Aspects cliniques; therapeutiques et evolutifs de la staphylococcie pleuro-pulmonaire du nourrisson au C.H.U. de Lome-Tokoin (Togo)

Les auteurs ont mene une etude retrospective de 112 cas de staphylococcie pleuro-pulmonaire (SPP) du nourrisson; observes en 10 ans (janvier 1981 a decembre 1990) dans le service de pediatrie du CHU de Lome-Tokoin. La SSP du nourrisson a represente 60;2 pour cent des SPP et 1;3 pour cent des infections pulmonaires de l'enfant avec un sex-ratio de 1;04. Malnutrition proteino-energique; anemie nutritionnelle; drepanocytose; cardiopathie congenitale et rougeole en ont ete les principaux facteurs favorisants; ainsi que l'harmatan (janvier a mars). Le diagnostic; evoque devant les troubles respiratoires et digestifs sur fond infectieux; est confirme par la radiographie pulmonaire; l'hemoculture et la culture du liquide pleural. Oxacilline; Gentamicine; Macrolides et Mhenicoles ont ete couramment utilises; associes ou non a un drainage pleural et a la reanimation; selon les cas. L'ampleur de cette affection dont la letalite est tres elevee (35;7 pour cent); peut etre reduite par un depistage precoce et un traitement adequat des infections ORL et cutanees

Aspects cliniques; bacteriologiques; therapeutiques et evolutifs des meningites aigues purulentes du nourrisson dans le service de pediatrie du CHU de Lome-Tokoin (Togo)

Une etude retrospective de 109 cas (57 garcons et 52 filles) de meningites aigues bacteriennes de nourrissons ages de 1 a 30 mois; hospitalises dans le service de pediatrie du CHU de Lome-Tokoin entre janvier 1987 et decembre 1990; a montre qu'elles representaient 0;4 pour cent des hospitalisations et 30 pour cent des meningites de l'enfant. Les 75 pour cent des nourrissons atteints etaient ages de 1 a 12 mois. Le diagnostic de cette endemie a recrudescence saisonniere (saison seche) s'est base moins sur la clinique trompeuse que sur la ponction lombaire; 94;5 des germes responsables ont ete: l'haemophilus influenzae (51;6 pour cent); le pneumocoque (38;5 pour cent) et le meningocoque (4;4 pour cent). Les antibiotiques de choix ont ete l'Ampicilline; suivie du Chloramphenicol; utilises isolement ou avec la Gentamicine. La letalite (28;4 pour cent) et les sequelles parfois lourdes; font de cette affection un reel probleme de sante publique dont la solution passe par une meilleure prise en charge des cas; la prevention; l'information et l'education sanitaire du public