Efficacité et tolérance de Malacur® (dihydroartémisinine-pipéraquine) dans le traitement du paludisme simple à Plasmodium falciparum chez les sujets âgés de plus de 14 ans au Cameroun

Introduction: Les combinaisons thérapeutiques à base d'artémisinine sont depuis quelques années le traitement antipaludique de première intention dans une grande partie des pays endémiques. Des souches résistantes à différentes combinaisons ont été décelées en Asie du sud-est, ce qui oblige à une surveillance continuelle dans le monde entier. Matériels et méthode : Pour cela, à Yaoundé (Cameroun), a été réalisée une étude prospective,ouverte, non-randomisée pour évaluer l'efficacité clinique et parasitologique de l'association dihydroar- témisinine-pipéraquine (DHA-PQ) dans le traitement du paludisme simple à P. falciparum, chez les sujets âgés de plus de 14 ans. Résultats : Les résultats ont montré que 100% des 47 patients inclus dans cette analyse ont été libres de parasitémie dès le premier jour après la fin du traitement et les résultats se sont maintenus jusqu'à la fin du suivi, le 28ème jour. De la même manière 78,7% des patients ont été apyrétiques le jour après la première prise et 100% après les 3 jours de traitement. Aucun patient n'a montré d'évènement indésirable grave ni n'a abandonné le traitement pour cette raison. Conclusion : Les résultats confirment l'efficacité de l'association DHA-PQ comme traitement de première intention dans le traitement du paludisme non-compliqué à Plasmodium falciparum

Morbidite hospitaliere; lesions echoencephalographiques; et etat neurologique d'une population d'anciens petits poids de naissance a la sortie d'hopital

Les auteurs ont etudie; chez 152 anciens petits poids de naissance au moment de leur sortie d'hopital; l'etat neurologique; les lesions echoencephalographiques; et les relations avec la morbidite hospitaliere. Leur poids de naissance moyen etait de 1 685 g; leur age gestationnel moyen de 33 semaines; et leur age corrige moyen de 37;3 semaines. 7 nouveau-nes etaient hypotrophes a terme (4;6 pour cent). 26 etaient prematures et hypotrophes (17;10 pour cent); 119 etaient prematures et eutrophiques (78;30 pour cent). La morbidite hospitaliere etaient dominee par les hypothermies et les infections. Les hemorragies cerebrales etaient les lesions echographiques les plus frequentes (6;23 pour cent). 15 enfants avaient un examen neurologique anormal (9;87 pour cent); dont 5 presentaient une lesion cerebrale a l'echographie. Toutes les lesions hemorragiques etaient survenues chez les prematures d'age gestationnel compris entre 29 et 34 semaines. L'existence d'une lesion cerebrale a l'echographie exposait 7 fois plus a un risque d'anomalie neurologique. En conclusion; de nombreuses pathologies peuvent etre prevenues. Le depistage echographique des lesions doit etre precoce