ABSTRACT
Se presenta la experiencia del Hospital San Martín de Quillota en 107 punciones guiadas por ecotomografía realizadas a 81 pacientes con fines diagnósticos y terapéuticos. La muestra incluye 21 pacientes con colecciones supuradas intraabdominales, 11 con derrame pleural, 30 con colecciones líquidas abdominales, 16 portadores de tumores intraabdominales, 2 con ictericia obstructiva en quienes se intectó drenar la vía biliar. El éxito global alcanzó al 72 por ciento de los procedimientos, con diagnóstico de certeza y/o resolución de la complicación. Dos pacientes tuvieron una complicación torácica que obligó a drenar la cavidad pleural. No hubo mortalidad en la serie.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Punctures , Ultrasonography, Interventional/methods , Abdominal Neoplasms , Age Distribution , Cholestasis , Pleural Effusion , Sex Distribution , Ultrasonography, Interventional/adverse effectsABSTRACT
Se evalúa la experiencia del autor en el uso del ultrasonido como método de diagnóstico en patología hepatobiliar. Se analiza los hallazgos ecográficos en relación al diagnóstico clínico presuntivo y anátomo-patológico, haciéndose un especial énfasis en los cuadros de colecistitis aguda y cólico biliar, los que presentan aproximadamente un 11 porciento de error cada uno. Se insiste en la utilidad que el método presta al cirujano general y especialmente al cirujano de urgencia quiene debieran manejarlo al menos en sus aspcetos elementales para afinar los diagnósticos y acortar los plazos de espera de los pacientes
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Adolescent , Adult , Middle Aged , Cholecystitis , Common Bile Duct Diseases , Ultrasonography , Age Distribution , Colic , Diagnostic Errors , Jaundice , Sex Distribution , Technology Assessment, BiomedicalABSTRACT
Se comunica la experiencia en relación a las intervenciones quirúrgicas realizadas en los pacientes mayores de 65 años, durante un período de 2 años (mayo 1986-abril 1988). Se realizaron 1.335 intervenciones, siendo 198 en ancianos (14,8%). Se revisaron las fichas clínicas de 167 pacientes en los que se realizó 187 procedimientos. Destaca la alta frecuencia de la cirugía sobre hígado y vía biliar (38,5%); y la alta incidencia de pacientes con alguna neoplasia maligna (26 pacientes= 15,6%). El 74,3% de los pacientes fueron intervenidos en forma electiva, procurando una mejor condición operatoria. La morbilidad postoperatoria fue casi de un 50%, siendo la infección de la herida operatoria la más frecuente. La mortalidad operatoria fue baja (2,4%). Se hace hincapié en el buen manejo clínico de los pacientes, para lograr un buen resultado quirúrgico