Trichomoniasis / Trichomoniasis

Las trichomonas vaginales fueron descritas por primera vez por Donné en 1836, pero no es hasta 1950 que es relacionada con las enfermedades de transmisión sexual. Trichomonas vaginalis es el más sencillo de todos los parásitos protozoos. Sólo existe en forma de trofozoito. Es unicelular y cosmopolita y se localiza en el tracto genitourinario de la mujer y el hombre. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) se tiene un estimado anual de 180 000000 de personas afectadas en el planeta. Se asocia con cervicitis, colpitis, enfermedad inflamatoria pélvica y uretritis. Además de haberse encontrado relación con resultados perinatales desfavorables como: bajo peso al nacer, parto pretermino y sepsis perinatal. Otro aspecto de interes es su asociación con otras enfermedades de transmisión sexual, como las moniliasis, las vaginosis bacterianas, infecciones por HPV, VIH SIDA y papiloma virus. Muchos han sido los medios de diagnóstico utilizados para este protozoos desde las escuelas que la diagnóstican y tratan por la clínica hasta otro que han ido mas allá de los medios convencionales de diagnóstico y han creado clip de diagnósticos rápidos. Igualmente se han probado varios tipos de tratamientos, pero los que mejor resultados han dado son los que se logran con tratamientos con los 5 imidazoles; no obstante, hay ya evidencias que reportan pobres resultados perinatológicos en los casos que se trata la entidad, sobre todo si es en las formas asintomáticas

Comportamiento de la mortalidad perinatal en el Hospital América Arias en un período de 3 años / Behavior of perinatal mortality at Hospital América Arias over a 3-year period

Se realizo un estudio retrospectivo descriptivo de 145 defunciones perinatales ocurridos en un periodo de 3 años, desde enero del 2000 hasta diciembre del 2002, en el hospital docente ginecoobstétrico "América Arias". La mortalidad perinatal estudiada abarcó las muertes fetales tardías, y las ocurridas en nacidos vivos antes de los 7 días, denominadas muertes precoces. El trabajo tiene como objetivo describir el comportamiento de la mortalidad perinatal I en el centro antes mencionado. A los efectos de llevar a cabo esta investigación, se analizaron las historias clínicas y el carnét obstétrico de las madres, las historias clínicas de los productos fallecidos y el libro de registro de defunciones y necropsias del hospital. Se obtuvo como resultados una mayor mortalidad en gestantes a término y bajo peso y en pacientes sin partos previos; la causa principal de la muerte fue la anoxia. Se concluyó que la mayor mortalidad se observa en productos bajo peso aunque no así en edad gestacional. Se derivó también la importante premisa de que todo el personal médico conozca y revise adecuadamente a las gestantes con riesgo de asfixia anteparto e intraparto que pueda influir negativamente en la salud fetal

Apgar bajo al nacer y eventos del periparto / Low Apgar score at birth and peripartum events

En el hospital docente ginecoobstétrico "América Arias" en el año 2002, se realizó un estudio retrospectivo descriptivo de las 87 madres que tuvieron hijos con puntaje bajo de Apgar bajo al nacer. El estudio tuvo como objetivo identificar los factores relacionados con este evento en el periparto. Se revisaron los registros continuos de parto y las historias clínicas de las madres y los neonatos. Se encontró que el mayor número de embarazadas ingresó en el hospital y en el servicio de prepartos con el diagnóstico de trabajo de parto espontáneo y el mayor porcentaje de nacimientos fue debido a un parto distócico. Se destacaron en este grupo los nacidos por cesárea. De los neonatos con Apgar bajo al min se recuperó un bajo porcentaje a los 5 min. Se concluyó que el factor fundamental relacionado con el Apgar bajo al nacer fue el diagnóstico y manejo de las distocias del parto

Adolescencia e interrupciones de embarazo / Adolescence and induced abortions

Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo de 410 adolescentes que se hicieron interrupción de su embarazo en el hospital docente ginecoobstétrico "América Arias". El universo estudiado comprendió a todas las adolescentes que acudieron a la consulta de diagnóstico de embarazo durante el año 2002. El objetivo del trabajo fue identificar los factores relacionados con las interrupciones de embarazo en este grupo de edad. Se analizó la hoja de cargo de las consultas y las historias clínica de la muestra en estudio. Los resultados fundamentales fueron: alto porcentaje de pacientes adolescentes con comienzo precoz de relaciones sexuales desprotegidas, el mayor número de ellas utilizó el legrado como método de elección para interrumpir sus embarazos, no tenían unión estable así como tampoco independencia económica. Se concluyó que en este grupo de alto riesgo se está utilizando la interrupción de embarazo como método anticonceptivo