Cirugía intrarrenal retrógrada para el tratamiento de litiasis renal. Experiencia de 63 casos en un centro ambulatorio / Retrograde Intrarenal Surgery for the Treatment of Renal Lithiasis. An Experience in 63 Cases in an Ambulatory Center

Objetivos: El objetivo del estudio fue evaluar nuestra experiencia inicial en cirugía intrarrenal retrógrada para el tratamiento de litiasis renales y determinar si es una cirugía eficaz y segura para realizarse en un centro ambulatorio. Materiales y métodos: Se evaluó a todos los pacientes sometidos a ureterorrenoscopia flexible con láser Holmium en la Clínica Andina de Urología luego de un año de procedimientos. Se determinaron datos demográficos, características de las litiasis operadas, porcentaje libre de litiasis y complicaciones según escala modificada de Clavien. Resultados: Un total de 63 pacientes fueron intervenidos desde marzo de 2017 a marzo de 2018. El tamaño medio de las litiasis urinarias fue de 11,6 mm. En un 93,6% de los pacientes la cirugía se pudo completar sin inconvenientes con un tiempo medio de 44 minutos. El porcentaje global libre de litiasis fue del 76,19%. Un 17,4% tuvo complicaciones generales, sin embargo, solo 2 pacientes requirieron reinternación. Conclusiones: La ureterorrenoscopia flexible es una cirugía mínimamente invasiva, eficaz y segura, con un bajo índice de complicaciones (AU)

Objectives: The aim of this study was to evaluate our initial experience in retrograde intrarenal surgery for the treatment of renal lithiasis and determinate if the surgery is effective and safe to be practice in an ambulatory center. Materials and methods: We recorded all patients who underwent flexible ureterorenoscopy and laser Holmium at Clínica Andina de Urología after one year of surgeries. Demographic information, stones characteristics, stone free rate and complication using Clavien system were gathered. Results: A total of 63 patients underwent flexible ureterorenoscopy from March 2017 to March 2018. Mean stone diameter was 11.6 mm. Surgery was complete in 93.6% of patients with a mean operative time of 44 minutes. Stone free rate was 76.19%. The overall complication rate was 17.4%, nevertheless, only 2 patients were readmitted. Conclusions: IFlexible ureterorenoscopy is a minimally invasive procedure, effective and safe, with a low rate of complications. (AU)

Relación entre estradiol plasmático, glucemia en ayunas y triglicéridos en varones con síndrome metabólico / Relationship between plasma oestradiol, fasting glucose, and triglycerides in males with metabolic syndrome

Introducción: En varones, el estradiol circula en pequeñas concentraciones (8-40 pg/ml), sin estar del todo claras aún sus funciones. En este contexto, es necesario aclarar los efectos de esta hormona en el sexo masculino. Además de estudiarse el posible papel en la reproducción masculina, en los últimos años se ha tratado de encontrar la relación entre sus niveles y los componentes del síndrome metabólico. Sin embargo, la bibliografía existente no aclara si ejerce un papel protector o perjudicial con respecto a dicha patología. Objetivos: Analizar las relaciones existentes entre el estradiol y los componentes del síndrome metabólico en una muestra de varones excedidos de peso con síndrome metabólico de la provincia de Mendoza. Metodología: Se estudió a 40 varones con sobrepeso u obesidad y síndrome metabólico residentes en la ciudad de Mendoza, con edades entre 53 y 74 años, los cuales fueron evaluados a partir de una consulta médica de rutina. Se determinaron estradiol, testosterona, glucemia en ayunas, insulina en ayunas, índice HOMA, perfil lipídico y ácido úrico. Se evaluó el estado nutricional mediante antropometría: peso, talla, circunferencias, pliegues cutáneos y medidas derivadas. El análisis estadístico se realizó mediante correlación de Pearson o Spearman según la normalidad de las variables y la prueba de la t de Student para muestras independientes. Se utilizó un nivel mínimo de significación de p < 0,05. Resultados: Los niveles de estradiol se correlacionaron negativamente con los valores de triglicéridos (r = -0,401; p = 0,013) y con la glucemia en ayunas (r= -0,333; p= 0,041). Por otra parte, los individuos normotrigliceridémicos (valor de triglicéridos < 150 mg/dl) mostraron valores mayores de estradiol que los hipertrigliceridémicos (p = 0,02). Conclusiones: Los niveles de estradiol muestran relación inversa con triglicéridos y glucemia en ayunas en varones con síndrome metabólico.

