificada.

The aesthetic orthodontic treatment is being sought for adult and adolescent patients, and between the different options, the lingual technique to be the most aesthetic. However, it is important for professionals in this area, that the lingual technique, the assembly can be done in several ways. But, in this paper, we will discuss only the 2D Lingual System, whose assembly is simplified, and the bonding can be made directly on the enamel surface or indirectly, on the works cast. She is known as lingual simplified system or Insubria lingual technique. In this technique, the brackets used are the 2D developed by Forestadent (Pforzheim, Germany). However, as there are several types of brackets 2D, we will describe each of them, in order to show the small differences between them and optimize their use. And thus take full advantage of another tool to the lingual orthodontic treatment with the simplified technique.

Ortodontia Lingual no preparo do tratamento ortodôntico-cirúrgico / Lingual Orthodontics in the preparation of orthodontic-surgical treatment

No final dos anos 70 surgiu a técnica ortodôntica lingual com a promessa de um tratamento ortodôntico estético e, apesar da dificuldade inicial, a técnica hoje apresenta uma grande evolução. Atualmente, existe uma grande procura por tratamentos ortodônticos, principalmente por pacientes adultos e adultos jovens. Esses pacientes procuram por uma alternativa estética de tratamento, o que pode perfeitamente ser conseguido com a técnica lingual. Porém, dentre muitos casos, observa-se que com um correto diagnóstico, faz-se necessária a complementação e/ou correção por meio de cirurgia ortognática. Esta, por sua vez, também está mais sedimentada e simplificada e vem sendo bem aceita pelos pacientes como técnica complementar no tratamento da má oclusão, pois além de realizar modificações na face, proporciona ao paciente um grande benefício estético. Assim, este caso visa demonstrar que partir de um correto diagnóstico é possível realizar a correção da má oclusão e da discrepância óssea com um tratamento ortodôntico estético, no caso com a técnica lingual, associada com cirurgia ortognática.

In the late 70’s lingual orthodontics technique with emerged as an orthodontic treatment with the benefit of preserving aesthetic during treatment. Despite initial difficulties, the technique had a great evolution until present days. Currently, there is a great demand for orthodontic treatment, especially as adult and young adults. These patients search for an aesthetic treatment what is perfectly possible to achieve with the lingual technique. However, among many cases, it was observed that after proper diagnosis a complementation and/or correction through orthognathic surgery is required. This surgical procedure has also became more simple and is better accepted by patients as a complementary technique in the treatment of malocclusion, since beside modifying the face, it offers great aesthetic benefits to the patients. Thus, this clinical case report aims to demonstrate that with a proper diagnosis it is possible to perform the correction of malocclusion and bone discrepancy using lingual orthodontics technique associated with orthognathic surgery.

Cirurgia ortognática com aparelho ortodôntico lingual 2D / Orthognathic surgery with 2D lingual orthodontic appliance

A Ortodontia evoluiu muito nos últimos anos, assim como, também, a técnica lingual, que surgiu no final dos anos 70. Essa técnica é uma alternativa estética bastante procurada por pacientes adultos e adultos jovens que necessitam da correção ortodôntica, mas desejam um tratamento estético e com o máximo de invisibilidade — o que é possível com a técnica lingual. Porém, muitos dos casos de tratamento ou retratamento envolvem a correção por meio da cirurgia ortognática, que hoje também está mais simplificada e sedimentada como grande auxiliar na correção das más oclusões. Dessa forma, o presente estudo visa mostrar a correção de uma má oclusão com a técnica ortodôntica lingual e a cirurgia ortognática. Concluiu-se que é possível realizar um tratamento com aparelho lingual e cirurgia ortognática, permitindo ao paciente manter a estética desejada.

