ABSTRACT
RESUMEN Fundamento: la diversidad de actividades que realiza el médico de familia, la heterogeneidad de los profesores que los evalúan y las diferentes fases en que se puede encontrar este médico, entre otras circunstancias, hacen que su evaluación en el contexto asistencial esté plegada de innumerables criterios subjetivos y que no exista uniformidad. Objetivo: elaborar una guía para evaluar, bajo observación directa, el desarrollo de las habilidades clínicas del residente de Medicina General Integral en la atención ginecobstétrica. Métodos: se realizó la investigación con el uso de métodos teóricos y empíricos. Para el desarrollo de la priorización de las habilidades clínicas se partió de los problemas identificados. Se practicó la observación directa del comportamiento del residente en sus encuentros reales con pacientes ambulatorios. Los profesores de Medicina General Integral realizaron la observación del desempeño mientras ocurría la atención de una paciente. Sobre la base de los principales problemas identificados en el desempeño del residente se elaboró la guía y se sometió a criterio de expertos para su aprobación. Resultados: la guía incluye la evaluación de las siguientes habilidades clínicas: examen físico obstétrico, auscultación de la frecuencia cardiaca fetal, examen físico de la puérpera, examen físico de las mamas, colocación y extracción de dispositivo intrauterino, prueba citológica, cepillado de canal y realización de test de Schiller. Conclusiones: la guía es de fácil aplicación y permite identificar las dificultades que presenta el residente durante la ejecución del procedimiento. Su implementación sistemática contribuye al diagnóstico de las necesidades de aprendizaje.
ABSTRACT Foundation: diversity of activities carried out by the family doctor, heterogeneity of teachers who evaluate them and different phases in which this doctor can be found, among other circumstances, cause his evaluation in the healthcare context to be riddled by innumerable subjective criteria and that there is no uniformity. Objective: to design an evaluation guide, for direct observation of clinical skills development of the Comprehensive General Medicine resident in gynecobstetric care. Methods: this research was carried out by using theoretical and empirical methods. Clinical skills prioritization was developed on the basis of the identified problems. Direct observation of the resident's behavior was done in their actual outpatient appointments. Professors of Comprehensive General Medicine observed the performance while patient´s assistance. Based on the main problems identified in the resident's performance, the guide was prepared and submitted to expert judgment for approval. Results: the guide includes the evaluation of the following clinical skills: physical obstetric examination, auscultation of the fetal heart rate, physical examination of the postpartum woman, physical examination of the breasts, placement and removal of intrauterine device, cytological test, canal brushing and Schiller test. Conclusion: the guide is easy to apply and allows identifying the resident´s difficulties during the execution of the procedure. Its systematic implementation contributes to the diagnosis of learning needs.
ABSTRACT
RESUMEN Fundamento: la COVID 19 se ha constituido en pandemia. La comunidad científica la estudia, pues es una enfermedad nueva. Los profesionales de la salud y pueblo en general necesitan conocer todo lo relacionado con esta afección, en aras de enfrentarla lo mejor posible. Objetivo: describir los resultados de la capacitación desarrollada por el Departamento de Posgrado de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos sobre la COVID-19. Métodos: estudio descriptivo sobre acciones de capacitación desarrolladas desde febrero a abril de 2020, en un universo de 147 677 profesionales de la salud y otras esferas, así como estudiantes, personal de dirección, cuentapropistas y miembros de organizaciones de masa. Se realizó por etapas, según indicaciones recibidas por el Ministerio de Salud Pública. Resultados: del universo que debía capacitarse, fue capacitado el 98,78 %, destacándose la segunda etapa con un total de 108 901. Algunos de los temas impartidos fueron: bioseguridad, cuidados intensivos, ventilación mecánica, realización de pruebas rápidas y asimilación - adhesión a las diferentes versiones de los protocolos de actuación. Conclusiones: Cienfuegos cuenta con una elevada cifra de personal capacitado, en diferentes áreas del conocimiento, para enfrentar la COVID-19, lo que permite poseer una población más instruida y preparada.
ABSTRACT Foundation: COVID 19 has become a pandemic. As a new disease, the scientific community is studying it. Health professionals and people in general need to know everything related to this condition, in order to face it as well as possible. Objective: to describe the results of the training developed by the Post graduate Department of the Cienfuegos University of Medical Sciences on COVID-19. Methods: descriptive study on training actions conducted from February to April 2020, in a universe of 147 677 health professionals and other areas, as well as students, management personnel, self-employed and members of mass organizations. It was carried out in stages, according to indications received by the Ministry of Public Health. Results: out of the universe, a percentage of 8.78% was trained, highlighting the second period with a total of 108,901. Some of the topics taught were: biosecurity, intensive care, mechanical ventilation, rapid tests and assimilation - adherence to the different action protocols versions. Conclusion: Cienfuegos has a high number of trained personnel, in different areas of knowledge, to face COVID-19, which allows having a more educated and prepared population.