Introduction: Oestradiol circulates in low concentrations (8-40 pg/ml) in males, with its functions still not being entirely clear. In this context, there is a need to determine the effects it has on males. Apart from studying the potential role oestradiol has on male reproduction in recent years, efforts have been made to determine the relationship between oestradiol levels and metabolic syndrome components. Nevertheless, the existing bibliography does not clarify whether oestradiol plays a protective or detrimental role in this condition. Objectives: The present work aimed to analyse the relationship between serum oestradiol levels and metabolic syndrome components in overweight men from Mendoza. Methodology: The sample consisted of 40 overweight or obese males, aged 53-74, with metabolic syndrome, and living in the city of Mendoza. Based on a health routine check-up, they were evaluated by determining the levels of oestradiol, testosterone, fasting blood glucose, insulin, HOMA index, lipid profile, and uric acid. Nutritional status was assessed using anthropometric measurements: weight, height, circumferences, and skinfold thickness. Statistical analysis was carried out using Pearson or Spearman correlation according to the normality of variables and the Student t test for independent samples. A minimum level of significance of P<.05 was used. Results: Oestradiol levels negatively correlated with triglyceride values (r = -0.401; P=.013) and fasting blood glucose (r= -0.333; P=.041). Furthermore, those with normal triglycerides (triglyceride values <150 mg/dl) showed higher oestradiol levels compared to those with high triglycerides (P=.02). Conclusions: Oestradiol levels show an inverse relationship as regards triglycerides and fasting blood glucose in men with metabolic syndrome.

Relación entre el índice de masa corporal y antígeno prostático específico en varones libres de enfermedad prostática / Relationship between body mass index and prostate-specific antigen in men without prostatic diseases / Relação entre índice de massa corporal e antígeno prostático específico em homens livres de doença prostática

Introducción: Estudios recientes indican que los varones obesos tienen menor concentración plasmática de antígeno prostático específico (PSA) que los que tienen peso normal, posiblemente debido a un mayor volumen plasmático (hemodilución) y/o a una menor actividad androgénica, dificultando la detección precoz del câncer de próstata. No está establecido claramente si esta relación se acompaña de menores cantidades absolutas dePSA. El objetivo del presente trabajo fue determinar la asociación entre el índice de masa corporal (IMC), la concentración de PSA y sus cantidades absolutas circulantes (“PSA masa”). Material y Métodos: Se determinó PSA total en 570 varones de 45 a 80 años, con PSA considerado no sospecho-so de patologías prostáticas (<4ng/mL). Se evaluaron el peso, la talla y el IMC, se estimó el volumen plasmático (VP) y el PSA masa fue calculado a partir de la concentración plasmática de PSA y el VP. El análisis estadístico se realizó mediante coeficiente de correlación de Pearson o Spearman según la normalidad de las variables (p<0,05). Resultados: El IMC se asoció significativamente con un mayor VP (r = 0,512; p<0,0001). Dado que las concentraciones de PSA se asociaron positivamente con la edad (r = 0,248; p<0,0001), se analizaro...

Recent studies indicate that obese men have lower plasma prostate-specific antigen (PSA) concentrations than normal weight men, which may probably be explained by higher plasma volume (hemodilution) and/or a lower androgenic activity. This may interfere with the ability to detect early-stage prostate cancer. It is not clear whether this relationship is accompanied by lower absolute amounts of PSA. The aim of this study was to determine the association between the body mass index (BMI), the PSA concentrations and the totalamount of PSA in circulation (“PSA mass”). Material and methods: The total amount of PSA was determined in 570 men aged 45-80 years, whose PSA values were not indicators of prostate disease (<4ng/mL). Weight, height and BMI were measured, plasma volume(PV) was estimated, and PSA mass was calculated taking into account plasma PSA concentrations and PV. The statistical analysis was performed using Pearson orSpearman/'s correlation coefficient according to the normality of the variables (P<0.05). Results: The BMI was significantly associated with a higher PV (r = 0.512; P<0.0001). Due to the positive correlation between PSA concentrations and age (r = 0.248;P<0.0001), partial correlations adjusted for...

