Efetividade do aparelho de fluorescência a laser no monitoramento da desmineralização e remineralização de lesões de cárie em superfície oclusal: estudo in situ / Effectiveness of laser fluorescence device in monitoring demineralization and remineralization of occlusal caries lesions: in situ study

Introdução - O objetivo deste estudo in situ foi avaliar a efetividade do aparelho de fluorescênciaa laser (FL-DIAGNOdent) no monitoramento da des/remineralização de lesões de cárie iniciais em superfícies oclusais. Material e Métodos - Oito voluntários utilizaram um dispositivo intrabucal contendo quatro blocos de superfícies oclusais hígidas de pré-molares, sob tela para promover retenção de placa. As superfícies oclusais foram submetidas à medição com o FL. Os voluntários gotejaram solução de sacarose a 20%, oito vezes ao dia, durante 14 dias. Após esse período, foi realizada nova medição com o FL e dois blocos foram removidos dos dispositivos. Os voluntários continuaram a utilizar os aparelhos durante mais vinte e oito dias, higienizando as amostras no dispositivo sem a tela, com dentifrício fluoretado de 1100 ppm. Foi realizada a remoção dos blocos, e nova medição com FL. Todas as superfícies oclusais foram seccionadas e submetidas ao teste de dureza Knoop de seção transversal. Foi realizada ANOVA e teste de Tukey, além de teste de correlação de Pearson para os valores de dureza e do FL. Resultados - Em relação ao teste de dureza, houve diferença estatisticamente significante entre os grupos de desmineralização (261,6 ±29,9 KNHx?m) e remineralização (302,1 ± 32,2 KNHx?m, p = 0,016). Não houve diferença nos valores do FL (des:3,9 ± 2,2; re: 3,8 ± 2,0, p > 0,05) e não houve correlação significante entre as medidasdo FL e de dureza (r = ?0,145). Conclusão - Pode-se concluir que o aparelho FL não é eficaz em monitorar o processo de remineralização utilizando um estudo in situ.

Introduction - The aim of this in situ study was to evaluate the effectiveness of the laser fluorescence device (DIAGNOdent) in monitoring the demineralization and remineralization of occlusal caries surfaces. Material and Methods - Eight volunteers were selected for the study, and used an intrabucal appliance with four sterilized blocks of occlusal sound surfaces from premolar teeth.The occlusal surfaces were measured with a DIAGNOdent laser. During a period of fourteen days the volunteers drop a 20% sucrose solution on the blocks eight times a day, and used non-fluoride dentifrice. After this period, a new measurement with the DIAGNOdent was carried out and twoblocks were removed for Knoop microhardness test to verify surface demineralization. The volunteers brushed the remaining surfaces with fluoride dentifrice (1100 ppm) in the device without the plastic mesh for more twenty eight days. After this period, new measurement of the remaining surfaces in the device were carried through with DIAGNOdent. The surfaces were removed after that. All the occlusal surfaces were submitted to the Knoop cross-sectional microhardness test. Results - The effectiveness of the DIAGNOdent in monitoring the demineralization and the remineralization was evaluated. In Knoop hardness test, there was statistically significant difference between demineralization and remineralization groups (p = 0,016). There was negative correlation (r = ?0,1448) between the DIAGNOdent values and the Knoop hardness test. Conclusion - It was concluded that remineralization process was efficient in this study, although the DIAGNOdent laser can not monitor little mineral alterations.

