Grau de conhecimento dos cirurgiões-dentistas sobre os métodos radiográficos de localização / Survey of dentists of knowledge about radiographic localization methods

Objetivo: Verificar o grau de conhecimento dos cirurgiões-dentistas sobre os métodos radiográficos de localização. Métodos: Foi realizada uma pesquisa de campo com 60 cirurgiões-dentistas, sendo 25 clínicos gerais e 35 especialistas, por meio de um questionário constando 14 perguntas discursivas, nas quais puderam expressar seus conhecimentos sobre quais técnicas radiográficas de localização são conhecidas e como interpretá-las. Resultados: Verificamos que a técnica de Clark é a mais conhecida por 92% dos clínicos gerais, seguida pela técnica de Le Master, que obteve 16%. No grupo dos especialistas, Clark também aparece em primeiro lugar, com 86%, seguida pela técnica de Miller Winter, com 29%. Analisamos, por meio de uma situação clínica corriqueira, se o cirurgião-dentista sabe interpretar a técnica de Clark, tendo como resultado que entre os clínicos gerais 56% souberam interpretar a técnica, 32% erraram a resposta e 12% responderam que não sabiam. Entre os especialistas 74% acertaram a questão e 26% não responderam corretamente. Dos clínicos gerais, 72% relataram que utilizaram mais a técnica de Clark conforme aumentou o seu respectivo tempo de formado, porém, somente 56% destes demonstraram correta interpretação na situação clínica questionada. Conclusão: Sendo assim, podemos concluir que a técnica de Clark é a mais conhecida entre os cirurgiões-dentistas, porém não necessariamente sabem interpretá-la. Além disso, vimos que as outras técnicas são pouco conhecidas, nos levando a repensar sobre a grade curricular, a fim de que elas sejam mais enfatizadas, pois são igualmente importantes.

Objective: To verify dentists' about radiographic localization methods. Methods: A survey was conducted among 60 dentists, of whom 25 were general clinicians and 35 were specialists dentists, using a questionnaire with 14 discursive questions, where they could express their Knowledge about which radiographic localization techniques are known and how to interpret them. Results: It was verified that the Clark technique was most known by 92% of the general clinicians, followed by Le Master ( 16%). In the group of specialists, Clark was also ranked first by 86%, followed by the Miller Winter technique by 29%. By means of a routine clinical situation we analyzed whether the dentists knew how to interpret the Clark technique, and the results showed that among the general clinicians 56% knew how to interpret the technique, 32% gave the incorrect answer and 12% answered that they did not know. Among the specialists, 74% knew how to interpret the technique and 26% answered incorrectly. The general clinicians (72%) declared that they most frequently used the Clark technique, as the time since they graduated increased. However, only 56% of them gave the correct interpretation in the clinical situation presented in the question. Conclusion: This, it could be concluded that Clark is the best known technique among dentists (specialist or general clinicians), but they do not necessary know how to interpret it. Moreover, it was shown that the others techniques are hardly known, which leads to the conclusion that one needs to rethink the curriculum, so that they receive more emphasis, as they are equally important.

Assessment of a method for dental age assessment in panoramic radiographs and its relationship with the chronological age

Many professionals currently store their restorative materials in refrigerators, even though the manufacturers do notrecommend this. This study evaluated the microleakage occurring in Class II restorations performed with compositeresin stored at different conditions and temperatures. Thirty intact human molars were employed, which received vertical slot cavity preparations with the following dimensions: 3mm in buccolingual direction, 1.5mm in mesiodistal direction, and 5mm in cervico-occlusal direction (at 1mm short of the cemento-enamel junction). Specimens were restored withthe adhesive material Prime & Bond NT and composite resin TPH Spectrum (Dentsply) with 3 different conditions: G-Iapplication of restorative materials at room temperature (nearly 25oC), G-II application of restorative materials 30 minutesafter removal from the refrigerator (25oC), and G-III application of restorative materials immediately after removalfrom the refrigerator (6oC). The specimens were sealed and immersed in 2% buffered methylene blue aqueous solutionat 37oC, for 4 hours. Thereafter, the specimens were sectioned and evaluated as to the degree of marginal leakage at thedentin-cementum/restoration interface and also as to the type of dye leakage observed. Data achieved were submitted tostatistical analysis by the non-parametric method Kruskal-Wallis (p<0.05) for comparison of the degree of leakage, andratio test for comparison of differences in the pattern of leakage. No adverse effects were observed on the occurrenceand pattern of microleakage when the restorative system was employed immediately after or 30 minutes after storagein the refrigerator, or at room temperature.

