El Campus Virtual de Salud Pública: seis años de formar recursos humanos en México / Virtual Campus of Public Health: six years of human resources education in Mexico

Este trabajo muestra, desde el punto de vista de la normatividad de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), el proceso de gestación, la metodología de implementación y los resultados obtenidos de la iniciativa de formación de recursos humanos en salud vía e-learning a través del Campus Virtual de Salud Pública de la Universidad de Guadalajara, México, a seis años de su inicio. Se trata de un informe especial del trabajo realizado por el comité institucional del campus virtual en la región occidental de México para generar un portal de Internet que se ajustara a los lineamientos del Modelo Estratégico establecido por el Nodo México y la OPS para la Región de las Américas. Este Campus Virtual inició sus actividades en el año 2007. Su filosofía es el uso de software libre y la colaboración entre instituciones. El nodo fue implementado en un año y ha logrado capacitar a más de 500 profesionales de la salud a través de cursos virtuales, su plataforma educativa y un repositorio de recursos virtuales de aprendizaje con interoperabilidad con los repositorios de México y de la Región de las Américas. El comité del Campus Virtual de la Universidad de Guadalajara ha intentado respetar lo más posible al modelo propuesto, lo que ha permitido cumplir la mayoría de los objetivos fijados en el plan de trabajo inicial, aunque ha enfrentado una serie de dificultades administrativas y de motivación de sus integrantes.

This paper discusses the gestation process, implementation methodology, and results obtained from the initiative to use e-learning to train human resources for health, six years after the launch of the Virtual Campus of Public Health of the University of Guadalajara (Mexico); the discussion is framed by Pan American Health Organization (PAHO) standards and practices. This is a special report on the work done by the institutional committee of the Virtual Campus in western Mexico to create an Internet portal that follows the guidelines of the strategic model established by Nodo México and PAHO for the Region of the Americas. This Virtual Campus began its activities in 2007, on the basis of the use of free software and institutional collaboration. Since the initial year of implementation of the node, over 500 health professionals have been trained using virtual courses, the node's educational platform, and a repository of virtual learning resources that are interoperable with other repositories in Mexico and the Region of the Americas. The University of Guadalajara Virtual Campus committee has followed the proposed model as much as possible, thereby achieving most of the goals set in the initial work plan, despite a number of administrative challenges and the difficulty of motivating committee members.

Defectos del cierre del tubo neural y retardo en el crecimiento intrauterino, búsqueda de asociación con el tipo anatómico y con la exposición a gripe y medicamentos / Risk factors associated to neural tube defects and intrauterine growth retardation

Introducción. Objetivo: determinar si la presencia de retardo en el crecimiento intrauterino (RCIU) en un grupo general de defectos del cierre del tubo neural (DTN, se asocia con la categoría particular de DTN y con la exposición a enfermedades, medicamentos y algunas variables sociodemográficas. Material y métodos. Se realizó un estudio transversal analítico en todos los neonatos con DTN, existentes en la base de datos que sobre malformaciones congénitas realiza la Universidad de Guadalajara. Se midió la asociación entre todas las categorías anatómicas de DTN con RCIU y defecto anatómico particular, edad de la madre, escolaridad, ocupación y exposición durante el primer trimestre del embarazo a enfermedades medicamentos. Resultados. De 272 sujetos con DTN, tuvieron información suficiente 223 registros (82 por ciento), 57 con DTN y RCIU y 166 con DTN sin RCIU. De las categorías anatómicas de DTN, la anencefalia se asoció fuertemente con RCIU (razón de momios = 7.8; intervalo de confianza a 95 por ciento = 3.8-16.3). El promedio de la edad de las madres de los neonatos con DTN y RCIU comparado con los RN con DTN sin RCIU fue diferente; y el riesgo de RCIU fue mayor del doble cuando las madres de los neonatos estudiados tuvieron una edad menor de 20 años. No se encontró asociación entre DTN y RCIU con la exposición durante el primer trimestre del embarazo a enfermedades y a medicamentos. Conclusiones. En este estudio se demostró la asociación de RCIU en neonatos con DTN en general con edad materna menor de 20 años y con enencefalia

Malformaciones congénitas en 75,788 nacimientos consecutivos en cuatro hospitales de Guadalajara, México / Incidence of congenital abnormalities in 75,788 consecutive birth in four Guadalajara's hospitals(Mexico)

Se realizó un estudio de casos y controles de malformaciones congénitas en 4 hospitales del área metropolitana de Guadalajara. Se estudiaron 75,788 recién nacidos durante el periodo de noviembre de 1988 a junio de 1993, recolectándose la información a través de la exploración física del recién nacido y por entrevista a la madre sobre la condición del producto al nacer, antecedentes patológicos y exposición a factores físicos y químicos. Por cada malformado se seleccionó un control no malformado del mismo sexo, no necesariamente sano, pero del mismo hospital. La prevalencia hospitalaria general de las malformaciones congénitas fue de 22.3 x 1,000 RN; en nacidos vivos fue de 21.4 x 1,000 y de 69.6 x 1,000 en nacidos muertos. Los diagnósticos más importantes de malformaciones mayores por 10,000 RN fueron; defectos del cierre del tubo neural con tasa de 26.5; la anencefalia con tasa de 12.8. Las anomalias cromosómicas tuvieron una tasa de 14.8; la malformación más frecuente fue el Síndrome de Down con tasa de 12.1 , el labio paladar endido 11.1 y la polidactilia con 11.0. Las malformaciones se encontraron asociadas a: edad mayor de 40 años de la madre (RR=2.4; IC=1.5-3.8)~ antecedentes de un malformado previo (RR=4.6; IC=3.6-5.9), metrorragia en el primer trimestre de embarazo (RR=1.4; IC=1.0-1.9) y diabetes en el embarazo (RR=4.7; IC=1.2-20.4)