ABSTRACT
Resumen: El delirium postoperatorio (DPO) es común en adultos mayores, y se caracteriza por alteración de la consciencia y la percepción. Objetivo: Determinar los factores de riesgo preoperatorios asociados con DPO en adultos sometidos a anestesia general balanceada en el Hospital Ángeles Metropolitano. Material y métodos: Estudio transversal. Se incluyeron 50 adultos de 60 o más años, a los cuales se les aplicó el Cuestionario de Valoración de Confusión (Confusion Assessment Method) a la hora de ingreso a sala de recuperación. Se realizó un modelo de regresión logística para encontrar los factores de riesgo asociados. Resultados: Se incluyó un total de 50 pacientes con una edad promedio de 70.8 (± 7.1) años. Por sexo, 60.0% (30) fueron mujeres y 40.0% (20) hombres. Los pacientes fueron sometidos a cirugías gastrointestinales-abdominales (34%), ortopédicas (26%), urológicas (16%), cardiovasculares (12%) y otras (12%). El DPO fue detectado en 22 (44.0%) pacientes, no encontrando diferencias significativas por edad y sexo. Las variables asociadas con DPO fueron duración de la cirugía (RM = 1.04 [IC 95% 1.01-1.06, p = 0.004]) y la presencia de niveles elevados de glucosa intraoperatoria (RM = 1.02 [IC 95% 1.00-1.04, p = 0.049]). Conclusiones: El DPO es una complicación frecuente en el adulto mayor, por lo que se necesita un oportuno diagnóstico y la implementación de estrategias de prevención para esta población.
Abstract: Post-operative delirium (POD) is common in older adults and is characterized by changes in attention and cognition. Objective: To determine the preoperative risk factors associated with POD in adults submitted to balanced general anesthesia at Hospital Metropolitano Angeles. Material and methods: Cross-sectional study. Fifty adults aged 60 years or older were included in the Confusion Assessment Method (CAM) at the time of admission to the recovery room. A logistic regression model was used to find the associated risk factors. Results: A total of 50 patients with a mean age of 70.8 (± 7.1) years were included. By sex 60.0% (30) were women and 40.0% (20) men. Patients underwent gastrointestinal-abdominal surgeries (34%), orthopedic (26%), urologic (16%), cardiovascular (12%) and others (12%). DPO was detected in 22 (44.0%) patients, not finding significant differences by age and sex. The variables associated with POD were surgery duration (OR = 1.04 [95% CI 1.01-1.06, p = 0.004]) and the presence of elevated intraoperative glucose levels (OR = 1.02 [95% CI 1.00-1.04, p = 0.049]). Conclusions: POD is a frequent complication in the elderly, so it is necessary to provide timely diagnosis and implementation of prevention strategies for this population.