Avaliação do impacto de uma intervenção educacional em Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica / Evaluación del impacto de una intervención educativa en Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica / Assessing the impact of an educational intervention on ventilator-associated pneumonia

RESUMO A Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica consiste na afecção do parênquima pulmonar em pacientes ventilados artificialmente. Considerada um problema de saúde pública, ela é prevenível através de boas práticas baseadas em evidências. Objetivamos evidenciar a eficácia de uma capacitação em Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica com utilização de pré e pós-testes como ferramenta avaliativa da fixação do conteúdo abordado. Estudo transversal, exploratório e quantitativo, conduzido em um hospital público da Região do Vale dos Sinos (RS) em dezembro de 2019. A amostra foi constituída por profissionais de saúde e acadêmicos em estágio supervisionado que frequentaram capacitações desenvolvidas com recursos audiovisuais e rodas de conversa, excluindo-se aqueles que não preencheram os questionários nas fases pré e/ou pós-teste e compostos por cinco questões sobre o tubo endotraqueal, altura cabeceira, aspiração de secreções e fatores de risco e prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica. Foram utilizados procedimentos de estatística descritiva, o teste t de Student pareado e construção de Boxplot das notas dos participantes para análise dos dados. O estudo foi composto por 45 participantes com média de idade 34,5±8,9 anos, em sua maioria mulheres (75,6%) e técnicos de enfermagem (60%). Evidenciou-se que, a média global de acertos nas questões do pré-teste foi de 28 (62,2%) e no pós-teste 38 (84,4%), expressando aumento de 35,7% no aproveitamento dos participantes após a capacitação. No entanto, esse acréscimo não foi estatisticamente significativo (p=0,103). Apesar dos potenciais benefícios da intervenção educacional aplicada, os resultados obtidos não foram significantes, contrariando a hipótese do estudo.

RESUMEN La Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica es la afección del parénquima pulmonar que se desarrolla en pacientes con ventilación artificial. Aunque es un problema de salud pública, se puede prevenirlo con buenas prácticas basadas en la evidencia. Nuestro objetivo es demostrar la efectividad de una capacitación en Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica con el uso de pruebas antes y después como una herramienta evaluativa para retener los contenidos abordados. Este es un estudio transversal, exploratorio y cuantitativo, realizado en un hospital público de la región de Vale dos Sinos (Rio Grande do Sul, Brasil) en diciembre de 2019. La muestra estuvo conformada por profesionales de la salud y académicos en prácticas supervisadas que asistieron a capacitaciones desarrolladas con recursos audiovisuales y círculos de conversación, y fueron excluidos aquellos que no completaron los cuestionarios en las fases pre- y/o posprueba que contenían cinco preguntas sobre el tubo endotraqueal, la altura de la cabecera, la aspiración de secreciones y los factores de riesgo y prevención de Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica. Se utilizó como procedimientos estadísticos descriptivos la Prueba t de Student emparejada y la construcción de Boxplot de las notas de los participantes para el análisis de los datos. El estudio contó con 45 participantes de edad media de 34,5±8,9 años, en su mayoría mujeres (75,6%) y técnicos de enfermería (60%). El promedio global de aciertos en las preguntas de la preprueba fue de 28 (62,2%); y en la posprueba, de 38 (84,4%), mostrando un incremento del 35,7% en el rendimiento de los participantes después de la capacitación. Pero este aumento no fue estadísticamente significativo (p=0,103). A pesar de los potenciales beneficios de la intervención educativa aplicada, los resultados obtenidos no fueron significativos contrariamente a la hipótesis del estudio.

ABSTRACT Ventilator-associated pneumonia is a condition of the lung parenchyma in artificially ventilated patients. Considered a public health problem, it is preventable through good evidence-based practices. This study aimed to highlight the efficacy of training in ventilator-associated pneumonia with the use of pre- and post-tests as tools to evaluate retention of the content addressed. This is a cross-sectional, exploratory and quantitative study conducted in a public hospital in the Sinos River Valley/RS in December 2019. The sample consisted of healthcare providers and supervised interns who attended training developed with audiovisual resources and rounds of talks, excluding those who failed to complete the questionnaires in the pre- and/or post-test stages composed of five questions about the endotracheal tube, headboard angle, aspiration of secretions and risk factors for and prevention of ventilator-associated pneumonia. Descriptive statistical procedures, paired Student's t-test and boxplot construction of the participants' scores were used for data analysis. The study was composed of 45 participants with a mean age of 34.5±8.9 years, mostly women (75.6%) and nursing technicians (60%). We observed that the global average of correct answers in the pre-test questions was 28 (62.2%) and 38 (84.4%) in the post-test, expressing a 35.7% increase in correct answers after training, but this increase was statistically insignificant (p=0.103). Despite the potential benefits of the applied educational intervention, the results obtained were insignificant, contrary to our hypothesis.

