Artefato metálico em tomografia computadorizada de feixe cônico / Metallic artifact in cone beam computed tomography

A imagem é uma importante ferramenta de diagnóstico para a avaliação do paciente odontológico. E desde o advento da tomografia computadorizada por Ambrose1 em 1973, o diagnóstico e o planejamento dos tratamentos ganharam um grande aliado. As tomografias computadorizadas são técnicas imaginológicas onde se obtêm imagens em diversos planos com uma fidelidade das mensurações muito próximas à realidade. Entretanto, o diagnóstico pode ser dificultado pela presença de artefatos. Nesta revisão de literatura, o enfoque será aos artefatos metálicos. A imagem produzida pelos artefatos frequentemente interferem na visualização de estruturas anatômicas, podendo confundir o diagnóstico. O objetivo do presente artigo é explicar brevemente a tomografia computadorizada cone beam, a formação de imagem nesse tipo de tomografia e o que são e como são gerados os artefatos metálicos, esclarecendo aspectos ligados a sua formação, características que proporcionam às imagens e ideias de solução desse problema que constantemente prejudicam o diagnóstico por imagem nessa modalidade de exame. Pode-se concluir que a diminuição do aparecimento de artefatos pode ser devido à calibração adequada do aparelho, orientação ao paciente sobre o procedimento a ser realizado, além da atenuação com equipamentos e softwares que utilizam campo de visão e tamanho de voxel pequenos. E os profissionais que trabalham com tomografia computadorizada devem estar preparados para identicá-los, solicitando outros exames complementares para realizar diagnóstico diferencial, caso seja necessário

This is an important diagnostic tool for Evaluating the dental patient. Since the advent of computed tomography (CT) by Ambrose1 in 1973, the diagnosis and planning of treatment have gained a great ally. CT scans are imaginological techniques where you get images in different planes with a fidelity of measurements very close to reality. However, diagnosis can be hindered by the presence of artifacts. The main focus of this review was the metallic artifacts and subjects related to them. The image produced by metallic artifacts often interferes with visualization of anatomical structures and may lead to misdiagnosis. The purpose of this article is to briefly explain the computerized cone beam tomography, the imaging in this type of tomography and what they are and how the metal artifacts are generated, clarifying aspects related to their formation, characteristics that give images, solution and ideas to this problem that constantly damage the imaging examination in this mode. It can be concluded that the decrease in the appearance of artifacts may be due to proper calibration of the device, the patient guidance on the procedure to be performed, as well as mitigation with equipment and software using of view and small voxel size. We can conclude that the professionals who work with computed tomography should be prepared to identify them and ask for other exams to perform differential diagnosis, if necessary

Comparative evaluation of antimicrobial action of MTA, calcium hydroxide and Portland cement%Avaliação comparativa da ação antimicrobiana do MTA, hidróxido de cálcio e cimento Portland

O objetivo do presente trabalho foi avaliar e comparar o efeito antimicrobiano do MTA Dentsply, MTA Angelus, hidróxido de cálcio e cimento Portland sobre quatro cepas bacterianas: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Bacteroides fragilis, e Enterococcus faecalis. Placas contendo agar Muller-Hinton suplementadas com 5 por cento de sangue de carneiro, hemina e menadiona foram inoculadas com as suspensões bacterianas. Poços foram confeccionados com auxílio de perfuradores e imediatamente preenchidos com os materiais, e incubados a 37ºC por 48 horas em atmosfera de anaerobiose, exceto P. aeruginosa. O diâmetro dos halos de inibição foi medido e os dados analisados usando o teste estatístico ANOVA e o de Tukey com nível de significância de 1 por cento. O MTA Dentsply, MTA Angelus e Cimento Portland inibiram o crescimento da P.aeruginosa. O hidróxido de cálcio foi efetivo contra P. aeruginosa e B. fragillis. Sob atmosfera de anaerobiose, condição que pode impedir a formação de espécies reativas do oxigênio, nenhum dos materiais foi capaz de exercer efeitos sobre E. faecalis e E. coli.