Tratamento de má oclusão com aparelho lingual autoligado / Treatment of malocclusion with lingual self ligating brackets

Muitos pacientes, adultos e jovens, têm vindo aos consultórios odontológicos em busca de um tratamento ortodôntico, e essa procura está crescendo a cada ano. As razões são diversas, porém, na maioria das vezes, a queixa é o pinhamento dentário na região anterior, principalmente entre os caninos superiores e inferiores. Sabemos que existem muitas formas de corrigir uma má oclusão dentária, e atualmente podemos contar com alguns recursos, como mini-implantes, que tem auxiliado muito durante a mecânica; além disso, o mercado está repleto de bons bráquetes, entre eles os convencionais, metálicos, autoligados ou cerâmicos. Entre todas as várias opções de bráquetes, escolhemos neste artigo, demonstrar tratamentos realizados com uma técnica bastante estética, e porque não dizer a mais estética, uma vez que todos os bráquetes são colados na parte lingual dos dentes, como é a técnica ortodôntica lingual. Neste caso, foi utilizado o bráquete lingual 2D® por se tratar de um bráquete cuja montagem se faz de maneira bastante simplificada e com as características de um bráquete autoligado.

The number of adults and young patients that goes to a dental office seeking for orthodontic treatment increases every year. Crowding in the anterior region, especially in between the upper and lower canines is the most frequent complaint. It is known that there are many ways to correct a malocclusion. The use of mini implants has being very helpful during mechanics. Furthermore there is a variety of good brackets available in the market including conventional ones, metal, self-ligating and ceramic. The present study aimed to report a case of lingual orthodontics treatment. In this technique the brackets are bonded on the lingual side of the tooth and therefore do not compromise aesthetics. In the reported case the 2D® lingual bracket was used because it is easy to assemble and has features similar to self-ligating bracket

Montagem de aparelho ortodôntico lingual na arcada dentária superior pela Insubria System Lingual Technique / Direct bonding on the maxillary arch with Insubria System Lingual Technique

No final dos anos 70, a Ortodontia Lingual surgiu como um grande avanço no tratamento ortodôntico em pacientes adultos, e o número de casos iniciados vem aumentando exponencialmente. Com o passar do tempo, e com o desenvolvimento de soluções adequadas, a Ortodontia Lingual se expandiu pelo mundo todo, especialmente nos países da Ásia e da Europa. Hoje, pode-se fazer uma Ortodontia Lingual mais simplificada, baseando-se nos conhecimentos e procedimentos clínicos adotados exclusivamente para o uso e montagem dos braquetes linguais 2D. A técnica lingual é uma alternativa muito valiosa no tratamento de pacientes adultos, que necessitam de aparelhos ortodônticos totalmente invisíveis. A facilidade de montagem por meio da colagem direta dos braquetes 2D permite que se obtenha uma oclusão bastante funcional, mesmo em casos de má oclusão severa, pois adota as opções biomecânicas oferecidas pelos aparelhos linguais, além de garantir a boa estética durante a fase ativa do tratamento. Assim, esse artigo objetiva demonstrar a montagem dos braquetes 2D por meio de colagem direta na arcada dentária superior.

Ortodontia lingual com sistema 2D / 2D Lingual Orthodontics

A Ortodontia lingual é uma alternativa no tratamento de pacientes adultos que desejam aparelhos ortodônticos totalmente invisíveis. A técnica lingual 2D emprega conhecimentos e procedimentos clínicos exclusivamente com os braquetes linguais 2D e permite que se obtenha uma oclusão bastante funcional e estética, mesmo em casos de má-oclusão severa, pois utiliza os princípios de biomecânica lingual. Esta é uma técnica simplificada que possibilita a colagem direta dos braquetes, sem a necessidade de se fazer o set up convencional.

2D Lingual Orthodontics is the array of knowledge and clinical procedures adopted and finalized exclusively for the use and application of 2D Lingual braquetes. It represents a valuable alternative to treat adult patients, who demand a completely invisible orthodontic appliance. The ease of direct application of 2D lingual braquetes makes it possible to achieve a good functional and esthetic occlusion also in the presence of severe malocclusions, adopting the biomechanical options offered by lingual appliances, in addition to the improved esthetics during the active phase of treatment.

