Composição de um grupo de trabalho de apoio às equipes da rede básica de saúde: análise em uma situação de desastre / Composition of a working group support teams of basic health network analysis in a disaster situation

Os Grupos de Trabalho (GT) e a Função Apoio são importantes dispositivos desenvolvidos pela Política Nacional de Humanização (PNH). Em situações de desastre, como o incêndio na boate Kiss que vitimou 242 jovens, em Santa Maria/RS, esses dispositivos são essenciais. Este artigo objetiva analisar a composição do GT nomeado Atenção Básica e Redes (GT ABR), que apoiou a Atenção Básica no contexto de desastre em Santa Maria. Foram analisados, via Análise de Conteúdo, entrevistas semiestruturadas com profissionais que coordenaram o grupo e os relatórios que descreviam as atividades diárias do GT. Foram encontradas seis categorias: identificação de experiência teórico-prática dos sujeitos; o "entre" na organização do processo de trabalho, concepção de apoio; lateralidade das relações; cogestão; formação-intervenção. Conclui-se que o GT ABR operou a partir dos conceitos da PNH, além de organizar coletivos para produção de saúde e promover impacto no sistema de saúde de Santa Maria.(AU)

The Working Groups (WG) and the support function are important devices developed by the National Humanization Policy (PNH). In disaster situations, such as the fire at Kiss nightclub that killed 242 young people in Santa Maria / RS, these devices are essential. This article aims to analyze the composition of the GT named Primary and Networks (GT ABR), which supported the Primary Care in the disaster context in Santa Maria. Were analyzed via content analysis, semi-structured interviews with professionals who coordinated the group and reports describing the daily activities of the GT. We found six categories: identification of theoretical and practical experience of subjects; the "between" in the organization of the work process, design support; lateral relations; co-management; training intervention. It follows that the GT ABR operated from the concepts of PNH, and organize collective health to promote production and impact in the health system of Santa Maria.(AU)

Internação domiciliar do paciente terminal: o olhar do cuidador familiar / Internación domiciliaria del paciente terminal: la visión del cuidador familiar / Terminal patient home care: the family caregiver's perspective

O presente estudo buscou conhecer as relações entre paciente, cuidadores familiares e equipe de saúde, na internação domiciliar, sob o olhar do cuidador familiar. Trata-se de um estudo qualitativo com 11 cuidadores familiares de doentes terminais, cadastrados em um serviço de internação domiciliar de um hospital universitário do sul do Brasil. A coleta de dados se realizou através de entrevistas narrativas, que foram gravadas e transcritas para serem tratadas por meio de análise de conteúdo. A partir da análise dos dados, foram construídas três categorias: relações entre cuidador familiar, paciente e equipe de saúde; consciência da terminalidade do paciente: o olhar do cuidador; e situação de terminalidade ocultada ao paciente. Elas abordam como ocorrem as relações na internação domiciliar entre os seres que cuidam, como os profissionais de saúde e cuidadores familiares, e os seres cuidados, como os pacientes, explicitando o quanto a comunicação é importante nesse contexto de cuidado.

El presente estudio buscó conocer las relaciones paciente, cuidador familiar y equipo de salud, en la internación domiciliaria, desde la visión del cuidador. Se trata de un estudio cualitativo con once cuidadores familiares de pacientes terminales, registrados en un servicio de internación domiciliaria de un hospital universitario del Sur de Brasil. La recolección de datos utilizó entrevistas narrativas, grabadas y posteriormente transcriptas para análisis utilizando la teoría de Análisis de Contenido. A partir del análisis de los datos, se construyeron tres categorías: relaciones entre cuidador familiar, paciente y equipo de salud; Consciencia de la finitud del paciente: la visión del cuidador; y Situación de terminalidad escondida del paciente. Esas categorías tratan de cómo ocurren las relaciones de internación domiciliaria entre los seres que cuidan, como los profesionales de salud y los cuidadores familiares, y los seres cuidados (los pacientes), explicitando cómo la comunicación es importante en el contexto del cuidar.

This study was aimed at getting to know the relationships built among patients, family caregivers and the health care team, during home care, from the perspective of the family caregiver. It is a qualitative study with 11 family caregivers of terminal patients, registered on a home care service of a university hospital in the South of Brazil. Data collection was carried out through narrative interviews that were recorded, transcribed and analyzed through content analysis. Three categories were built from data analysis: Relationships among the family caregiver, the patient and the health care team; Awareness of the Patient's Terminal Condition: the Caregiver's Perspective; and Situation in which Patients are Unaware of their Terminal Condition . They approach how the home care relationships are established, among the caregivers, such as health care professionals and family caregivers, and the people who are taken care of, such as the patients, highlighting the importance of communication in such care related context.

