ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To identify the factors associated with postoperative infections in spinal surgery. Methods: Descriptive, retrospective, cross-sectional study conducted in the spine surgery department of the Medical Unit of High Specialty (UMAE) at the Hospital of Traumatology and Orthopedics Lomas Verdes, Mexican Institute of Social Security (IMSS) between January 01, 2013 and June 30, 2014 through medical records of the service and the records of clinical care. Data were gathered in accordance with the records of patients with infection after spinal surgery. The factors considered were age group, etiologic agent, surgical site, type of treatment, bleeding volume and pharmacotherapy. Frequency and descriptive statistic was conducted. The rank sum test with the Wilcoxon test for a single sample was performed in different measurements; Pearson's correlation was calculated and all p<0.05 values were considered significant. Results: The sample was composed of 14 patients of which 11 were female (78.6%) and 3 male (21.4%) with predominance of surgical area in the lumbar and dorsolumbar region. There was a significant correlation between the surgical time and the amount of bleeding with p<0.001. Conclusions: It was clear that the infections present in patients after spinal surgery are multifactorial. However, in this study the correlation between time of surgery and bleeding amount had the highest importance and relevance.
RESUMO Objetivo: Identificar os fatores associados a infecções pós-operatórias em cirurgia da coluna vertebral. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo, transversal, no serviço de cirurgia da coluna vertebral da Unidade Médica de Alta Especialidade (UMAE), Hospital de Traumatologia e Ortopedia Lomas Verdes, Instituto Mexicano de Seguro Social (IMSS), entre 1 de janeiro de 2013 e 30 de junho de 2014, por meio de registros de serviços e de registros do expediente clínico. Foram coletadas informações de acordo com os registros de pacientes com infecção pós-operatória em cirurgia da coluna vertebral. Os fatores considerados foram faixa etária, agente etiológico, local da cirurgia, tipo de tratamento, volume de sangramento e farmacoterapia. A estatística foi descritiva e de frequência. Realizou-se o teste de soma de postos com o teste de Wilcoxon para uma única amostra, em diferentes medições; a correlação de Pearson foi calculada e todos os valores de p < 0,05 foram considerados significantes. Resultados: Foram reunidos 14 pacientes, dos quais eram 11 do sexo feminino (78,6%) e 3 do sexo masculino (21,4%), com predominância de área cirúrgica na região lombar e dorsolombar. Verificou-se correlação significante entre o tempo de cirurgia e o volume de sangramento de p < 0,001. Conclusões: Ficou claro que as infecções presentes em pacientes depois da cirurgia de coluna vertebral são multifatoriais. No entanto, neste estudo a correlação entre tempo de cirurgia e volume de sangramento tem a maior importância e relevância.
RESUMEN Objetivo: Identificar los factores asociados a las infecciones postoperatorias en cirugía de columna. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal, en el servicio de cirugía de columna de la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE), Hospital de Traumatología y Ortopedia Lomas Verdes, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) entre 01 de enero de 2013 y 30 de junio de 2014 utilizando los registros del servicio y los de expediente clínico. Se recabó información de acuerdo a los registros de pacientes con infección postoperatoria en cirugía de columna. Los factores que se tomaron en cuenta fueron grupo etario, agente etiológico, área quirúrgica, tipo de tratamiento, volumen de sangrado, tiempo quirúrgico, farmacoterapia utilizada. Se realizó estadística de frecuencia y descriptiva. Se realizó la prueba de suma de rangos con la prueba de Wilcoxon para una sola muestra en diferentes mediciones; se realizó la correlación de Pearson y se tomó como significativo todo valor de p < 0,05. Resultados: Fueron 14 pacientes de los cuales 11 del sexo femenino (78,6%) y 3 del sexo masculino (21,4%), con un predominio de área quirúrgica en la región lumbar y dorsolumbar. Se encontró una correlación significativa entre el tiempo quirúrgico y el volumen de sangrado de p < 0,001. Conclusiones: Es claro que las infecciones presentes en pacientes después de cirugía de columna son de origen multifactorial. Sin embargo, en este estudio se encuentran de mayor significancia y relevancia la correlación de volumen de sangrado y el tiempo quirúrgico.