Effect of the cranberry ( Vaccinium macrocarpon ) juice on reducing dentin erosion: an in vitro study

Abstract Vaccinium macrocarpon (cranberry) is a fruit that has an inhibitory effect on matrix metalloproteinases (MMPs) present in dentin and saliva. The inhibition of MMPs has been shown to prevent dentin erosion. The aim of this study was to analyze the effect of cranberry juice on the reduction of dentin erosion in vitro. Specimens of bovine dentin (4×4×2 mm) were randomized and divided into 4 groups (n = 17/group): distilled water (C-control, pH 7.2); green tea extract solution containing 400 µm epigallo-catechin-gallate (EGCg, positive control, pH 4.5); 10% cranberry extract (CrE, pH 3.9), and cranberry juice (CrJ, Cranberry JuxxTM, pH 2.8). Specimens were submitted to erosive pH cycles for 5 days. Each day, four demineralizations were carried out with 0.1% citric acid (90 s). After the acid challenges, specimens were rinsed and kept in treatment solutions for 1 min; afterwards, they were rinsed and stored in artificial saliva for 1 h at 37°C (or overnight at the end of each day). After the experimental period of 5 days, dentin loss was evaluated by contact profilometry. Data were analyzed by ANOVA and Tukey's test (p < 0.05). Dentin loss (µm ± SD) was significantly lower for all treatments (EGCg = 9.93 ± 2.90; CrE = 12.10 ± 5.44; CrJ = 11.04 ± 5.70) compared to control (21.23 ± 11.96), but it did not significantly differ from each other. These results indicate that the commercial cranberry juice, despite its low pH, is able to reduce dentin erosion, which might be due to the ability of cranberry components to inhibit MMPs.

Application of botulinum toxin type A in gummy smile: case report / Aplicação da toxina botulínica tipo A em sorriso gengival: relato de caso

ABSTRACT Gummy smile is one of the major complaints of patients, due to its influence on the self-esteem. It is known that it has a multifactorial cause and can be present in the excessive vertical growth of the maxilla, excessive labial contraction, short upper lip and extrusion of the anterior teeth. The use of the botulinum toxin can be associated with additional treatments or be applied individually, according to the need of each patient. The goal of this research study was to present a clinical case using botulinum toxin type A as an alternative therapy to correct the gummy smile. A 22-year-old patient, presenting vertical maxillary growth, reporting aesthetic discomfort while smiling, chose for an alternative treatment therapy with the application of botulinum toxin to correct the accentuated gingival display. The results show that the toxin is a satisfactory treatment option and its indication is considered a fast, effective, easy and safe treatment method, being a more conservative approach compared to surgical procedures.

RESUMO O sorriso gengival, é uma das grandes queixas dos pacientes, devido a sua influência na auto estima do mesmo. Sua causa é multifatorial, podendo estar presente no excesso de crescimento vertical da maxila, contração labial excessiva, lábio superior curto e extrusão dos dentes anteriores. A aplicação da toxina botulínica pode ser associada a outros tratamentos ou isoladamente, de acordo com a necessidade de cada paciente. O objetivo desse trabalho foi apresentar um caso clinico utilizando a toxina botulínica tipo A como uma alternativa terapêutica para a correção do sorriso gengival. Paciente, 22 anos, apresentando crescimento vertical da maxila, relatando desconforto estético ao sorrir, optou pela alternativa terapêutica, com a aplicação da toxina botulínica para correção da exposição gengival acentuada. Os resultados encontrados mostram que a toxina é um tratamento satisfatório e sua indicação é considerada um tratamento rápido, eficaz, fácil e seguro. Um método mais conservador quando comparado aos procedimentos cirúrgicos.

A utilização da Ressonância magnética para auxílio do diagnóstico de fraturas por estresse: revisão sistemática / Magnetic resonance imaging in the diagnosis of stress fractures: a systematic review

Introdução: as fraturas por estresse são lesões causadas por fadiga ou insuficiência do osso acometido. Ocorrem após a formação e o acúmulo de micro fraturas nas trabéculas ósseas normais. Objetivo: avaliação das principais potencialidades do uso da Ressonância magnética para auxílio do diagnóstico de fraturas por estresse. Metodologia: 15 artigos foram selecionados nas línguas portuguesa e inglesa indexados nas bases de dados eletrônicos Web of Science, LILACS, SciELO, e Pubmed partindo dos descritores ressonância magnética, fraturas fechadas e diagnóstico, de acordo com os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Resultado: foram analisados 68 artigos dos quais 53 artigos foram excluídos por não se enquadrarem nos critérios de seleção e 15 preencheram os critérios de inclusão. Conclusão: a ressonância magnética é o método mais indicado para se diagnosticar as fraturas por estresse, além de ser muito sensível e evidenciar as fraturas precocemente, além de não expor os pacientes à radiação ionizante.

