Etude des facteurs de risque associes a l'apparition des fibromyomes uterins a Lubumbashi; Congo

1)Identifier les facteurs associes a l'apparition des fibromyomes uterins a Lubumbashi 2) Identifier les facteurs associes a l'apparition des fibromyomes uterins a Lubumbashi avant 30ans Materiel et methode :Une etude cas

Etude de la mortalite maternelle et des facteurs associes a l'hopital Jason Sendwe a Lubumbashi; Congo: de 2000 a 2010

L'hopital SENDWE est le deuxieme hopital de la Republique Democratique du Congo sur le plan capacite et est typique des pays pauvres. Cette etude a pour objectif de determiner le taux de mortalite maternelle ainsi que les facteurs associes a cette mortalite maternelle dans cette formation medicale.Methodes Cette etude; de type descriptif comparatif; s'etale sur 12 ans et couvre la periode qui va de janvier 2000 a decembre 2011. Pour analyser les donnees; nous avons utilise les mesures de tendance centrale et de dispersion; le calcul d'Odds ratio et d'intervalles de confiance. Les donnees ont ete encodees; traitees et analysees a l'aide des logiciels Excel 2007 et Epi info version 3.04.Resultats Le taux de mortalite maternelle fluctue en fonction des gestionnaires de l'hopital et de l'organisation de la maternite; nous avons les extremes de deces maternels de 314 pour 100.000 N.V. en 2002 et 870 pour 100.000 N.V. en 2011. Les etiologies les plus frequentes sont les hemorragies genitales avec 44;2. Les gestantes de 18 ans et moins courent pres de deux fois plus de risque que leurs homologues plus agees (OR=1;81 IC95 :1;38-2;38); celles de plus de 35 ans courent pres de quatre fois plus de risque que les moins de 35 ans (OR=3;93 IC 95 : 3;04-5;08). Les primipares presentent pres de deux fois plus de risque que les autres (OR=1;68 IC 95 : 1;32-2;14) et les grandes multipares ont douze fois plus de risque que les autres (OR=12;12 IC 95 : 9;64-15;24). Les gestantes et l'etat congolais ont une plus grande part de responsabilite dans la survenue des deces maternels.Conclusion Avec la disponibilisation d'un personnel qualifie; des trousses operatoires et des produits pharmaceutiques d'urgence ainsi que de poches de sang; la plupart des deces maternels sont evitables

Acceptabilité du dépistage volontaire du VIH chez les femmes enceintes à l'hôpital général de référence de Kenya à Lubumbashi en République Démocratique du Congo

Contexte. La majorité des enfants contaminés par le VIH se retrouve dans les pays en développement. En RD Congo, le nombre de nouveaux cas de VIH pédiatriques est de l'ordre de 28461 par an. L'objectif de cette étude était de déterminer l'acceptabilité du dépistage volontaire du VIH et l'adhérence à la prise en charge chez les femmes enceintes au service de prévention de la transmission du VIH de la mère à l'enfant de l'Hôpital Général de Référence (HGR) Kenya. Méthodologie. Une analyse opérationnelle des étapes du dépistage du VIH a été préalablement effectuée selon le modèle de Piot, chez 4895 femmes enceintes reçues aux Consultations Prénatales en 2007. Une enquête transversale a ensuite était conduite, sur un échantillon de convenance de 490 gestantes, pour rechercher les facteurs associés à l'acceptabilité du dépistage du VIH dans ce milieu. Les analyses statistiques descriptives et une régression logistique ont été appliquées pour l'analyse de données. Le ratio de couverture de la Névirapine a été calculé. Résultats. De toutes les gestantes admises aux CPN, 50,8% ont accepté le counselling pré-test, et 80% d'entre elles l'ont réellement effectué. De ce dernier groupe, seules 83% ont retiré le résultat du test. L'acceptabilité du test était significativement plus élevée parmi les gestantes de bas niveau d'étude (odds ratio ajusté ORa = 6,8 ; IC95% :3,5-13,35) et parmi celles qui arrivaient pour la première fois à la CPN (ORa=2, 3 ; IC : 1,2-4,4). L'adhérence à la prise en charge était de 22,4% des couples mère-enfants. Le ratio de couverture en Névirapine était de 11,4%. Conclusion. L'acceptabilité globale du dépistage du VIH et l'adhérence à la prise en charge sont relativement faibles à l'HGR Kenya. Pour améliorer le rendement de ce service, il faudrait sensibiliser les femmes et assurer le suivi des activités du service