A forma do incisivo central superior na visão da literatura / The upper central incisor shape in the literature viewpoint

Introdução: O primeiro relato de pesquisa sobre a forma dos incisivos central superiores data de 1905. Desde então, variadas teorias foram criadas e pesquisadas para auxiliar na seleção de dentes para próteses, como, por exemplo, por meio da relação da forma do incisivo central superior com a forma da face, mensurações e proporções, comparações quanto a etnia, sexo e idade, entre outras. Objetivo: Analisar a literatura sobre a forma do incisivo central superior, salientando a importância da manutenção de sua forma original para se obter um sorriso mais harmonioso, bem como avaliar os métodos utilizados para a determinação da forma e seleção de dentes artificiais propostos por diversos autores. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo, realizado junto às bases de dados nacionais e interna-cionais - Lilacs, BBO, Medline - sobre a forma do incisivo central superior, desde os primórdios da ideia de reabilitação oral até os dias de hoje. Para isso, foram utilizados os decritores dente, incisivo, percepção de forma, face e morfologia, sempre buscando verificar a forma dental e suas correlações com outras estruturas anatômicas. Conclusão: Observou-se um progresso nas metodologias aplicadas nos recentes estudos, o que possivelmente fornecerá precisão nos próximos resultados. Atualmente, os métodos subjetivos e individuais são os que apresentam resultados mais harmônicos e satisfatórios.

Formas de inserção, fixação e remoção do arco na técnica lingual / Lingual orthodontics: ways of attachment, insertion and removal of the lingual arch technique: a literature review

A busca crescente por parte dos pacientes por um tratamento ortodôntico estéticofaz com que a técnica ortodôntica lingual continue sua evolução e seu desenvolvimento.Sabendo-se que existem algumas diferenças entre a Ortodontia Lingual e a Convencional é desuma importância ressaltá-Ias, com o fim de auxiliar o profissional que já a utiliza e, também,para o conhecimento de novos ortodontistas que desejam iniciar-se na técnica lingual. Umadestas diferenças está relacionada ao desenho e ao formato do bráquete lingual. Este artigopropôs-se a discutir apenas quais são os tipos de fixação do arco lingual no slot do bráquetee como é a forma de inserção e remoção deste fio em alguns dos bráquetes linguais.

The growing search by patients for an esthetic orthodontics makes lingualorthodontics technique continues its evolution and development. Knowing that there are somedifferences between the Buccal and Lingual orthodontics It is very important to emphasizethem, to assist the professional who already uses the technique, and those who also wantto start in the technicallingual. One difference is related to the design and format of thelingual bracket. In this paper we proposed to discuss only the kinds of affachment of thelingual arch wire slot in the lingual bracket and how is the form of insertion and removal ofthis wire in some of lingual brackets.

Ortodontia lingual: evolução da técnica e os braquetes autoligados / Lingual orthodontics: evolution of technique and self-ligating brackets

A Ortodontia Lingual iniciou-se por meio do Dr. Craven Kurz utilizando braquetes da técnica Edgewise colados nas superfícies linguais dos dentes, com a intenção de se obter um tratamento estético e praticamente invisível. Como a estética é sempre um tema atual e a procura por ela é grande, a Ortodontia Lingual continuou evoluindo. Muitas empresas avançaram em pesquisas e desenvolveram diversos tipos de braquetes para serem utilizados na nova técnica. Este trabalho propõe discorrer sobre a história da Ortodontia Lingual e sua evolução nesses anos, como também sobre a introdução dos primeiros braquetes autoligados linguais, o seu desenvolvimento, surgimento e utilização, uma vez que esta é uma tendência na Ortodontia convencional por vestibular.

Perfil das denúncias éticas realizadas ao Conselho Regional de Odontologia: uma reflexão / Profile of ethical complaints made on Dentistry Regional Council of São Paulo: a reflection

