Orientación clínica ante una adenopatía cervical a propósito de un caso / Case review: Clinical approach to a cervical adenophaty

El crecimiento patológico de los ganglios linfáticos o adenopatías, registra causas muy variadas y pueden ir desde una banal importancia clínica hasta aquellas de origen tumoral; es por ello que el diagnóstico eficaz y oportuno de su etiología se vuelve fundamental en la evolución clínica de los pacientes. La conducta a seguir ante una adenopatía se basa en la historia clínica, la exploración física y las pruebas complementarias.Presentamos el caso de un paciente de 41 años, sexo masculino, que consulta por presentar una adenopatía cervical, sin datos relevantes en la anamnesis y el examen físico; luego de una secuencia de estudios orientados científicamente, se llega al diagnóstico de tuberculosis ganglionar más SIDA. Se presenta el caso con el objetivo de analizar la importancia de hallar precozmente el origen de una adenopatía, que aparentemente no tenía mayor repercusión en el desarrollo de la vida del paciente y se realiza la revisión bibliográfica de sus posibles causas.

The pathologic growth of the lymph nodes is called adenopathies. There are multiple causes that vary from without clinical importance to neoplasic tumors. That is why the early diagnosis of its etiology is fundamental in our patient’s clinical evolution. The study of an adenophaty is based in the clinical history, physical exam and the complementary lab tests.We present a case of a 41 years old male patient, who has a cervical adenophaty. Without relevant information in the clinical history and physical exam. After a sequence of studies and lab analysis we concluded that he presented ganglionar tuberculosis plus AIDS. We present this case to study the importance of finding early the origin of an adenophaty that apparently has no repercussion in patient’s life and the references about its possible causes.

Amputación transmetatarsiana en paciente con pie diabético, a propósito de un caso / Transmetatarsian amputation in a patient with diabetic foot. Review of a case

El pie diabético es una complicación frecuente en nuestro país, ya que la diabetes es una enfermedad de alta incidencia y la mayoría de los pacientes no tienen adecuado conocimiento sobre la profilaxis de las complicaciones. Al presentar este artículo hemos tratado de alcanzar dos objetivos: Recalcar la importancia de la educación de nuestros pacientes sobre cómo vivir la diabetes y recordar la importancia del diagnóstico correcto y temprano de esta complicación. Se presenta el caso de un paciente, de sexo masculino 47 años de edad, que ingresa al servicio de cirugía con diagnóstico de pie diabético mas gangrena en el cuarto dedo del pie derecho, se realiza amputación transmetatarsiana en guillotina, debridando todo el tejido necrótico. Se presenta el caso y se realiza su revisión bibliográfica.