Malformations fœtales diagnostiquées à l'échographie obstétricale au CHU de Bouaké: à propos de 43 cas (Côte d'Ivoire) / Fetal Malformations diagnosed by Obstetrical Ultrasound at the University Hospital of Bouake : 43 cases reported (Cote d'Ivoire)

L'échographie obstétricale est l'examen de référence dans l'étude et le suivi des malformations fœtales que sont des anomalies morphologiques et fonctionnelles congénitales. L'objectif était de déterminer la fréquence et les types de malformations fœtales diagnostiquées à l'échographie obstétricale à Bouaké. Méthodes. Il s'agissait d'une étude transversale rétrospective descriptive de 2010 à 2019 au centre hospitalier et universitaire (CHU) de Bouaké. Ont été incluses dans l'étude, toutes les femmes enceintes ayant présenté au moins une malformation fœtale au cours de la grossesse. Les variables étudiées étaient : l'âge de la mère, l'âge gestationnel, le sexe du fœtus et les caractéristiques échographiques des malformations fœtales retrouvées. L'analyse statistique s'est faite à l'aide des tests de Khi2 et de Fisher au seuil de signifi cativité situé à 5% (P<005). Résultats : Les malformations fœtales représentaient 43 cas sur 11879 échographies obstétricales soit une prévalence de 0,36%. L'âge moyen des gestantes était de 40,23 ± 6,34 ans avec des extrêmes de 16 et 43 ans. Les malformations fœtales découvertes au troisième trimestre représentaient 67,44% des cas. Les anomalies malformatives prédominaient sur les fœtus de sexe masculin avec 62,8%. Les anomalies du système nerveux central (SNC) étaient les plus représentées avec 51,16 % suivies des anomalies uro-génitales (30,23 %). L'hydrocéphalie était la principale malformation du SNC avec 63,63% des cas. L'hydronéphrose représentait 76,93% des anomalies uro-génitales et l'omphalocèle était la malformation abdominale la plus représentée avec 60% des cas. Conclusion: L'échographie obstétricale occupe une place incontournable dans le dépistage, le suivi et la prise en charge des malformations fœtales

Douleurs abdominales non traumatiques de l'enfant place de l'échographie dans la prise en charge au CHU de Bouake (Côte d'Ivoire)

Contexte et objectif. La douleur abdominalenon traumatique est un motif fréquent de consultation des enfants. Sa prise en charge nécessite des examens complémentaires comme l'échographie qui est demandée très souvent en première intention chez les enfants. L'objectif de cette étude était de déterminer le profi l épidémiologique et les principales pathologies responsables de douleurs abdominales non traumatiques de l'enfant à l'échographie. Méthodes. II s'agissait d'une étude rétrospective à visée descriptive réalisée au CHU de Bouaké du 1erJanvier 2019 au 31 Décembre 2019 soit 12 mois. Elle avait porté sur 300 enfants qui présentaient une douleur abdominale chez qui une échographie abdominale avait été réalisée par un médecin radiologue sénior. L'analyse statistique s'est faite à l'aide des tests de Khi2 et de Fisher au seuil de signifi cation situé à 5% (P<0,05). Résultats. Au total, il y avait 300 enfants. L'âge moyen était de 9 ans avec des extrêmes de 3 mois et 15 ans. Le sexe masculin représentait 60% des cas soit un sex ratio de 1,5. L'exploration échographique avait retrouvé une anomalie dans 75,3%. Il s'agissait de lésions organiques abdominales dans 65,6% et extraabdominales (9,7%). Les affections hépato-biliaires représentaient 54,4%, suivies des lésions spléno-ganglionnaires (40 %) puis des anomalies intestinales et rénales avec respectivement 21% et 15%. L'échographie avait confi rmé 55 % des hypothèses diagnostiques évoquées par les cliniciens et dans 20% des cas, un autre diagnostic avait été retenu à la fi n de l'examen. Conclusion. L'échographie occupe une place de choix dans la prise en charge des douleurs abdominales non traumatiques de l'enfant. C'est un moyen d'imagerie non irradiant, accessible, performant et reproductible permettant une exploration adéquate des lésions abdominales.