O objetivo deste estudo foi verificar a reprodutibilidade, variabilidade e fidelidade de um método de avaliação da Idade Dentária (ID) e analisar sua relação com a Idade Cronológica (IC). Foram utilizadas 53 radiografias panorâmicas, de crianças brasileiras, sendo 32 do sexo feminino e 21 do masculino, na faixa etária entre 120 a 131 meses. As avaliações foram realizadas por 4 examinadores, por meio da Tabela de Cronologia da Mineralização Dentária geral e a adaptada para os sexos. Verificou-se uma alta reprodutibilidade intra-observador e inter-observadores, tanto para o sexo feminino quanto para o masculino. Verificou-se que a ID obtida com a tabela geral é menor do que a IC para os dois sexos. Já com a tabela ajustada, observou-se que no sexo feminino as ID tendem a ser menores do que a IC, enquanto que para os indivíduos do sexo masculino, as ID tendem a ser maiores do que a IC. Entretanto, quando se subtraiu a IC da ID obtidas com a tabela ajustada, apenas 13,09% dos indivíduos do sexo masculino e 7,03% do feminino apresentavam ID fora da faixa de tolerância de ±12 meses. Quando os valores de IC foram subtraídos da ID com a tabela geral, 4,76% dos indivíduos do sexo masculino e 12,5% dos indivíduos do sexo feminino estavam acima ou abaixo do limite aceitável dos ±12 meses. Baseado nos resultados, concluímos que o método é reprodutível tanto intra quanto inter-observadores. Apesar das diferenças entre IC e ID obtidas por alguns examinadores serem estatisticamente significantes, em termos práticos, esta diferença se torna relevante somente quando ultrapassa os ±12 meses. Portanto, tanto a tabela geral quanto a ajustada são aplicáveis à população brasileira. Os Cirurgiões-dentistas não necessitam de experiência prévia com o método, por ser baseado na comparação de imagens radiográficas dos dentes com os estágios de mineralização, o qual é de fácil emprego.

Influência da marcação do ponto S por dois métodos sobre o traçado cefalométrico Padrão USP / Influence of delineation of point S by two methods on USP standard cephalometric tracings

Objetivos: Verificar a influência da marcação do ponto S, devido a imprecisão na sua reprodutibilidade, por dois métodos, sobre o traçado cefalométrico padrão USP, comparando os resultados das medidas angulares SNA, SNB e SNGn com os ângulos StNA, StNB e StNGn. Métodos: Cento e trinta e cinco radiografias cefalométricas em norma lateral, reproduzindo cada método três vezes em cada radiografia e obtendo sua média. Resultados: Os valores angulares obtidos com as medições dos dois diferentes métodos apresentaram índices de precisão próximos, sem diferença estatisticamente significantes. Os valores dos coeficientes de variação situaram-se entre 4,5% a 5,6%. Uma comparação foi efetuada entre os valores de desvio padrão por meio do teste de coeficiente de correlação linear de Pearson (r /p-valor) para a medida SNA: -0,019 /0,830; SNB: 0,010 /0,911; SNGn: 0,092 /0,286. Conclusão: Com base na análise estatística dos dados obtidos, concluímos que não houve diferença significante na reprodutibilidade das medidas angulares entre os métodos quando realizado por um único observador

Técnica radiográfica alternativa para o tratamento endodôntico / Alternative radiographic technique for endodontic treatment

Objetivo O propósito deste estudo foi adaptar angulações verticais a uma técnica radiográfica extrabucal, utilizando filmes radiográficos periapicais para que possa ser empregada de forma fácil e simplificada. Métodos Onze crânios macerados com suas respectivas mandíbulas foram utilizados. Quatro fios ortodônticos de aço medindo um centímetro de comprimento foram fixados nos espaços interproximais dos dentes posteriores. Um transferidor foi empregado para estabelecer o ângulo bissetor entre dentes e filme. Uma fórmula matemática permitiu determinar as angulações verticais para cada região. As imagens radiográficas foram digitalizadas e mensuradas no software UTHSCSA Image Tool. A análise estatística empregou o teste"t" de Student. Resultados A diferença de 0,477 milímetros entre o comprimento real do fio de aço e sua respectiva imagem, encontrada neste estudo, não se apresentou clinicamente significativa. Conclusão Além da vantagem de não afetar significativamente a qualidade do diagnóstico radiográfico, a técnica extrabucal apresentou-se útil para ser empregada em grupo seletivo de pacientes.

