ABSTRACT
Introduction : le but de ce travail était d'étudier les suites opératoires précoces des péritonites opérées dans notre milieu africain. Patients et méthode : Il s'est agi d'une étude descriptive à collecte rétrospective menée dans le service de chirurgie générale et viscérale du CHU Sourô Sanou sur une période de 12 mois. Ont été inclus tous les cas de péritonites aigues généralisées opérées, les péritonites post-opératoires ont été exclues. Résultats : Nous avions collecté 233 cas de péritonites aigues généralisées dont 198 ont fait l'objet de cette étude. Le sex-ratio était de 3,3. L'âge moyen était de 35 ans. Les étiologies étaient l'origine appendiculaire (36,3%), la perforation gastrique ou duodénale (33,8%) et autres étiologies (29,7%). Les suites opératoires avaient été favorables dans 64,7% et une durée d'hospitalisation moyenne de 4 jours. Elles étaient compliquées dans 35,3%. Il s'agit principalement de 32,8% de suppuration pariétale, 30% de péritonites post opératoires, 11,4% d'éviscération fixée et 8,5% d'hyperthermie sans cause retrouvée. Pour les cas compliqués, la durée d'hospitalisation était en moyenne 10,5 jours. Le score de Mannheim était supérieur à 26 pour 24,2% des patients et la mortalité était 11,5% soit 22 cas. Conclusion : Les suites opératoires précoces des péritonites sont caractérisées par une forte morbidité dominée par les suppurations pariétales, les péritonites postopératoires et les éviscérations fixées entrainant une augmentation de la durée d'hospitalisation. La mortalité postopératoire reste élevée
Introduction: the aim of this work was to study the early operative consequences of peritonitis operated on in our African environment. Patients and method: This was a descriptive study with retrospective collection carried out in the general and visceral surgery department of Sourô Sanou University Hospital over a period of 12 months. All cases of acute generalized peritonitis operated on were included; postoperative peritonitis was excluded. Results: We collected 233 cases of acute generalized peritonitis, 198 of which were the subject of this study. The sex ratio was 3.3. The average age was 35 years old. The etiologies were appendicular origin (36.3%), gastric or duodenal perforation (33.8%) and other etiologies (29.7%). The surgical outcomes were favorable in 64.7% and an average hospitalization duration of 4 days. They were complicated in 35.3%. This mainly concerns 32.8% of parietal suppuration, 30% of post-operative peritonitis, 11.4% of fixed evisceration and 8.5% of hyperthermia with no cause found. For complicated cases, the duration of hospitalization was on average 10.5 days. The Mannheim score was greater than 26 for 24.2% of patients and mortality was 11.5% or 22 cases. Conclusion: Early operative consequences of peritonitis are characterized by high morbidity dominated by parietal suppurations, post-operative peritonitis and fixed eviscerations leading to an increase in the length of hospitalization. Postoperative mortality remains high.
ABSTRACT
But : étudier le profil sociodémographique, diagnostique et thérapeutique des hernies pariétales au Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou. Patients et méthodes Il s'est agi d'une étude transversale descriptive allant du 1ier janvier au 31 décembre 2022. Les patients opérés pour une hernie pariétale ont été inclus. Résultats Il s'agissait de 101 patients d'un âge moyen de 45,6 ans avec un sex-ratio de 2,1. Parmi les patients avec une activité physique intense, les cultivateurs étaient au nombre de 34 (32,7%), les ouvriers au nombre de 10 (9,9%) et les militaires au nombre de 10 (9,9%). Il y'avait 104 cas de hernie selon le siège. Trois patients étaient porteurs d'une hernie inguinale bilatérale. La hernie était congénitale dans 23 (22%) cas. Il s'agissait d'une récidive après cure chirurgicale sans prothèse dans 16 (15,4%) cas. Le siège de la hernie était inguinal dans 65 (62,5%) cas, la ligne blanche 24 (23,1%) cas, ombilical dans 12 (11,5%) cas, crural dans 3 (2,9%) cas. La hernie était étranglée dans 39 (37,5%) cas. L'anesthésie était générale chez 73 (72,3%) patients et on avait une rachianesthésie chez 28 (27,7%) patients. Quatre résections intestinales ont été réalisées. La cure herniaire était une plastie prothétique dans 15 (14,4%) cas. Sept (6,9%) patients ont présenté une complication dont cinq (4,9%) infections du site opératoire et deux (2%) hématomes scrotaux. Aucun décès n'a été enregistré. Conclusion Les hernies pariétales étaient fréquentes et de siège inguinal, compliquées d'étranglement, avec la présence de cas de récidive. Les prothèses herniaires étaient peu utilisées.
Introduction Objective: to study the sociodemographic, diagnostic and therapeutic profile of parietal hernias at the Sourô Sanou University Teaching Hospital. Patients and methods This was a descriptive cross-sectional study lasting one year from January 1 to December 31, 2022. Patients operated on for a parietal hernia were included. Results There were 101 patients with an average age of 45.6 years and a sex-ratio of 2.1. Among the patients with intense physical activity, the farmers were 34 (32.7%), the workers 10 (9.9%) and the military 10 (9.9%). There were 104 cases of hernia depending on the site. Three patients had a bilateral inguinal hernia. The hernia was congenital in 23 (22%) cases. It was a recurrence after surgical treatment without prosthesis in 16 (15.4%) cases. The site of the hernia was inguinal in 65 (62.5%) cases, the linea alba in 24 (23.1%) cases, umbilical in 12 (11.5%) cases, crural in 3 (2.9%) . The hernia was strangulated in 39 (37.5%) cases. The anesthesia was general in 73 (72.3%) patients and there was spinal anesthesia in 28 (27.7%) patients. Four bowel resections were performed. The hernia cure was a prosthetic plasty in 15 (14.4%) cases. Seven (6.9%) patients presented a complication including five (4.9%) surgical site infection and two (2%) scrotal hematomas. No deaths have been recorded. Conclusion Parietal hernias were frequent and inguinal in location, complicated by strangulation, with the presence of cases of recurrence. Hernial prostheses were rarely used.