Valor de la TAC en la determinación del tratamiento en pacientes con cáncer de seno maxilar y su repercución en la sobrevida / Value of the TAC in the determination of the treatment in patient with neoplasm of breast maxilar and its repercution in the survival

Objetivos: Evaluar el control local y la sobrevida en pacientes tratados con radioterapia post operatoria. Evaluar el valor de la TAC en la selección de pacientes para tratamiento quirúrgico, evaluar el comportamiento de este tipo de neoplasia en este grupo de pacientes. Resultados: Para este estudio se revisaron 213 historias clínicas de pacientes con cáncer de seno maxilar entre los años 1988 - 1998, en el INEN, de los cuales se registraron 46 casos de seno maxilar tratados con radioterapia post operatoria, lo que corresponde al 21.5 por ciento del total de pacientes con cáncer de seno maxilar, diagnosticados en esta Institución. El control local permanente se obtuvo en el 67.4 por ciento. Compromiso ganglionar cervical al diagnóstico fue de 6.5 por ciento, metástasis a distancia de 13 por ciento. La recurrencia local se registró en el 32.6 por ciento, y la recurrencia cervical en 15.2 por ciento. La sobrevida en este grupo de pacientes fue de 41.3 por ciento a 5 años y la sobrevida específica de 47.8 por ciento. Conclusiones: De acuerdo a los resultados obtenidos en esta serie y comparando con los resultados de estudios realizados anteriormente en la Institución, se observa una mejora significativa en la sobrevida total y sobrevida específica, principalmente por el uso de la TAC para definir criterios de operabilidad, determinar extensión de la enfermedad, permitiendo una mejor selección de pacientes para tratamiento quirúrgico.

Cáncer de cuello uterino a células pequeñas: experiencias en el INEN (1985 - 1995) / Cervix neoplasms to small cells: experiences in the INEN (1985 - 1995)

Objetivos: Establecer la casuística de cáncer de cuello uterino a células pequeñas en el INEN, el comportamiento de esta neoplasia y la sobrevida a 5 años. Resultados: Se registraron 238 casos de cáncer de cuello uterino que morfológicamente presentaban células pequeñas y que corresponden al 2.4 por ciento de todas las neoplasias de cuello uterino en el INEN durante el período de 1985 - 1995. De los 238 pacientes se seleccionaron 223 casos para evaluación de control local y sobrevida a 5 años. El control local se alcanzó en 102 pacientes (45.7 por ciento). Sobrevida a 5 años se registró en 74 pacientes (33.2 por ciento). La sobrevida a 5 años fue de 85 por ciento, 75 por ciento, 37.6 por ciento, 22.1 por ciento, 0 por ciento y 0 por ciento para los estadios IB, IIA, IIB, IVA y IVB respectivamente. Conclusiones: El cáncer de cuello uterino a células pequeñas es una neoplasia poco frecuente, su agresividad es mayor comparada con otras neoplasias cervicales. es importante señalar que este grupo de estudio se incluyeron todos los casos que morfológicamente presentaban células pequeñas. Sin embargo existen formas aún más agresivas que pueden ser descartadas en este grupo con métodos de inmunohistoquímica.