Tratamento pulpar indireto em molar decíduo com resina composta: importância do diagnóstico e acompanhamento de três anos / Indirect pulp treatment of primary molar with composite resin: diagnosis importance and three years follow-up

O tratamento pulpar indireto é uma alternativa conservadora viável para manutenção da integridade pulpar. Entre os materiais indicados para essa técnica destacam-se o hidróxido de cálcio, por sua ação bacteriostática e bactericida e o cimento de ionômero de vidro, por sua ação antimicrobiana, adesão à estrutura dentária e liberação de flúor. O sistema adesivo é mais uma alternativa para proteção do complexo dentino-pulpar, pois proporciona um bom selamento marginal na interface dente-restauração. O objetivo deste estudo foi avaliar clínica e radiograficamente o tratamento pulpar indireto em molar decíduo com sistema adesivo e resina composta, após observação da indicação clínica. Após três anos de acompanhamento observou-se sucesso clínico eradiográfico o que faz com que essa técnica seja indicada como uma alternativa conservadora de tratamento para lesões de cárie profundas.

Indirect pulp treatment is a viable conservative alternative for keeping the integrity of the pulp. Among the indicated materials for this technique, calcium hydroxide presents bacteriostatic and bactericide action, glass ionomer presents antimicrobial capacity, adhesion dental structure and fluorid release. The adhesive system is another alternative to protect the dentin-pulp complex therefore it provides good marginal seal at the interface tooth-restoration. The aim of this study was to evaluate clinic and radiographic indirect pulp treatment in deciduous teeth with adhesive system and composite resin. After three years of surviving, the results shows clinic and radiographic success, what makes this technique indicated for a conservative alternative treatment.

Restos epiteliais de Malassez no ligamento periodontal e sua possível relação com anquilose dento-alveolar / Epithelial rests of Malassez in periodontal ligament and possible association with ankylosis

Introdução - O objetivo do presente trabalho foi investigar a presença dos restos epiteliais de Malassez e sua possível participação no processo da anquilose dento-alveolar, por meio de avaliação histológica do ligamento periodontal de dentes decíduos em infra-oclusão e retenção prolongada, com indicação de remoção cirúrgica. Material e Métodos - Foram estudados vinte e cinco dentes decíduos com diagnóstico clínico de infra-oclusão e retenção prolongada. Após exodontia os dentes foram fixados em solução formol a 10%, descalcificados em solução de ácido fórmico e citrato de sódio, processados para inclusão em parafina nos quais se realizaram cortes de 5 micrometros. Para análise morfológica, os cortes foram corados em hematoxilina e eosina e avaliados em microscopia de luz (Olympus BX60), em aumentos de 100 a 400 vezes. Resultados - Ao exame microscópico, foi possível observar a presença de restos epiteliais de Malassez no ligamento periodontal de dezesseis dentes. Observou-se também, que em área de anquilose, a presença dos restos epiteliais de Malassez promoveu interrupção localizada do processo de fusão óssea. Conclusão - Concluiu-se que os restos epiteliais presentes no ligamento periodontal podem desempenhar função inibidora do fenômeno da anquilose pela sua incompatibilidade com o tecido ósseo e pelo seu papel na manutenção do espaço do ligamento periodontal

Avaliação da inativação de lesões de cárie incipiente na dentadura decídua através de inspeção visual, fotografia e laser DIAGNOdent: estudo piloto / Evaluation of incipient caries arrestment in primary dentition by visual examination, photography, and DIAGNOdent laser: pilot study

O objetivo deste estudo foi avaliar a inativação de lesões de cárie incipiente na dentadura decídua através de inspeção visual, fotografia e laser DIAGNOdent. Foram selecionadas nove crianças, com idades entre 3 e 5 anos, que apresentavam manchas brancas ativas nos dentes decíduos anteriores superiores. As crianças selecionadas receberam orientação de higiene bucal e dieta. A seguir, foram realizadas aplicações de verniz com fluor durante cinco semanas consecutivas. A inativação das lesões de cárie foi avaliada através de três diferentes métodos: inspeção visual, fotografia e laser DIAGNOdent. Concluiu-se que houve inativação das lesões de cárie em todas as superfícies com mancha branca, uma vez que o esmalte adquiriu textura e luminosidade normais. O laser DIAGNOdent apresenta vantagens sobre os demais métodos de diagnóstico utilizados, por proporcionar valores numéricos precisos e reprodutíveis