Introduction: Stress fractures are injuries caused by fatigue or insufficiency of the affected bone. They occur after formation and the accumulation of micro fractures in normal bone trabeculae. Objective: to evaluate the main potentialities of magnetic resonance imaging to aid in the diagnosis of stress fractures. Methodology: 15 articles were selected in the Portuguese and English languages indexed in the electronic databases Web of Science, LILACS, SciELO, and Pubmed starting from the descriptors magnetic resonance, closed fractures and diagnosis, according to the Descriptors in Health Sciences (DeCS). Results: We analyzed 68 articles in which 53 articles were excluded because they did not fit the selection criteria and 15 met the inclusion criteria. Conclusion: magnetic resonance imaging the most appropriate method to diagnose stress fractures, as well as being very sensitive and showing fractures early, and not exposing patients to ionizing radiation.

Biomateriais utilizados na artroplastia parcial ou total da articulação temporomandibular: uma revisão de literatura / Biomaterials used in partial or total temporomandibular joint arthroplasty: a review of the literature

Introdução: as disfunções da articulação temporomandibular constituem uma variedade de doenças que compreendem disfunções nos músculos da mastigação, nas estruturas articulares ou em ambos. Em alguns casos a melhora da disfunção pode decorrer apenas de tratamento clínico conservador, porém, quando os resultados não são favoráveis, o tratamento cirúrgico deve ser considerado. A reconstrução articular parcial ou total é uma das formas de tratamento cirúrgico disponível. Objetivo: objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão bibliográfica sobre os principais biomateriais disponíveis para a reconstrução da articulação temporomandibular. Método: o trabalho foi realizado na base de dados da Pubmed, Scielo e Periódicos Capes. Os descritores empregados foram: artoplastia temporomandibular, prótese articular, disfunção temporomandibular. As referências foram avaliadas quanto à relevância correlacionadas ao tema proposto. Foram selecionados os artigos em português e inglês, publicados no período de Janeiro 1971 a outubro de 2017. Considerações finais: existe a recomendação de haver uma continuidade de esforços para melhorar o material aloplástico para que os resultados obtidos com essa técnica se tornem o tratamento padrão para a DTM severa, contudo é importante não se esquecer de esgotar as modalidades terapêuticas conservadoras antes de se prosseguir para qualquer tipo de cirurgia. Nos casos onde uma prótese articular total é indicada, que os princípios biomecânicos sejam respeitados e que estudos clínicos metodologicamente adequados sejam realizados para fundamentarem esta condição de maneira referendada para a substituição aloplástica da ATM.

Introduction: temporomandibular joint dysfunctions are a variety of diseases that include dysfunctions in masticatory muscles, joint structures, or both. In some cases the improvement of the dysfunction may only result from conservative clinical treatment, however, when the results are not favorable the surgical treatment should be considered. Partial or total joint reconstruction is one of the forms of surgical treatment available. Objective: the objective of this work was to perform a bibliographic review on the main biomaterials available for the reconstruction of the temporomandibular joint. Method: work was carried out in the database of Pubmed, Scielo and Capes Periodicals. The descriptors employed were: temporomandibular arthroplasty, joint prosthesis, temporomandibular dysfunction. The references were evaluated regarding the relevance correlated to the proposed theme. The articles in Portuguese and English, published between January 1971 and October 2017, were selected. Final remarks: there is a recommendation for continuity of efforts to improve the alloplastic material so that the results obtained with this technique become the treatment standard for severe TMD, but it is important to remember to exhaust the conservative therapeutic modalities before proceeding for any type of surgery. In cases where a total joint prosthesis is indicated, biomechanical principles are respected and methodologically adequate clinical studies are performed to support this condition in a manner recommended for the alloplastic replacement of TMJ.