Associação entre osteoartrite de joelho e síndrome metabólica: uma revisão sistemática / Analysis of neuropsychomotor development of children participating in a motherbaby program

Objetivo: Identificar as possíveis associações entre osteoartrite de joelho (OA) e síndrome metabólica (SM). Métodos: Revisão sistemática de literatura, ocorrida entre os anos de 2012 e 2017, nas bases: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), SciELO, Cochrane e Embase; em português e/ou inglês, com os descritores "osteoartrite" e "síndrome metabólica" em ambas as línguas. Para avaliação da qualidade metodológica, utilizou-se a Declaração STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology). Selecionaram-se sete artigos, todos com qualidade metodológica alta. Resultados: Os dados apontam para associação entre OA sintomática e hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e o número de fatores acumulados, com aumento da gravidade e progressão dos sintomas em mulheres. Entretanto, ainda não se esclareceu por completo a associação entre o estado pré-inflamatório da SM e a OA. Conclusão: Os resultados encontrados sugerem que uma melhor compreensão das ações das vias metabólicas envolvidas com a osteoartrite de joelho poderia abrir uma nova avenida terapêutica a esses pacientes (AU)

Fatores de risco para câncer de mama no setor calçadista / Risk factors for breast cancer in the footwear sector factores de / Riesgo para el cancer de mama del sector del calzado

O câncer de mama (CM) é uma das neoplasia mais comuns e a principal causa de morte por malignidade entre as mulheres. Objetivou-se identificar os fatores de risco associados ao câncer de mama nos hábitos de vida das mulheres trabalhadoras de uma indústria calçadista da Grande Porto Alegre, Rio Grande do Sul, mediante aplicação de um questionário contendo 16 perguntas objetivas. Estudo quantitativo, realizado de julho a agosto de 2009. Os resultados destacaram como fatores de risco para neoplasia mamária, o sedentarismo (73,9%), seguido pela idade acima de 40 anos (59,0%) e uso de contraceptivo hormonal (39,0%). Concluiu-se que a maioria das trabalhadoras apresentavam fatores de risco modificáveis para o desenvolvimento do câncer de mama. Aponta-se a necessidade de programas de promoção de saúde que ampliem o conhecimento das mulheres sobre a doença, as formas efetivas de prevenção e o manejo das condições socioambientais, no intuito de minimizar os fatores de risco modificáveis mais prevalentes e o desenvolvimento de outras doenças.

Breast cancer is the main cause of death by malignancy in the female population. The purpose was to identify the risk factors associated to breast cancer among women working in the shoe industry of Porto Alegre, Rio Grande do Sul. A quantitative research performed with 544 participants, during the period of July/August 2009, using a structured questionnaire. The results highlighted as risk factors for breast cancer, sedentary lifestyle (73.9%), followed by age over 40 (59.0%) and usage of hormonal contraceptive (39.0%). It is concluded that the majority of workers in this population present changeable risk factors for breast cancer development. The implantation of Heath promotion programs for women, increasing the awareness of women in relation to the illness, the effective forms of prevention and how to handle socio-environmental conditions, with the purpose of minimizing the most prevailing modifiable risk factors and the development of other illnesses.

El cáncer de mama (CM) es la principal causa de muerte por malignidad en la población femenina. Se objetivó identificar los factores de riesgo asociados al cáncer de mama entre mujeres trabajadoras de una industria de calzados de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Estudio cuantitativo, realizado con 544 participantes, en el periodo de julia/agosto de 2009, mediante aplicación de cuestionario estructurado. Los resultados destacaron como factores de riesgo para neoplasia mamaria, el sedentarismo (73,9%), seguido por edad mayor que 40 años (59,0%) y el uso de contraceptivo hormonal (39,0%). Se concluye que la mayoría de las trabajadoras presentaron factores de riesgo modificables para el desarrollo del cáncer de mama. Se apunta la necesidad de programas de promoción de salud que amplíen el conocimiento de las mujeres sobre la enfermedad, las formas efectivas de prevención y el manejo de las condiciones socio-ambientales, con el objetivo de minimizar los factores de riesgo modificables más prevalentes y el desarrollo de otras enfermedades.