Prevalencia de transtornos mentais menores e subdiagnóstico de sintomas depressivos em mulheres na atenção primária / Prevalence of minor mental disorders and underdiagnosis of depressive symptoms in women in primary care

Introdução: transtornos mentais representam 13% da carga de doença no mundo. Apesar destasconstatações, a lacuna entre a oferta e a procura de cuidados de saúde mental é grande. Um dosfatores principais que contribuem para esta situação é o subdiagnóstico de transtornos mentais.Objetivos: esse estudo descreve a prevalência de sintomas psiquiátricos menores e depressivosem mulheres na atenção primária.Métodos: 201 mulheres foram recrutadas. Utilizou-se Self Reporting Questionnaire - 20>8 eduas perguntas do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV-TR) paradiagnóstico de depressão.Resultados: cinquenta e três por cento das pacientes apresentaram SRQ> 8. Pacientes que responderam“sim” às perguntas 1 e 2 apresentaram maior escore no SRQ-20 (10,7+0,38; 11,01+0,41 respectivamente;P<0,01). 24,7% responderam “sim” a uma questão; 43,7% responderam “SIM” à ambas. Entre as não-usuáriasde psicofármacos, 40,5% têm SRQ>8. Entre aquelas com SRQ-20>8, 70,8% não usavam psicofármacos.Conclusão: mais da metade das pacientes apresentou sintomas depressivos e menos de 20%estavam utilizando antidepressivo no momento da entrevista, evidenciando subtratamento dotranstorno. Estes resultados podem estar relacionados à falta de mecanismos adequados para omanejo da depressão na atenção primária.

Mental disorders account for 13% of disease burden worldwide. Despite these findings, the gap between supply and demand for mental health care is great. One of the main factors contributing to this situation is the underdiagnosis of mental disorders. Aims: to describe the prevalence of minor psychiatric symptoms and depression in women in primary care. Methods: two-hundred and one women were recruited. We used the Self Reporting Questionnaire 20 (SRQ-20) > 8 and two questions of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR) for depression diagnosis. Results: fifty-three percent of patients had SRQ-20 ¡Ý 8. Patients who answered ¡°YES¡± to questions 1 and 2 had higher scores on the SRQ-20 (10.7¡À0.38; 11.01¡À0.41, respectively; p < 0.01); 24.7% answered ¡°YES¡± to one question; and 43.7% answered ¡°YES¡± to both. Among non-users of psychotropic drugs, 40.5% had SRQ-20 ¡Ý 8. Among those with SRQ-20 ¡Ý 8, 70.8% were not using psychotropic drugs. Conclusion: more than half of the patients had depressive symptoms and less than 20% were using antidepressants at the time of the interview, showing undertreatment of the disorder. These results may be related to lack of adequate mechanisms for the management of depression in primary care.

Psychometric properties of Social Rhythm Metric in regular shift employees / Propriedades psicométricas da Escala de Ritmo Social em trabalhadores de turno regular

OBJECTIVE: To analyze the psychometric properties of Brazilian version of Social Rhythm Metric-17 and to present the score algorithm in regular shift employees. METHOD: This is a cross-sectional study. The Social Rhythm Metric assess the regularity of daily life associated to changes in biological rhythms. The scale was applied, during nine days, to 145 employees, 27.6 percent male and 72.4 percent female, ages between 18 and 60, mean = 36.1 (sd = 9.87). Mean values were compared using the Student's t-test for independent samples and ANOVA. Factor analysis was performed using principal component analysis; the reliability analysis, through Spearman's correlation. RESULTS: The Student t test didn't reveal any significant difference between sex in IRA (t = 0.60; p = 0.55) or ETA (t = 0.67; p = 0.95). The factor analysis showed three components, the first was associated to survival related activities; the second, related to pleasure and work and the third was related to no essential survive activities. DISCUSSION: This version of the Social Rhythm Metric-17 instrument allows to assess an important human zeitgeber, contributing for other studies which can to evaluate the determinant role of social rhythm. CONCLUSION: The Brazilian version of social rhythm metric 17 presents validity of content and good test-retest reliability.

OBJETIVO: Analisar as propriedades psicométricas da Escala de Ritmo Social e apresentar o algoritmo para cálculo dos escores em trabalhadores de turno regular. MÉTODO: Este estudo tem delineamento transversal. A escala Escala de Ritmo Social, que afere a regularidade de atividades diárias, foi aplicada durante nove dias, em 145 trabalhadores de turno regular, ambos os sexos, 27,6 por cento sexo masculino e 72,4 por cento sexo feminino, com idades entre 18 e 60 anos, média = 36,1 (sd = 9,87). A análise da diferença entre as médias foi realizada por meio do teste t de Student para amostras independentes e ANOVA. A análise fatorial foi realizada por meio de análise de componentes principais; a confiabilidade foi analisada através da correlação de Spearman. RESULTADOS: O teste t de Student não revelou diferença significativa entre os sexos para o Índice de Regularidade de Atividades (t = 0,60; p = 0,55) e para o Escore do Total de Atividades (t = 0,67; p = 0,95). Os escores apresentaram uma distribuição gaussiana na amostra estudada. A análise fatorial mostrou que a escala se agrupa em três componentes, o primeiro deles composto pelas atividades mais impositivas e imprescindíveis para a sobrevivência; o segundo relacionado a trabalho e lazer, e o terceiro o das atividades às quais as pessoas podem frequentemente dispensar sem prejuízo de sua sobrevivência. DISCUSSÃO: Esta versão permite aferição de um importante zeitgeber em humanos, contribuindo para próximos estudos nos quais possa ser avaliado o papel determinante do ritmo social. CONCLUSÃO: A Escala de Ritmo Social apresenta validade de conteúdo e boa fidedignidade teste-reteste.