ABSTRACT
RESUMEN La rosácea es una dermatosis inflamatoria crónica de la piel, caracterizada por la presencia de eritema, telangiectasias, pápulas y pústulas en la región centro facial. Dentro de sus variantes, la forma granulomatosa es un cuadro clínico comunicado con escasa frecuencia en la infancia. Se presenta una paciente de sexo femenino, de 9 años de edad, quien presenta enrojecimiento facial y lesiones quísticas de tamañosvariables. Se decide realizar biopsia cutánea profunda, en la que se observó en lámina histológica, con técnica de H-E, al 40X: infiltrado inflamatorio severo perivascular superficial y profundo, a predominio linfo-plasmocitario, leucocitos polimorfonucleares e histiocitos, formando granulomas. Se instaura tratamiento tópico y sistémico, con resolución satisfactoria del cuadro clínico, con lo que mejora su calidad de vida.
ABSTRACT Rosacea is a chronic inflammatory dermatosis of the skin, characterized by the presence of erythema, telangiectasias, papules and pustules in the central facial region. Among its variants, the granulomatous form is a clinical picture rarely reported in childhood. A 9-year-old female patient is presented, who presents facial redness and cystic lesions of variable sizes, it was decided to perform a deep skin biopsy where it was observed in histological plate, with the H-E technique, at 40X; Superficial and deep perivascular severe inflammatory infiltrate, predominantly lymphoplasmacytic, polymorphonuclear leukocytes, and histiocytes, forming granulomas. Topical and systemic treatment was established with satisfactory resolution of the clinical picture, improving their quality of life.
ABSTRACT
La Amenorrea se define básicamente como la ausencia de menstruaciones por tres meses desde el momento en que se realiza el diagnóstico y representa un síntoma que puede ser consecuencia de un problema estructural o funcional en las adolescentes y es un motivo de consulta en ginecología Infanto juvenil. Ésta, a su vez, puede ser primaria o secundaria según el momento de presentación, siendo la amenorrea primaria la menos frecuente y de más difícil diagnóstico. Debido a esto, el médico debe estar familiarizado con los fenómenos fisiológicos involucrados con la pubertad. Se presentan tres casos que consultaron por presentar amenorrea por patologías distintas, y que fueron sometidas a evaluación clínica para obtener el diagnóstico, resultando ser: un síndrome disgenético tipo síndrome de Turner, una malformación del tracto genital tipo Atresia de Vagina y un síndrome de Morris o Insensibilidad completa a los Andrógenos. Se mencionan los datos clínicos y paraclínicos para obtener el diagnóstico final en cada uno de los casos clínicos planteados, así como también la conducta médica y quirúrgica posterior al diagnóstico. Se concluye que la amenorrea primaria durante la adolescencia es poco frecuente en la práctica diaria, y que su abordaje, diagnóstico y tratamiento deben ser de carácter multidisciplinario.
Primary amenorrhea is the absence of menstruation for tree months from the time of diagnosis; it is a symptom of either a functional or a structural problem, and the cause of consultation at the adolescent gynecology clinic. Amenorrhea can be primary or secondary; the primary type being less frequent than the secondary one, but more difficult to diagnose. For this reason, the physician must be well acquainted with the physiological phenomenon of puberty. Three cases of primary amenorrhea are reported, from different pathologies: Turner Syndrome, Genital Tract Malformation (Vaginal Atresia) and Morris Syndrome (complete insensitivity to androgens). The most important clinical and paraclinical data for the final diagnosis of each of the three cases are discussed, as well as the medical and surgical treatment after the diagnosis. It is concluded that primary amenorrhea during adolescence is not a common disorder in the clinical practice, and that its diagnosis and treatment requires a multidisciplinary approach.