Estudos recentes indicam que os homens obesos têm menor concentração plasmática de antígeno prostático específico (PSA) que os que têm peso normal, possivelmente devido a um maior volume plasmático (hemodiluição) e/ou a uma menor atividade androgênica,dificultando a detecção precoce do câncer de próstata. Não está estabelecido claramente se esta relação está acompanhada de menores quantidades absolutas de PSA. O objetivo do presente trabalho foi determinar a associação entre o índice de massa corporal (IMC), a concentração de PSA e suas quantidades absolutas circulantes (/"PSA masa/"). Material e Métodos: Determinou-se PSA total em 570 homens de 45 a 80 anos, com PSA considerado não suspeitoso de patalogias prostáticas (<4ng/mL). Foram avaliados o peso, a altura e o IMC, estimou-se o volume plasmático (VP) e o PSA massa foi calculado a partir da concentração plasmática de PSA e o VP. A análise estatística foi realizada mediante coeficiente de correlação de Pearson ou Spearman segundo a normalidade das variáveis(p<0,05). Resultados: O IMC se associou significativamente com um maior VP (r = 0,512; p<0,0001). Dado que as concentrações de PSA se associaram positivamente com a idade (r = 0,248; p<0,0001), analisaram-se as correlações parciais corrigidas para esta variável. Assim, o IMC se associou com uma menor concentração de PSA (r = -0,298;p<0,0001) e menor PSA massa...

El consumo elevado de licopeno sumado a una ingestión reducida de carnes rojas aumenta el poder antioxidante total

Los sistemas antioxidantes del cuerpo humano son capaces de remover a los radicales libres, protegiendo así al organismo del daño que estos pueden ocasionar, y pueden ser valorados en conjunto mediante la determinación del poder antioxidante total (TAS, por sus siglas en inglés). Este biomarcador es modulado por la alimentación mediante la incorporación de sustancias con propiedades antioxidantes o prooxidantes. El objetivo del presente trabajo fue estimar la ingestión de nutrientes antioxidantes y grupos específicos de alimentos y correlacionarla con el TAS. Fueron seleccionados al azar 45 sujetos de sexo masculino, entre 50 y 75 años, de una consulta médica de rutina. El trabajo consistió en una evaluación de TAS mediante técnica ABTS más una entrevista nutricional donde se evaluó la composición corporal mediante antropometría y la ingestión habitual de nutrientes y grupos específicos de alimentos mediante un recordatorio de 24 h y un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos validado para tal fin. El análisis estadístico se realizó mediante Coeficiente de Correlación de Pearson o Spearman según la normalidad de la muestra (p<0,05). El TAS se correlacionó positivamente con el consumo de licopeno (r=0,295; p=0,049) y negativamente con la ingestión de carnes rojas (r= -0,403; p=0,007). Los demás nutrientes o alimentos no se correlacionaron con el TAS. Por lo tanto, una ingestión elevada de licopeno y un consumo reducido de carnes rojas ayudarían a mejorar el sistema antioxidante del organismo.

High intake of lycopene together with low intake of red meat increases the total antioxidant status. The body's antioxidant systems are able to remove free radicals, thus protecting the body from the damage they may cause. They can be estimated, as a whole, through the determination of total antioxidant status (TAS). This biomarker can be modulated by dietary factors through the incorporation of substances with antioxidant or prooxidant properties. The aim of this study was to estimate the intake of antioxidant nutrients and specific food groups, and its correlation with TAS. Fortyfive male volunteers between 50 and 75 years were randomly selected from a medical consultation. The study included a TAS determination by ABTS and a nutritional interview where corporal composition was studied through anthropometry and the habitual consumption of nutrients was estimated by means of 24 hour diary and food consumption frequency questionnaire. Statistical analysis was performed by using Pearson or Spearman correlation coefficient (p <0.05). TAS was positively correlated with lycopene consumption (r=0,295; p=0,049), and negatively with red meat intake (r= -0,403; p= 0,007), while intake of other studied antioxidant nutrients did not correlate significantly with TAS. In conclusion, high intake of lycopene and reduced red meat consumption increase TAS.

Erección peneana sostenida y raquinestesia: detumescencia por inyección intracavernosa de etilefrina / Prolonged penile erection and rachianesthesia: detumescence by intracavernous etilefrine inyection

Se presentan 11 enfermos con erección peneana sostenida por raquianestesia con 20 mg de bupivacaine, que fueron tratados con 10 mg de etilefrina inyectados por vía intracavernosa. En 10 casos se obtuvo detumescencia total y un paciente en forma parcial. No se registraron complicaciones, solo un leve hematoma en el sitio de la inyección en 1 enfermo. Todos presentaron hipertensión arterial fácilmente controlable. Se analiza el mecanismo de la erección y la bibliografía