Access and use of secondary dental care of a large city of Rio Grande do Sul, Brazil

Introduction: The Brazilian Dental Specialty Centers (CEOs) were created due to a limitation of Brazilian public dental care. In 2004, the specialized services corresponded to no more than 3.5% of total dental clinical procedures. These services are a reference for oral health teams in primary care in order to perform additional procedures at this level of attention. Despite the expansion of specialized procedures, the resolution of these services is subject to discussion between managers and researchers. Objective: To evaluate the access and use of the secondary dental care of a large city. Material and methods: The descriptive retrospective longitudinal study was conducted using CEO primary data from November 2012 to July 2013. These data were obtained from the Technical Department of Oral Health and the coordination of services were analyzed and then compared to the guidelines of Ordinance no. #1.464/MS. Results: The performance of services was low, ranging from 47.2 to 60.6% of the overall fulfillment of goals, in average. By analyzing per subgroup, endodontics was the subgroup with lower fulfillment (33.2%) and periodontics was that with the most fulfillment (88.3%). Absenteeism on the first appointments, the average per service ranged between 29.4 and 44.2%, and periodontics was the most affected subgroup (51%). The percentage of finished treatment ranged from 52.9 to 66.4%, and stomatology was the subgroup with less number of finished treatments (19.2%). Conclusion: The study revealed low utilization of the evaluated services associated with high absenteeism. Further studies and management initiatives are necessary to find ways to optimize secondary dental care integration to primary care services.

Modelo de atenção e saúde dos trabalhadores: perfil, ações e percepções dos dentistas da rede básica de Florianópolis, SC na atenção a saúde dos trabalhadores / Tecnoassistencial model and workers health care: profile, practices and perceptions according to the dentists at the public health services in Florianópolis ­ Santa Catarina

Introdução e Objetivo: Este artigo analisa a atenção à saúde do trabalhador disponibilizada pela rede pública de assistência à saúde bucal do Município de Florianópolis, SC. A referência teórica circula pela história das políticas de saúde brasileiras, pela recentemente reconhecida especialização Odontologia do Trabalho, pela reestruturação produtiva e pela moderna divisão do trabalho. Material e métodos: A partir desta revisão, foi estruturado um questionário aplicado aos dentistas da rede de saúde do Município. Foram enviados 63 questionários de forma individualizada obtendo-se 36,5% de participação dos dentistas da rede. Resultados e Conclusão: As respostas obtidas estabeleceram o perfil e registraram percepções dos profissionais, permitindo analisar também as práticas desenvolvidas pelos serviços. Os resultados apontam para práticas e concepções ainda em desacordo com as proposições estabelecidas pela legislação em vigor no País no que se refere à atenção à saúde da população trabalhadora.

Introduction and Objective: This article proposes the discussion of the public health services, specifically, the dental care for workers available in Florianópolis, Santa Catarina. The theoretical background went trough the history of the Brazilian health policies, the recently recognized specialization called 'Labour Dentistry', the third industrial revolution, the modern work organization and the concept of 'Worker's Health'. Material and Methods: Based on this review, a questionnaire was built and applied to the dentists who work at the city of Florianópolis, in the state of Santa Catarina. 63 questionnaires were sent and a 36,5% rate of response was achieved. Results and Conclusion: The data set the professionals profile and their perceptions on the issue, allowing also the analysis of the practices developed by the services. The results point to practices and perceptions still in disagreement to the propositions established by the Brazilian legislation which refer to workers health assistance.

Saúde do trabalhador e a atenção odontológica: entre um novo modelo de atenção e a superespecialização / Worker's Health and Dentistry Attention: between a new care model and over-specialization

Suplantar práticas e conceitos incoerentes com as propostas construídas no campo da saúde nas últimas décadas no País é um embate a ser travado pelos serviços de saúde que prestam assistência aos trabalhadores. Este trabalho discute a atuação profissional do cirurgião-dentista e contextualiza o reconhecimento e a regulamentação da nova especialidade da Odontologia do Trabalho, a partir de uma revisão da história das políticas públicas em saúde e da evolução dos conceitos de atenção à saúde do trabalhador. A própria discussão em torno da regulamentação da especialidade da Odontologia do Trabalho reverbera toda uma histórica incompatibilidade entre a racionalidade liberal e a criação de um novo modelo de atenção à saúde do trabalhador. Uma intervenção atenta às conquistas históricas registradas no arcabouço jurídico-institucional que compreenda as especificidades da re-estruturação produtiva no perfil epidemiológico do trabalhador deve fazer parte da construção desta especialidade e das práticas nesta linha de cuidado.