Objective The objective of this study was to adapt vertical angles to an extraoral radiographic technique using periapical radiographic film so that it can be used in an easy and simple manner. Methods Eleven macerated skulls with their respective mandibles were used. Four 1 centimeter stainless steel wires were fixed in the interproximal spaces of the posterior teeth. A protractor was employed to establish the bisector angle between the teeth and the film. A mathematic formula allowed the determination of the vertical angulations for each region. The radiographic images were digitized and measured by specific computer software (UTHSCSA Image Tool). The statistic analysis employed the "t" Student test. Results A difference of 0.477 millimeters between the actual length of the stainless steel wire and its image was found in our study and this difference was not clinically significant. Conclusion Besides the advantage of not affecting the diagnostic quality of the radiograph significantly, the extraoral technique can also be efficiently used in a select group of patients.

Avaliação do ângulo ANB e da análise Wits em indivíduos portadores de oclusão normal nos três tipos faciais / Assessment of the ANB angle and the Wits appraisal in normal occlusion individuals of three facial types

O ângulo ANB é a medida mais utilizada na avaliação das desarmonias sagitais maxilo-mandibulares, entretanto, está sujeita a fatores que podem tornar sua interpretação duvidosa, como a rotação dos maxilares em relação aos planos de referência do crânio. Foi desenvolvida então a análise Wits. O objetivo neste estudo foi verificar a influência do tipo facial e a correlação entre o ângulo ANB e a análise Wits em indivíduos portadores de oclusão normal. Foram utilizadas 90 radiografias cefalométricas laterais de indivíduos com idades entre 17 e 24 anos, do sexo masculino e do feminino. Com auxílio do programa de cefalometria Radiocef Studio 1.0, a amostra foi dividida, segundo análise de Ricketts, nos grupos: braquifacial (B), dolicofacial (D) e mesofacial (M); e os valores de ANB e de Wits, no plano oclusal funcional, foram obtidos. A análise estatística não mostrou diferença significativa entre os sexos. No teste de correlação de Pearson p=0,540 no grupo M, p=0,021 no grupo B e p=0,042 no grupo D. Na amostra total, 76,13% e 55,68% dos indivíduos apresentaram valores de ANB e de Wits, respectivamente, dentro do padrão. No grupo D, entretanto, essa porcentagem foi menor que as observadas nos outros grupos (63,88% e 44,44%). No total da amostra não houve correlação entre o ângulo ANB e a análise Wits. Os indivíduos apresentaram valores de ANB mais próximos da norma clínica que a análise Wits. O ângulo ANB e a análise Wits sofrem influência do tipo de rotação dos maxilares, embora a rotação no sentido horário (tipo dolicofacial) apresente maior influência sobre as duas grandezas.

Estudo radiográfico da localização da anti-língua em mandíbulas secas e sua relação com o forame da mandíbula / Radiographics study of the localization of the antilingula in dry mandibles and its relation with the foramen of the mandible

Os procedimentos cirúrgicos que envolvem o ramo da mandíbula utilizam um importante ponto de reparo ósseo na face lateral do ramo denominado de anti-língula (AL). A sua localização é importante, pois pode ser utilizada como um guia nas cirurgias, deste modo evitando danos ao feixe vásculo-nervoso que penetra no forame da mandíbula (FM). O objetivo neste estudo é identificar a presença da AL e sua relação com o FM. A amostra constou de 200 mandíbulas secas, às quais, foram radiografadas pelo método periapical convencional, posteriormente, digitalizadas e mensuradas. Os resultados foram expressos em percentagem e mostraram-se altamente variáveis, com a predominância da posição ântero-superior em relação ao FM. Foi avaliado também as distâncias máxima e mínima entre os dois pontos anatômicos referidos.

Assimetria da face associada à mordida cruzada medida em radiografias panorâmicas / Asymmetry associated with the crossbite measured in panoramic radiographs

A mordida cruzada posterior (MCP) é uma relação anormal vestibulo-lingual dos dentes posteriores quando em oclusão. E uma má-oclusão frenqüente, que pode causar assimetria na face do paciente quando não tratada precocemente. Esta pesquisa utilizou radiografias panorâmicas para comparar as medidas da altura do ramo (Rh) e do côndilo (CH), de pacientes portadores de MCP com os sem esta alteração, onde concluímos que ocorreu prevalência de assimetria mandibular em pacientes de MCP, em maior proporção na CH