Biomateriais utilizados em artroplastia de quadril / Biomaterials used in hip arthroplasty

Introdução: a artroplastia de quadril é um procedimento cirúrgico utilizado com frequência na recuperação do quadril lesado, sendo necessário a utilização de biomateriais na confecção das próteses que farão a nova função dessa articulação. Os biomateriais mais frequentemente utilizados em reconstruções de quadril podem ser agrupados em: metálicos, poliméricos, cerâmicos e compósitos. Objetivo: discorrer sobre tipos de biomateriais utilizados nos implantes das artroplastias de quadril, apresentando suas características, vantagens e falhas, descritas na literatura. Método: foi realizado uma revisão da literatura nas bases de dados eletrônicos: PubMED/Medline, Lilacs e Scielo. Conclusão: os materiais utilizados em artroplastia de quadril evoluíram muito nos últimos 20 anos, especialmente considerando a resistência ao desgaste. Porém, não é somente o tipo de material implantado que determina os resultados em artroplastia do quadril. Bons resultados dependem de uma cirurgia bem indicada, bem planejada, bem realizada e do uso de material adequado.

Introduction: hip arthroplasty is a surgical procedure frequently used in the recovery of the injured hip, and it is necessary to use biomaterials in the preparation of prostheses that will perform a new function of this joint. The biomaterials most used in hip reconstructions can be grouped into metallic, polymeric, ceramic and composite. Objective: to describe the types of biomaterials used in hip arthroplasty implants, presenting their characteristics, advantages and failures, descriptions in the literature. Method: a literature review was performed in the electronic databases: PubMED / Medline, Lilacs and Scielo. Conclusion: the materials used in hip arthroplasty have evolved a lot in the last 20 years, considering the resistance to wear. However, it is not the type of implanted material that determines the results in hip arthroplasty. Good results depend on well-indicated, well-planned, well-performed surgery and use of the right material.

Effect of ovariectomy in bone structure of mandibular condyle

Abstract Purpose: To evaluate the bone structure of the mandibular condyle through an animal model, after ovariectomy. Methods: Thirty-six female Wistar rats were divided into 2 groups. The OVX group was submitted to bilateral ovariectomy, the SHAM group underwent the same surgical treatment, but without removal of the ovaries. After 90, 105 and 135 days after surgery, six animals from each group were submitted to euthanasia and the part containing the condyle was removed. Results: The microscopic analysis shows an increase in marrow spaces over time in the OVX group. The morphometric study shows reduction in the amount of bone tissue in the OVX group 135 days period in comparison with for the initial period (90 days) (p <0.05, ANOVA, Tukey). Conclusion: The estrogen deficiency also affects the bone structure of the condyle.

Novo biomaterial composto de EVA (polietileno-co acetato de vinila) para enxerto "onlay" em tecido ósseo / New biomaterial composed of EVA (polyethylene-co-vinyl acetate) for onlay grafting in bone tissue

Introdução: o EVA (polietileno-co acetato de vinila) é um tipo de espuma, com baixo custo e ampla gama de aplicações. Misturas de EVA e amido proporcionam diferentes tipos de estrutura porosa favorecendo seu uso como scaffold para regeneração tecidual óssea. Objetivo: resultados prévios mostraram reação tecidual favorável ao seu uso como biomaterial, sendo assim, os mesmos foram investigados para fins de regeneração óssea. Método: nesse trabalho, 22 ratos linhagem Wistar foram divididos em dois grupos (4 destinados ao experimento piloto e 18 destinados ao projeto). Primeiramente, 4 animais foram submetidos à cirurgia na calota craniana para en xerto onlay em tecido ósseo dos biomateriais: 1) EVA com amido a 15% espumado em alta pressão com ultrassom (EVAMCU), 2) EVA espumado em alta pressão com ultrassom (EVACU), 3) EVA espumado em alta pressão sem ultrassom (EVASU), 4) EVA com amido a 15% espumado em alta pressão sem ultrassom (EVAMSU). Após 30 dias do pós-operatório, os biomateriais EVACU e EVAMCU apresentaram resultados microscópicos com fibrovascularização favorável e bom desempenho. Em sequência, 18 ratos foram submetidos à cirurgia de enxerto e após 7, 14 e 90 dias, 6 animais foram submetidos à eutanásia para coleta dos biomateriais e tecidos adjacentes da calota craniana. Foi realizada análise qualitativa da região de fibrovascularização, bem como do possível potencial osteogênico da região ao redor dos biomateriais ao longo dos períodos. Resultados e Conclusão: os biomateriais testados demonstraram biocompatibilidade e capacidade para regeneração óssea, no entanto, mais estudos precisam ser realizados, como por exemplo, em defeitos ósseos bicorticais.