ABSTRACT
RESUMEN Fundamento: la visita integral a la familia contribuye al logro de las acciones y las funciones específicas declaradas en el Programa del Médico y Enfermera de la Familia en Cuba. Debe ser ejecutada por los equipos básicos de salud en cada uno de los consultorios médicos. Objetivo: proponer una guía metodológica para la visita integral a la familia por los miembros del equipo básico de salud. Métodos: la investigación responde a un proyecto de desarrollo y se ejecutó de marzo a septiembre de 2018. Se aplicó la técnica de grupo nominal con la participación de expertos (metodólogos de posgrado de las diferentes áreas y municipios de la provincia) siguiendo las etapas establecidas: confección de las listas, presentación de las listas, votación y valoración y debate de los resultados que se logran con la aportación de todos los miembros del grupo. Se logró la inclusión de los juicios individuales hasta encontrar consenso en las propuestas. Resultados: la guía aporta todos los pasos a seguir en la visita integral a la familia, dentro de los que se destacan: características, estado de salud, condiciones materiales, higiénico-sanitaras y epidemiológicas, familiograma, funcionamiento familiar, etc., incluyendo plan de acción conjunto médico-familia, para solucionar los problemas detectados. Conclusiones: la guía metodológica para el desarrollo de la visita integral a la familia por los miembros del equipo básico contribuye al logro de esta actuación básica con la calidad requerida, cumplimentando los objetivos que se proponen en el Programa del Médico y Enfermera de la Familia.
ABSTRACT Foundation: the comprehensive visit to the family contributes achieving the actions and the specific functions declared in the Program of the Family Doctor and Nurse in Cuba. It must be executed by basic health teams in each of the doctor's offices. Objective: to propose a methodological guide for the comprehensive visit to the family by the members of the basic health team. Methods: this research responds to a development project and was carried out from March to September 2018. The nominal group technique was applied with the participation of experts (postgraduate methodologists from different areas and municipalities of the province) following the established stages: list preparation, list presentation, voting and assessment and debate of the results achieved with the contribution of all the members of the group. The inclusion of individual trials was achieved until arriving to a consensus in the proposals. Results: the guide provides the steps to follow in the comprehensive visit to the family, among which stand out: characteristics, state of health, material, hygienic-sanitary and epidemiological conditions, family scheme, family functioning, etc., including a joint action doctor-family plan, to solve the problems detected. Conclusion: the methodological guide for developing the comprehensive visit to the family by the basic team members contributes to the achievement of main basic action with the required quality, fulfilling the proposed objectives in the Program of the Family Doctor and Nurse.
ABSTRACT
Fundamento: durante las últimas décadas, el proceso de formación de los profesionales de la salud ha tenido una acelerada transformación. Sin dudas, el empleo de la simulación en la docencia médica ha contribuido a fortalecer el proceso de aprendizaje y a elevar su calidad.Objetivo: caracterizar el conocimiento sobre la simulación y su utilización en la educación en el trabajo por los profesores de la carrera de medicina en los escenarios de formación de la Atención Primaria de Salud. Métodos: investigación pedagógica que incluyó 48 profesores vinculados a la educación en el trabajo de la carrera de medicina en los escenarios de la Atención Primaria de Salud, a los que se aplicó una encuesta. Se realizó una entrevista a cinco informantes clave. Se analizó: años de experiencia, conocimiento y uso de la simulación. Resultados: se detectó que solo el 56, 25 % conoce el recurso de simulación y de ellos lo utiliza el 48, 14 %. La frecuencia de utilización de la simulación en la educación en el trabajo mostró que el 30,76 % de los profesores ha usado siempre este recurso, mientras que el 61,53 % lo utiliza solo la mayoría de las veces. Conclusiones: los profesores presentan insuficiencias en el conocimiento sobre la simulación. No todos los que conocen la simulación la utilizan en la educación en el trabajo, y quienes la utilizan no lo hacen en todos los espacios o escenarios que propicia la formación del Médico General en el contexto de la Atención Primaria de Salud.
Background: during the last few decades, the health-care professional’s process of formation has had an accelerated transformation. No doubts, the use of the simulation in medical teaching has contributed to strengthen the learning process and to raise its quality. Objective: characterizing the knowledge on the simulation and its use the In-term-training for Medicine professors at the scenes of formation of Primary Health Care. Methods: a pedagogic investigation that included 48 professors linked to In-term-training of the Medicine career at the scenes of Primary Health Care; to the ones, an opinion poll was applied. Five informants were interviewed. It was examined: years of experience, knowledge and use of the simulation. Results: it was detected that only the 56, 25 % knows the resource of simulation and only the 48% uses it. The frequency of utilization of the simulation in in-term-training evidenced that the 30, 76% of professors have always used this resource, while the 61.53 % utilizes it only most of the time. Conclusions: The professors present insufficiencies in knowledge on the simulation. Not all the ones that know the simulation utilize it in in-term-training, and those who use it do not do it at all of the spaces or scenes that he propitiates the formation of the General Practitioner in the context of Primary Health Care.