Sterilite du couple a l'Institut Medical Chretien du Kasai

Introduction : Une etude transversale a ete menee de janvier 2004 a decembre 2007 a l'Institut Medical Chretien du Kasai. Objectifs : Definir le profil socioepidemiologique de la femme ayant consulte a l'Institut Medical Chretien du Kasai pour sterilite et determiner a partir des examens paracliniques simples la responsabilite de chaque conjoint et la cause de la sterilite. Resultats : 11des femmes ont consulte pour une notion de sterilite de minimum 2 ans. La moitie des sujets (50;8) est agee de moins de 35 ans; avec une moyenne d'age de 28 +/-3 ans. La sterilite feminine secondaire etait predominante (70;2) et la responsabilite mutuelle de l'homme et de la femme dans la sterilite a ete retrouvee dans 33des cas. Considere individuellement; l'homme est apparu avoir plus de responsabilite que la femme (34;6vs 21;4). Les femmes provenant du milieu urbain etaient majoritaires (62;1). Un niveau d'instruction ne depassant pas le cap de l'ecole secondaire apparaissait aussi comme un facteur frequemment associe a la sterilite (89.6). Les causes mecaniques ont ete plus frequentes que les causes fonctionnelles (81;2vs 18;8). L'oligo-asthenospermie a ete la cause gonadique masculine la plus importante dans notre serie (56;2). Conclusion : La sterilite du couple est un probleme de sante publique dans nos milieux a cause de sa frequence et de ses repercussions sociales. La prevention des infections sexuellement transmissibles pourrait concourir a contourner ce fleau

Prevalence et determinants de la malnutrition des enfants ages de moins de 5 ans dans le quartier Bongonga de Lubumbashi

Contexte : L'etat nutritionnel des enfants est un indicateur mondial de son bien-etre et indirectement celui de sa communaute. Les objectifs de ce travail consistent a evaluer l'etat nutritionnel des enfants ages de moins de cinq ans du quartier Bongonga de Lubumbashi; en RD Congo; et ses determinants. Methodes : Une enquete transversale a ete menee; dans des menages; aupres de 1963 enfants. Outre les variables anthropometriques; les conditions de vie ont egalement ete relevees. Une regression logistique a ete appliquee. Resultats : Les prevalences etaient de 33;5de retard de croissance et 3;8d'emaciation. En regression logistique; le niveau d'etude de la mere (moins de 7 ans); l'absence d'un robinet d'eau potable dans la parcelle; l'age superieur a 11 mois et la duree de sejour de l'enfant dans le quartier inferieure a 3 mois etaient significativement associes a un risque accru de retard de croissance. Le niveau bas d'etude de la mere et l'age de l'enfant (12 mois ou plus) etaient significativement associes du retard de croissance severe. Par ailleurs; l'anorexie; la diarrhee; la souffrance et l'age de l'enfant (moins de 12 mois) etaient les determinants significatifs d'une emaciation. Conclusion : Comparee a la classification de l'Organisation Mondiale de la Sante; la prevalence du retard de croissance est elevee et celle de l'emaciation basse. Afin de reduire la mortalite; la morbidite et contribuer au bien-etre de la population; il faut integrer ces facteurs dans toute intervention

Etat des reserves en fer des femmes enceintes; des femmes allaitantes et des enfants de 1 a 60 mois a Lubumbashi; RD Congo

Le present travail a pour objectif d'evaluer le statut martial des personnes a risque d'anemier a Lubumbashi. Le niveau des reserves en fer a ete determiner sur base du dosage de ferritine serique chez 53 femmes enceintes; 38 femmes allaitantes et 49 enfants de 1 a 60 mois. Cette etude montre que le statut martial est normal (ferritine entre 30-200 ng/ml) dans 23chez les femmes enceintes; 8chez les femmes allaitantes et 62chez les enfants. Dans les trois groupes; la carence martiale (ferritine 12 ng/ml) a ete observee respectivement dans 34; 58; et 20dans des cas alors que la precarence (ferritine entre 12-30ng/ml) ) a ete retrouve respectivement entre 43; 34; et 4des cas. Chez la femme enceinte; la grande majorite des cas de carence et de precarence a ete notee au deuxieme et au troisieme trimestre de la grossesse (62). Par ailleurs; 4d'enfants accusent une surcharge martiale (ferritine entre 500-1000 ng/ml). A la lumiere de ces resultats; une supplementation systematique en fer devra instauree chez les femmes allaittantes et les femmes enceintes au deuxieme et au troisieme trimestre de la grossesse. Chez les enfants; elle ne pourra etre indiquee que sur la base d'investigations approfondies