Introduction: the EVA (polyethylene-co-vinyl acetate) is a kind of foam with low cost and wide range of applications. EVA and starch mixtures provide different types of porous structure favoring its use as scaffold for bone tissue regeneration. Objective: Previous results showed tissue reaction favorable to its use as biomaterial, and thus, they were investigated for purposes of bone regeneration. Method: in this study, 22 male Wistar rats were divided into two groups, 4 of them for the pilot experiment and 18 for the project. First, 4 animals underwent surgery on the skull cap for onlay graft in bone tissue of the biomaterials: 1) EVA with starch to 15% foamed at high pressure with ultrasound, 2) EVA foam at high pressure with ultrasound, 3) EVA foam for high pressure without ultrasound, 4) EVA with 15% starch foamed at high pressure without ultrasound). The results were evaluated microscopically 30 days after surgery and the biomaterials EVACU and EVAMCU presented good performance with favorable fibrovascularization. Eighteen rats were submitted to graft surgery and after 7, 14 and 90 days, 6 animals were submitted to euthanasia for the collection of biomaterials and adjacent tissues of the skullcap. A qualitative analysis of the region of fibro vascularization was performed, as well as the potential osteogenic based on the microscopic findings of the region surrounding the biomaterials throughout the periods. Results and Conclusion: the biomaterials tested demonstrated biocompatibility and capacity for bone regeneration, however, more studies need to be performed, for example, on bicortical bone defects.

Estudo comparativo do desempenho de diferentes membranas oclusivas de látex em natural no reparo ósseo / A comparative study on the performance of different occlusive natural latex membranes in bone repair

Introdução: Na odontologia, a reabsorção óssea alveolar é fator limitante no bem estar dos indivíduos interferindo diretamente no sistema estomatognático, acarretando problemas no âmbito de saúde em geral. Com o objetivo de promover modalidades biológicas que possam estimular a regeneração óssea, várias estratégias biomiméticas têm sido desenvolvidas recorrendo à utilização dos mais diversos materiais possíveis à matriz óssea, culminando com o desenvolvimento de técnicas que promovam tal reparo. Objetivo: Este trabalho consiste no estudo comparativo do desempenho de filmes confeccionados com látex como membrana oclusiva em procedimento de Regeneração Óssea Guiada (ROG) em 3 preparações: Látex preservado em amônia, Látex produzidos por seringueiras dos clones IAN873 e PR255 polimerizados logo após a coleta e sem uso de amônia como conservante. Métodos: Foram utilizados 60 ratos Wistar, divididos randomicamente em 4 grupos de 15 animais, nos quais defeitos ósseos de tamanho crítico (8mm de diâmetro) foram confeccionados cirurgicamente na calvária. O grupo A foi tratado por ROG através da membrana de látex preservada em amônia, o grupo B recebeu a membrana do clone IAN873, o grupo C, a membrana do clone PR255 e o grupo D, não foi tratado por ROG. Após o período de 7, 15 e 50 dias, 5 animais de cada grupo foram eutanasiados, e as peças contendo o defeito ósseo coletadas para análise microscópica (histológica descritiva e histomorfometria). Resultados: Os resultados demonstraram que após 50 dias, houve formação óssea em maiores proporções no grupo D (p<0.05, ANOVA seguido de Tukey), sugerindo que novos experimentos devem ser realizados para se concluir a respeito da presença da amônia e a influência da espécie de seringueira.

Introduction: In dentistry, alveolar bone resorption is a limiting factor in the well being of individuals directly interfering in the stomatognathic system, causing problems in the context of overall health. Aiming to promote biological methods that can stimulate bone regeneration, several biomimetic strategies have been developed by the use of diverse materials possible to the bone matrix, culminating in the development of techniques that promote such repair. Objective: This work is a comparative study of the performance of films made with latex as occlusive membrane for Guided Bone Regeneration (GBR) procedure in three preparations: Latex preserved in ammonia, produced by Latex rubber clones IAN873 and PR255 polymerized immediately after collection and without use ammonia as a preservative. Methods: Sixty Wistar rats were randomly divided into 4 groups of 15 animals in which bone defects of critical size (8mm diameter) were made surgically in the skull. Group A was treated by GBR through the membrane látex preserved with ammonia, Group B received the membrane made of latex from IAN873, Group C, the membrane clone PR255 and group D was not treated by GBR. After a period of 7, 15 and 50 days, 5 animals from each group were euthanized, and specimens containing bone defect collected for microscopic examination (descriptive histology and histomorphometry). Results: The results showed that after 50 days there was bone formation in higher proportions in group D (p <0.05, ANOVA followed by Tukey), suggesting that further experiments should be conducted to conclude about the presence of ammonia and the influence of kind of rubber.