Familiares cuidadores e aterminalidade: tendencia da produção científica na área de saúde / Familiares cuidadores y la terminalidad: tendencias de la produccion cientifica en el area de la salud / Family caregivers and end-of-life: tendencies of the scientific production in the health field

Neste estudo objetivou-se investigar as tendências das publicações relacionadas ao familiar cuidador do doenteterminal. Esta pesquisa bibliográfica foi realizada na Biblioteca Virtual de Saúde, no mês de maio de 2009. O métodode busca dos artigos foi pela forma integrada, utilizando-se os seguintes descritores: assistência domiciliar, oncologia,doente terminal, família e cuidados paliativos. Os cruzamentos entre esses descritores foramfeitos sempreemtrios, atéo esgotamento de sua probabilidade. Faz-se necessário destacar que não se realizou nenhum refinamento na Bireme,após os achados com esses cruzamentos. O refinamento foi efetuado após a leitura exaustiva de todos os resumosdisponíveis desses trabalhos publicados. Assim, os resumos encontrados foramcolocados em uma tabela organizadacomdados para análise quantiqualitativa desta pesquisa bibliográfica. Do total de 193 artigos encontrados na busca,5 estavam repetidos, restando 188. Apenas 9 artigos foram selecionados para análise, por abordarem significados erepresentações expressos pelos cuidadores familiares de pacientes terminais, no local onde se realizava o cuidado. Comsuporte nos conteúdos dos 9 artigos, sendo apenas uma publicação brasileira, organizaram-se três categorias: Equipede saúde como suporte na terminalidade, Decisão para o local do processo de morte e morrer e Terminalidade nodomicílio. Percebe-se a relevância deste estudo bibliográfico, dadas as poucas publicações brasileiras sobre essa temática,tão importante para consolidação de políticas de saúde que atendam às demandas do processo de terminalidade queenvolve não somente o indivíduo, mas também sua família.

This study aimed to investigate the trends in publications related to the family care of a terminally ill patient. Thisbibliographic research was carried out in the Virtual Health Library in May 2009. The articles search methodology wasthe integrated form using the following descriptors: home care; oncology; terminally ill patient; family and hospicecare. Cross-referencewas carried out every three descriptors until all the probabilities were exhausted. Refinementwasconducted at Bireme after exhaustive reading of all the available abstracts of the published studies and not after thecross-referencing. The abstractswere organized in a table containing data to be analyzed quantitatively and qualitatively.Fromthe 193 articles found, five had been published twice so 188 remained. Only one was published in Brazil.The ninearticles selected for analysis addressed the meanings and representations expressed by family caregivers of terminallyill patients where the caring took place. Considering the content of such articles three categories were organized: thehealth care team as support during terminality; decision regarding the place of death and dying and dying at home.Such bibliographic studies are very important given the small number of Brazilian publications on the subject whoseconsolidation is vital for the public health policies trying to meet the demands of the terminality process that affectthe individual and his/her family.

El presente estudio ha buscado investigar las tendencias de las publicaciones relacionadas al familiar cuidador deenfermos terminales. La investigación bibliográfica fue realizada en la Biblioteca Virtual de la Salud, en mayo de 2009.El método de búsqueda de los artículos fue de forma integrada, utilizándose los siguientes descriptores: atencióndomiciliaria; oncología; enfermoterminal; familiaycuidados paliativos. Las referencias cruzadasentre los descriptores serealizaron siempre en tríos, hasta agotar la probabilidad de los mismos. Es necesario destacar que no se realizó ningúnrefinamiento en Bireme, después de los encontrados con las referencias cruzadas. El refinamiento fue efectuado despuésde la lectura exhaustiva de todos los resúmenes disponibles de los trabajos publicados. Los resúmenes encontradosfueron incluidos en una tabla organizada con datos para el análisis cualitativo y cuantitativo de esta investigaciónbibliográfica. Del total de 193 artículos encontrados en la búsqueda cinco estaban repetidos, restando 188. Apenasnueve artículos fueron seleccionados para el análisis, por enfoque de significados y representaciones expresadaspor cuidadores familiares de pacientes terminales, frente al local donde se realizaba el cuidado. Con respaldo en loscontenidos de los nueve artículos - apenas una publicación brasileña - se organizaron tres categorías: Equipos de saludcomo apoyo en la terminalidad, Decisión para el lugar del proceso de muerte y morir y Terminalidad en el domicilio.Se observa la importancia del presente estudio bibliográfico dadas las pocas publicaciones brasileñas acerca de esatemática, sumamente importante para la consolidación de políticas de salud que atiendan a las demandas del procesode terminalidad, que involucra no sólo al individuo sino también a su familia.

Desafios nas entrevistas de uma investigação qualitativa. Relato de experiência / Qualitative research interview challenges. Experience report

Relato das percepções surgidas da experiência da recolha dos dados da investigação qualitativa “Representações Sociais da Internação Domiciliar na terminalidade: o olhar do cuidador familiar”. Mostram-se as dificuldades para o pesquisador na realização das entrevistas, especialmente no estabelecimento de uma relação o mais horizontal possível entre pesquisador e pesquisado.

Relato de las percepciones surgidas de la experiencia de recolección de datos de la investigación cualitativa “Representações Sociais da Internação Domiciliar na terminalidade: o olhar do cuidador familiar”. Se muestran las dificultades para el investigador en la realización de las entrevistas, especialmente en el establecimiento de una relación horizontal entre investigador e investigado.

Report of the perceptions emerged from the experience of the qualitative research “Representações Sociais da Internação Domiciliar na terminalidade: o olhar do cuidador familiar” data collection. Difficulties for the researcher in performing the interviews, especially in establishing a horizontal relationship between the researcher and the researched, are shown.