ABSTRACT
L`Afrique centrale est une region historique de la trypanosomiase humaine africaine. A l`aube du vingt et unieme siecle; la maladie reste epidemique en Angola et en Republique Democratique du Congo et preoccupante dans les autres pays de la region. Malgre la mise en ouvre de nombreux efforts de lutte; le seuil de l`elimination fixe a 1 cas par an pour 10.000 habitants exposes est encore loin d`etre atteint. La transmission se poursuit dans les foyers a faible niveau d`endemicite du fait de l`absence de lutte antivectorielle ciblee au point de contact homme-glossines. Des cas d`echecs therapeutiques sont observes dans certains foyers. De plus en plus; des foyers quiescents se remettent en activite. Une strategie de lutte associant le depistage-traitement des malades et la lutte antivectorielle permettrait d`atteindre plus rapidement l`objectif de l`elimination de la maladie dans les foyers. La presence d`un personnel qualifie et equipe permettrait d`assurer une surveillance sentinelle dans les foyers
Subject(s)
Drug Resistance , Prevalence , Trypanosoma , Trypanosomiasis, African , Tsetse FliesABSTRACT
En novembre-decembre 2005; les equipes techniques de l'Organisation de Coordination pour la lutte contre les Endemies en Afrique Centrale (OCEAC) et du Programme national de lutte contre la trypanosomiase humaine africaine de la Republique Centrafricaine (PNLTHA) ont procede a un depistage de la trypanosomiase humaine africaine dans le foyer historique de Nola-Salo-Bilolo en Republique Centrafricaine. Cette prospection a permis le diagnostic de 31 nouveaux cas de trypanosomiase; soit une prevalence de 0;44. Elle a permis egalement de mieux cerner les limites actuelles de ce vieux foyer et de constater que la circulation du parasite y est toujours importante. La maladie du sommeil y est actuellement contenue; mais il est essentiel que les efforts de lutte ne s'y relachent pas; faute de quoi l'endemie pourrait a nouveau connaitre une recrudescence preoccupante