Comparative evaluation of antimicrobial action of MTA, calcium hydroxide and Portland cement

The present study aimed to evaluate and compare the antimicrobial effect of MTA Dentsply, MTA Angelus, Calcium Hydroxide and Portland cement. Four reference bacterial strains were used: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Bacteroides fragilis, and Enterococcus faecalis. Plates containing Mueller-Hinton agar supplemented with 5 percent sheep blood, hemin, and menadione were inoculated with the bacterial suspensions. Subsequently, wells were prepared and immediately filled with materials and incubated at 37°C for 48 hours under anaerobic conditions, except P. aeruginosa. The diameters of inhibition zones were measured, and data analyzed using ANOVA and the Tukey test with 1 percent level of significance. MTA Dentsply, MTA Angelus and Portland cement inhibited the growth of P. aeruginosa. Calcium Hydroxide was effective against P. aeruginosa and B. fragillis. Under anaerobic conditions, which may hamper the formation of reactive oxygen species, the materials failed to inhibit E. faecalis, and E. coli.

O objetivo do presente trabalho foi avaliar e comparar o efeito antimicrobiano do MTA Dentsply, MTA Angelus, hidróxido de cálcio e cimento Portland sobre quatro cepas bacterianas: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Bacteroides fragilis, e Enterococcus faecalis. Placas contendo agar Muller-Hinton suplementadas com 5 por cento de sangue de carneiro, hemina e menadiona foram inoculadas com as suspensões bacterianas. Poços foram confeccionados com auxílio de perfuradores e imediatamente preenchidos com os materiais, e incubados a 37°C por 48 horas em atmosfera de anaerobiose, exceto P. aeruginosa. O diâmetro dos halos de inibição foi medido e os dados analisados usando o teste estatístico ANOVA e o de Tukey com nível de significância de 1 por cento. O MTA Dentsply, MTA Angelus e Cimento Portland inibiram o crescimento da P.aeruginosa. O hidróxido de cálcio foi efetivo contra P. aeruginosa e B. fragillis. Sob atmosfera de anaerobiose, condição que pode impedir a formação de espécies reativas do oxigênio, nenhum dos materiais foi capaz de exercer efeitos sobre E. faecalis e E. coli.

Avaliação comparativa do teor de cloro ativo e oxigênio dos irrigantes utilizados na terapia endodôntica / Comparative evaluation of chlorine tenor and liberation by irrigants used in endodontic therapy

O presente estudo objetivou determinar os teores de cloro e oxigênio em ppm, quando empregado hipoclorito de sódio (NaOCl) nas concentrações de 0,5%; 1,0% e 5,0% associado com peróxido de hidrogênio (H2O2) 3%, ácido cítrico 10% e EDTA 17%. Avaliaram-se, também, as reações do creme Endo PTC com NaOCl 0,5% e 5%. A determinação do teor de cloro (Cl2) foi realizada no espectrofotômetro ultravioleta visível analógico pelo método alaranjado de metila. O teor de oxigênio (O2) foi analisado volumetricamente pelo método de Winkler. O tempo reacional para produzir cloro e oxigênio foi 3 minutos. Padronizou-se o volume em 10 ml para as soluções testadas. Para realizar a reação do creme Endo PTC, utilizou-se 0,2 g com 2 ml das soluções de NaOCl 0,5% e 5,0%, no mesmo período de tempo. Os resultados demonstraram que a produção de CL2 foi encontrada nas reações entre NaOCl com ácido cítrico (0,07; 0,11 e 0,15 ppm) e com EDTA (0,01; 0,05 e 0,08 ppm). A produção de O2 foi encontrada nas reações do NaOCl com H2O2 (0,03; 0,18 e 0,49 ppm). Na reação com Endo PTC e NaOCl a 0,5% e 5,0%, observou-se também a produção de O2 (0,08 e 0,43 ppm), porém o gás cloro Cl2 só foi constatado na reação com NaOCl 5,0% (0,06 ppm). Concluiu-se que formação de Cl2 foi maior quando NaOCl 5% reagiu com ácido cítrico. A maior formação de O2 foi encontrada na reação de NaOCl 5% com H2O2, assim como na reação do NaOCl 5% com Endo PTC.