Ancoragem absoluta utilizando microparafusos ortodônticos. Complicações e fatores de risco (Trilogia - Parte III) / Absolute orthodontic anchorage with titanium micro-screws. Complications and risk factors (Trilogy - Part III)

Os estudos clínicos e laboratoriais têm comprovado a eficiência do sistema de ancoragem absoluta com o auxílio dos microparafusos ortodônticos de titânio. Apesar de diversas vantagens observadas, alguns cuidados especiais são necessários, como controle correto da técnica cirúrgica, aplicação clínica adequada, uso de forças ortodônticas apropriadas, boa densidade óssea e controle da inflamação nos tecidos moles adjacentes. Esses fatores são fundamentais para o sucesso da técnica com microparafusos ortodônticos. Sendo assim, o objetivo deste artigo é mostrar os principais problemas e fatores de riscos, sugerindo formas de reduzir o índice de insucesso

Ancoragem absoluta utilizando microparafusos ortodônticos. Protocolo para aplicação clínica (Trilogia - Parte II) / Absolute orthodontic anchorage with titanium micro-screws. Treatment planning and clinical protocol (Trilogy - Part II)

Para que a comunicação multidisciplinar seja mais eficiente, o cirurgião deverá reciclar conceitos básicos de biomecânica, de movimentação dentária e de terminologias ortodônticas. O controle da ancoragem ortodôntica é decisivo para o sucesso do tratamento, existindo vários recursos intra e extrabucais a serem utilizados. Convencionalmente estes métodos apresentam uma série de desvantagens, incluindo complicações estéticas, funcionais, necessidade de colaboração do paciente e constrangimento social, que podem interferir na aceitabilidade do tratamento indicado. A ancoragem absoluta está relacionada com a possibilidade do implantodontista ou cirurgião fornecer ao ortodontista um ponto fixo e imóvel de ancoragem dentro da cavidade bucal, para que sejam realizados movimentos simples ou complexos de forma mais controlada e previsível. Os microparafusos ortodônticos oferecem uma vasta possibilidade de escolha da localização de instalação no osso alveolar e basal, bem como uma grande variação do ponto de aplicação da força no arco. A escolha adequada destes dois pontos pode facilitar o tipo de movimento desejado, conseqüentemente maior controle sobre o tratamento ortodôntico. O uso dos microparafusos ortodônticos como dispositivo para ancoragem direta, simplifica a aparatologia ortodôntica e minimiza os efeitos colaterais das forças indesejáveis. Neste artigo é sugerido um protocolo de aplicações clínicas para a utilização da técnica de ancoragem absoluta