Anti-oxidative and anti-ulcerogenic activity of Ipomoea imperati

Ipomoea imperati (Vahl) Griseb., Convolvulaceae, is used in traditional medicine for the treatment of inflammation, swelling and wounds, as well as to treat pains and stomach problems. This work evaluates the anti-oxidative activity by ESR (Electron Spin Resonance spectroscopy) and the preventive and curative actions of I. imperati in gastric ulcer animal model. Ipomoea imperati (200 mg/kg, p.o.) prevented the formation of gastric lesions in 78 percent (p<0.05) when compared with the negative control tween 80. Lanzoprazole, prevented in 85 percent the gastric lesions formation induced by ethanol (p<0.05). Therefore, the oral administration of I. imperati one hour before the ulcerogenic agent prevented the ulcer formation, conserving the citoprotection characteristics of the gastric mucosa and assuring the integrity of gastric glands and gastric fossets. The healing activity of I. imperati (200 mg/kg, p.o.) evaluated in chronic ulcer experiments induced by the acetic acid, was 72 percent (p<0.05). The positive control, ranitidine, healed 78 percent of the gastric lesions (p<0.05). The histological analysis confirmed the recovery of the mucosal layer and the muscle mucosal layer harmed by the acetic acid. Experiments in vitro with DPPH (2.2-diphenyl-1-picrylhydrazyl) of anti-oxidative activity demonstrated that I. imperati presents an IC50 of 0.73±0.01 mg/mL.

Estudo comparativo da resposta do tecido ósseo em técnica de regeneração tecidual guiada – avaliação macroscópica: parte 1 / Comparative study of bone response guided tissue regeneration technique - macroscopic evaluation: part 1

O reparo de defeitos ósseos é um desafio para diversas áreas, pois a invasão de células fibroblásticas no defeito, resulta em tecido conjuntivo cicatricial. Assim, os princípios de Regeneração Tecidual Guiada (RTG) estão bem estabelecidos para tratamento de defeitos ósseos. Essa técnica consiste na utilização de biomembranas que agem como barreiras e evitam a invasão dos fibroblastos e permite o povoamento com células osteoprogenitoras. O presente trabalho propôs-se avaliar o crescimento e potencial regenerativo em defeitos ósseos através de avaliações macroscópicas e radiográficas. Para tanto, 27 coelhos foram divididos em 3 grupos experimentais de acordo com o tratamento: Controle (A), Látex (B) e PTFE (C). Então, subdivididos em 3 grupos para análise de neoformação periódica: 15 (I); 30 (II) e 60 dias (III). As cobaias foram submetidas à cirurgia para confecção de defeitos ósseos críticos em calvária e tratamento específico de cada grupo. Após os períodos os animais foram sacrificados e obtidas as peças anatômicas para as radiografias pelo método Digora e fotografias digitais. As análises macroscópicas permitiram observar crescimento ósseo e áreas radiopacas sugestivas de tecido ósseo. No período de 15 dias a densidade óssea nos grupos experimentais no defeito foi semelhante. Contudo, aos 60 dias, verificou-se formação óssea homogênea para Látex e vários níveis de radiopacidade para PTFE e controle. Dentro das limitações, conclui-se que biomembranas são bem indicadas em processos cirúrgicos para regeneração óssea, visto que as barreiras impedem ou dificultam a migração de células incompatíveis com o tecido a ser neoformado e promove a osteogênese.

The repair of bone defects is challenge for many areas, since the invasion of fibroblast cells in the defect, resulting in scar tissue. Thus, the principles of Guided Tissue Regeneration (GTR) are well established for treatment of bone defects. This technique is the use of bio-membranes that act as barriers and prevent the invasion of fibroblasts and allows the placement of osteoprogenitor cells. The proposition of this study is evaluate the mechanical growth and regenerative potential in bone defects by macroscopic and radiographic analyses. Twenty-seven rabbits were divided into 3 groups according to treatment: control (A), Latex (B) and PTFE (C). Then divided into 3 groups for analysis of periodic neoformation: 15 (I), 30 (II) and 60 days (III). The animals were subjected to surgical preparation of bone defects in critical calvaria and specific treatment of each group. After the period, they were sacrificed and collected the body parts for X-rays by the Digora method and digital photographs. Macroscopic analysis allowed observed bone growth and areas suggestive of bone tissue. During 15 days of bone density in the experimental groups in the defect was similar. However, after 60 days, there was bone formation for homogeneous in group of Latex and various levels of radiopacity to PTFE and control. Within the experimental conditions, the biomembranes are well indicated in surgical procedures for bone regeneration, since the barriers preventing or hindering cell migration incompatible with the tissue to be newly formed and promotes osteogenesis.