ABSTRACT
RESUMEN Antecedentes: En nuestro país la prevalencia de diabetes tipo 2 (DT2) y de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) aumenta continuamente. Aunque el fenómeno se acompaña de adopción de estilos de vida no saludable que facilitan dicho crecimiento, es escasa la implementación de estrategias que puedan modificar la situación. Objetivo: Revisar la evidencia disponible sobre la magnitud del problema de la diabetes y los FRCV en nuestro país, su posible relación con la práctica de actividad física y potencial mecanismo de acción. Metodología: Evaluación de datos de la tercera Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (ENFR) e información referida a factores que contribuyen al crecimiento de la prevalencia de DT2. Igualmente estrategias exitosas utilizadas a nivel mundial para su prevención. Resultados: El índice de masa corporal registrado en la población estudiada muestra un aumento del porcentaje de personas con sobrepeso/obesidad inverso a la práctica de actividad física. Igualmente los resultados de las pruebas de tolerancia a la glucosa oral muestran que sus alteraciones (prediabetes/diabetes) son menores entre quienes realizaban actividad física. El porcentaje de personas con valores de presión arterial dentro del rango normal al igual que de colesterol circulante (según valores meta de guías internacionales), es también significativamente menor entre quienes practicaban actividad física. Conclusión: La evidencia presentada demuestra objetivamente la necesidad/ventajas de implementar un programa de prevención primaria de diabetes a gran escala a nivel nacional para disminuir su crecimiento y la pertinencia de incluir la práctica de actividad física como estrategia de prevención tal como propone el PPDBA.
ABSTRACT Background: In our country, the prevalence of type 2 diabetes (DT2) and cardiovascular risk factors (CVRF) increases continuously. Although the phenomenon is accompanied by the adoption of unhealthy lifestyles that facilitate such growth, there is little implementation of strategies that can modify the situation. Objective: To review the available evidence on the magnitude of the problem of diabetes and CVRF in our country, its possible relationship with the practice of physical activity and potential mechanism of action. Methodology: Evaluation of data from the Third National Survey of Risk Factors (ENFR) and information referred to factors that promote the prevalence growth of T2D. Additionally, successful strategies have been used worldwide for its prevention. Results: The body mass index registered in the studied population shows an increase in the percentage of people with overweight/obesity inverse to the practice of physical activity. Likewise, the results of the oral glucose tolerance tests show that their alterations (prediabetes/ diabetes) are lower among those who performed physical activity. The percentage of people with blood pressure values within the normal range as well as circulating cholesterol (according to target values of international guidelines), is also significantly lower among those who practiced physical activity. Conclusion: The presented evidence objectively demonstrates the need/advantages of implementing a large-scale diabetes primary prevention program at the national level to.
ABSTRACT
En este trabajo se evaluó durante un año el impacto prospectivo de un programa educativo para diabéticos no insulinodependientes (PEDNID), sobre parámetros clínicos, bioquímicos y terapéuticos. El programa, de modalidad grupal, constaba de 4 módulos teórico-prácticos dictados semanalmente por el médico de cabecera, entrenado previamente para su desarrollo. El objetivo general fue mejorar el control metabólico del DNID por medios no farmacológicos, suprimiro atenuar los síntomas clásicos de la enfermedad y entrenar a los pacientes parala implementación de acciones de prevención y de diagnóstico precoz de las complicaciones crónicas de la enfermedad. Los objetivos particulares fueron capacitaral paciente para efectuar monitoreos glucosúricos, un plan de alimentación con reemplazos, autocuidado en piernas y pies, incremento en su actividad física y controles médicos y de laboratorio periódicos. La población consistió en pacientesasistidos en los subsectores estatal y privado en las ciudades de La Plata, Berisso, Ensenada y Magdalena. Al cabo del año se evaluaron 40 pacientes del PEDNID y 39 controles apareados por edad, sexo y antigüedad de diabetes, encontrándose estos últimos bajo tratamiento convencional de su enfermedad y sin haber recibido educación diabetológica estructurada antes o durante del período de estudio. El área congnoscitiva se evaluó en el grupo PEDNID mediante un cuestionario relevado antes y al año del curso de educación...