ABSTRACT
La autoevaluación se identifica, con mucha frecuencia, con el paso previo para la realización del proceso de acreditación universitaria, lo que reduce su verdadero significado para el mejoramiento de la calidad de una institución de educación superior. Se desarrolla el presente trabajo con el objetivo de contribuir a la actualización de los profesores, estudiantes y directivos de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos en los preceptos teóricos de la evaluación institucional, así como destacar la importancia de la autoevaluación como herramienta indispensable en la calidad de los procesos universitarios. Se hace referencia a la importancia y necesidad que en la actualidad se le confiere a la autoevaluación en las universidades para el mejoramiento de su quehacer institucional. Se presenta una síntesis de las tendencias y enfoques que abordan la autoevaluación, con énfasis en las diferentes modalidades evaluativas. Se concluye que es necesario involucrar responsablemente a toda la comunidad universitaria en el desarrollo de la autoevaluación creando una verdadera cultura de calidad en nuestras instituciones, que permita no solo estar listos para una evaluación externa sino para cumplir con calidad nuestro encargo social.
Self-assessment is usually identified with the step prior to the university accreditation process, which reduces its true significance for quality improvement in a higher education institution. This paper aims at updating teachers, students and administrators of the University of Medical Sciences of Cienfuegos on the theoretical precepts of institutional evaluation and highlighting the importance of self-assessment as an essential tool for quality of university processes. The current importance and need for self-assessment to improve the work performed by universities is discussed. A summary of trends and approaches to self-assessment is presented, with emphasis on the different self-assessment methods. It is concluded that it is necessary to responsibly engage all the university community in the development of self-assessment by creating a true culture on quality in our institutions, which would not only contribute to being ready for an external evaluation, but also allow us to meet our social mission.
ABSTRACT
Fundamento: la educación en el trabajo es la forma fundamental de organización del proceso docente educativo en la carrera de Medicina, su principal objetivo es contribuir a la formación de habilidades que caracterizan las actividades profesionales del egresado de ciencias médicas. Objetivo: identificar factores relacionados con el desarrollo de la educación en el trabajo en la disciplina Medicina General Integral en las áreas del municipio Cienfuegos. Métodos: investigación pedagógica en la que se utilizaron métodos teóricos, de análisis y síntesis. Se aplicó una entrevista estructurada a profesores de experiencia docente en la disciplina Medicina General Integral, en el curso 2011-2012. Se analizaron: categoría docente y científica de los profesores, planificación de la educación en el trabajo, cantidad de asignaturas recibidas en los consultorios. Resultados: el 64, 8% de los profesores no tenía categoría docente, la totalidad de los categorizados eran instructores. El 6,5 % poseía la categoría de máster. Se utilizó el 83,3 % de los consultorios para la asignatura de Medicina General Integral de sexto año, seguida de la de quinto y primer año. Más del 55 % de los profesores recibió en sus consultorios siete asignaturas o más y solamente el 18, 5 % recibió de una a tres. Conclusiones: dentro de los principales factores relacionados con la educación en el trabajo de la disciplina Medicina General Integral, en el municipio Cienfuegos durante el curso 2011-2012, estuvieron la poca preparación docente e investigativa de los profesores, falta de planificación para dicha actividad y la confluencia de gran cantidad de asignaturas en un mismo consultorio.
Background: work-based learning is the primary organizational form of the educational process in the medical undergraduate program; it aims at contributing to the development of the skills that characterize the professional activities of medical graduates.Objective: to identify factors related to the development of work-based learning of Comprehensive General Medicine in the health areas of Cienfuegos.Methods: an educational research was conducted by means of analytic and synthetic methods. A structured interview with experienced teachers of Comprehensive General Medicine was performed during the 2011-2012 academic year. Academic and research ranks, planning of work-based learning and number of courses received at the doctor’s offices were analyzed. Results: Sixty four point eight percent of teachers had no academic rank, all those categorized were instructors. Sixty five percent had a master’s degree. Eighty three point three percent of the doctor’s offices were used for teaching the Comprehensive General Medicine course to sixth-year students, followed by fifth- and first-year students. Over 55 % of the teachers received seven courses or more in their offices and only 18, 5 % received one to three. Conclusions: Among the main factors related to work-based learning of Comprehensive General Medicine in Cienfuegos during the 2011-2012 academic year were poor teaching and research training of teachers, inadequate planning of such activity and receiving many courses in the same office.