Qualidade de vida em pacientes com vertigem posicional paroxística benigna e/ou doença de Ménière / Quality of life in patients with benign paroxysmal positional vertigo and/or Ménière's disease

Pacientes com vertigem posicional paroxística benigna e/ou doença de Ménière relatam prejuízos na qualidade de vida. Objetivo: Comparar o impacto da tontura na qualidade de vida destes pacientes e avaliar a influência do gênero, faixa etária e canal semicircular afetado. Forma de estudo: clínico com coorte transversal. Material e Método: Estudo prospectivo realizado na Universidade Federal de São Paulo, em 2003/04. O Dizziness Handicap Inventory foi aplicado em 70 pacientes com vertigem posicional, 70 com doença de Ménière e 15 com ambas. Utilizou-se o teste de igualdade de duas proporções e a análise de variância para a avaliação estatística. Resultados: Os escores obtidos com a aplicação do questionário foram superiores, na crise e fora dela, no grupo com doença de Ménière, em relação ao com vertigem posicional, mas apenas na crise em relação ao grupo com associação (p<0,05). Não houve correlação com a faixa etária, gênero e nos casos de vertigem posicional, com o acometimento do canal semicircular. Conclusões: Os pacientes com doença de Ménière apresentaram pior qualidade de vida, na crise e fora dela, em relação aos com vertigem posicional paroxística benigna e aos com associação de ambas labirintopatias, quando na crise da vertigem posicional. O prejuízo da qualidade de vida foi independente do gênero, da faixa etária e nos casos com vertigem posicional, do canal semicircular acometido.

Patients with benign paroxysmal positional vertigo and/or Ménière's disease relate damages in quality of life. Aim: To compare the impact of dizziness on quality of life, in patients with benign paroxysmal positional vertigo and/or Ménière's disease, in crisis and out of crisis, and to evaluate the influence of gender, age and impaired semicircular canal. Study design: clinical with transversal cohort. Material and Method: The prospective study was realized in 2003/04 at Federal University of São Paulo. The Dizziness Handicap Inventory was applied in seventy patients with positional vertigo, seventy with Ménière's disease and fifteen with both. Two-proportion equality test and the Analysis of variance were employed in this study. Results: When comparing the groups, Dizziness Handicap Inventory results evidenced higher averages in crisis and out of crisis for Ménière's disease group than for positional vertigo group. The same occurred only during the crisis period in the group when comparing with both disorders (p<0,05). No significant statistical differences were observed, when comparing the results considering age, gender and, in the group with positional vertigo, affection of posterior semicircular canal as variables. Conclusions: Ménière's disease patients presented worse quality of life when compared to BPPV patients, in and out of crisis, and during the crisis when regarding the patients with association of both disorders. The damage on quality of life was independent of gender, age and in the BPPV cases it was independent of posterior canal affection.

Sintomas psicológicos concomitantes à queixa de vertigem em 846 prontuários de pacientes otoneurológicos do Ambulatório de Otoneurologia da Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina / Psychological symptoms associated to dizziness complaint in neurootological patients of Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina

OBJETIVO: Verificar os sintomas psicológicos mais freqüentemente associados à queixa de vertigem de acordo com os registros de prontuários de pacientes otoneurológicos. FORMA DE ESTUDO: Clínico retrospectivo. MÉTODO: Foram quantificados os dados relativos a sexo, idade e sintomas psicológicos, de acordo com os registros de 846 prontuários de triagem de pacientes otoneurológicos com queixa de vertigem, atendidos pelo Setor de Triagem do Ambulatório de Otoneurologia e Otoneuropsicologia da Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina, nos períodos de 1999 a 2001. RESULTADOS: A concomitância de sintomas psicológicos à queixa de vertigem foi verificada em 477 (56,38 por cento), de um total de 846 prontuários. Os sintomas psicológicos associados à queixa de vertigem foram a angústia (47,38 por cento), a ansiedade (19,71 por cento), o medo (13,42 por cento) a depressão (12,58 por cento) e os distúrbios de memória (6,92 por cento). CONCLUSÃO: A angústia foi o sintoma psicológico concomitante à queixa de vertigem de maior prevalência (47,38 por cento).

A vertigem na otoneuropsicologia / Vertigo in otoneuropsychology

Correlacionar os sintomas otoneurológicos e a sintomatologia clínica de Neurose da Angústia, foi o objetivo deste trabalho.

Características psicológicas de pacientes com queixa de disfunção da articulação temporomandibular / Temporomandibular disease: psychological traits

Este trabalho teve por objetivo verificar as características psicológicas de pacientes com queixa de Disfunção da Articulação Temporomandibular (D.A.T.M.) utilizando o método de Rorschach de acordo com o Sistema Compreensivo de EXNER (1994). Todos os pacientes foram avaliados no Ambulatório de Foniatria da Disciplina de Otorrinolaringologia e Distúrbios da Comunicação Humana da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) - Escola Paulista de Medicina. A casuística constou de 15 pacientes com queixa de D.A.T.M. e 15 que não apresentavam queixa, todos estudantes de Fonoaudiologia, do sexo feminino, cujas idades variaram entre 20 e 30 anos. A análise dos resultados salientou diferenças estatisticamente significante entre os grupos nas variáveis; Índice de egocentrismo 3r+(2)/R, Respostas de Conteúdo Humano Fantástico (H) e Resposta Global W>D+Dd. Os pacientes com D.A.T.M. demonstraram que possuem componentes narcísicos na organização de suas personalidades. Sua auto-imagem é distorcida, afastam-se da realidade a fim de evitar o contato com sentimentos de frustração e decepção, limitando sua percepção do mundo externo, dificultando a manifestação de seus reais sentimentos e seu contato afetivo com os outros