Objetivo: investigar junto ao Conselho Regional de Odontologia do Estado de São Paulo (Crosp) o número de denúncias ocorridas no período de 2004 a 2009, verificar a distribuição destas por especialidade odontológica e realizar as considerações pertinentes ao resultado apresentado. Material e métodos: As informações foram obtidas junto ao Crosp, a respeito da quantidade e porcentagem de denúncias por especialidades protocoladas nesta instituição, nos anos de 2004 até 2009. Resultados: O número de denúncias ao Crosp teve uma diminuição no período de 2004 a 2007, porém em 2008 e 2009 voltou a subir, com exceção da Ortodontia, que apresentou um decréscimo no número de denúncias, enquanto a Prótese e a Implantodontia foram as especialidades que apresentaram um maior aumento de reclamações. Conclusão: o aumento do número de reclamações nas áreas de Pró tese e de Implante em relação à Ortodontia pode ser vinculado ao fato de que esta última geralmente trabalha com documentação mais completa e minuciosa fazendo, desta forma, com que o paciente esteja mais bem informado sobre o tipo de tratamento que está sendo realizado (custos, limitações, vantagens e desvantagens etc.) diminuindo o grau de insatisfação no caso de algum imprevisto. Um estudo mais minucioso deveria ser realizado para saber quais foram as causas das denúncias para tentar verificar com maior clareza quais os fatos que levaram à insatisfação dos denunciantes. De acordo com o resultado apresentado torna-se necessário uma valorização do ensino de ética e da bioética nos cursos de graduação.

Objective: To investigate by the Regional Dentistry Council of São Paulo, the many complaints during the period of 2004 to 2009, to investigate the distribution into the dental specialties and carry out the considerations about the obtained results. Material and methods: Information was obtained from the Regional Dentistry Council of São Paulo (Crosp), regarding the amount and percentage of complaints registered by the specialties at the institution, from 2004 until 2009. Results: The number of complaints had a decrease in the period 2004 to 2007, but in 2008 and 2009 increased again, except for Orthodontics, that showed a decrease in the number of complaints, while Prosthesis and Implantology were the specialties that showed the gratest claim increase. Conclusion: The smaller number of complaints in Orthodontics may be due to a more complete documentation frequently use by these professionals (including costs, disadvantages and other informations), what can decrease the insaatisfaction degree. According to the results obtained, it seems to be necessary an appreciation of bioethics teaching in undergraduate courses and also to highlight that the dentist should always keep current technical knowledge, maintaining a good relationship with the patients and well documented, to prevent any problems of professional responsibility.

Resina condensável para dentes posteriores: relato de caso clínico / Packable composite resin to posterior restorations: a clinical repost

A procura constante de um material restaurador para dentes posteriores que pudesse aliar resistência, adaptaçäo marginal e estética, fez com que houvesse um grande desenvolvimento estrutural das resinas compostas. Näo podendo basear os trabalhos apenas no resultado estético, tais mudanças buscaram, além disso, devolver ao paciente uma funçäo semelhante àquela exercida pelo dente natural. Assim como o amálgama apresenta desvantagens estética, as resinas compostas têm apresentado deficiências com relaçäo à resistência. Por isso, um material restaurador que possa conciliar as qualidades destes materiais é o objetivo atual na Odontologia Restauradora. Neste trabalho descreve-se um caso clínico, onde foram restaurados dentes posteriores utilizando-se uma resina composta condensável de sexta geraçäo comercialmente chamada de Pyramide-Bisco. Foram descritos os materiais e técnicas utilizados, segundo a orientaçäo do fabricante. Tal material mostrou-se uma boa alternativa para reabilitaçäo de dentes posteriores

Reparos em peças de porcelana utilizando resina composta: caso clínico / Porcelain repairs with composite: a clinic case

O extenso uso de porcelana para coroas unitárias e próteses fixas contribuiu para o aumento na incidência de falhas na faceta de cerâmica. Refazer tais trabalhos acarretaria no aumento do custo e do tempo de trabalho, desta forma, dispor de métodos de reparo para a porcelana fraturada seria o ideal. Para tanto, a utilizaçäo de resinas compostas mostrou-se um tratamento simples e econômico. Várias säo as técnicas e materiais utilizados para tais procedimentos, cabendo ao cirurgiäo-dentista a melhor indicaçäo para cada caso. Neste trabalho relatou-se os procedimentos para reparo de uma peça em porcelana onde houve fratura na regiäo cerâmica, com exposiçäo do metal, demonstrando qual a técnica e materiais mais indicados para este caso, podendo auxiliar os profissionais que se depararem com tal situaçäo na clínica diária