Endoscopic Ultrasound-Directed Transgastric Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography in a Patient with Gastric Bypass. Report of the First Local Case

We describe the first case in our environment of endoscopic ultrasound (EUS)-assisted transgastric endoscopic retrograde cholangiopancreatography in a patient with gastric bypass surgery. The procedure was performed with a side-viewing duodenoscope through a jejunogastrostomy using apposing stents, placed with EUS assistance, and a standard technique and instruments.

Se describe el primer caso en nuestro medio de colangiopancreatografía retrógrada endoscópica transgástrica asistida por endosonografía en una paciente con cirugía de baipás gástrico. El procedimiento se realizó con duodenoscopio de visión lateral a través de una yeyunogastrostomía por stent de aposición, emplazado con asistencia endosonográfica y con una técnica e instrumental estándar.

Diferencias clínicas del trastorno bipolar y el trastorno límite de la personalidad: a propósito de un caso / Clinical Differences between Bipolar Disorder and Borderline Personality Disorder: A Case Report

RESUMEN La diferencia clínica entre el trastorno bipolar y el trastorno límite de la personalidad siempre ha sido un reto diagnóstico, sobre todo con el trastorno bipolar tipo II, y con los cuadros subumbrales, lo cual abre un sesgo diagnóstico con las consiguientes repercusiones de un tratamiento no adecuado. Ambas afecciones reciben en gran proporción un diagnóstico previo equivocado. En este artículo se hace énfasis en las principales diferencias clínicas entre ambas enfermedades. Se presenta el caso de una paciente con una larga historia de síntomas psiquiátricos que se inició en la infancia, con muchas dificultades en su funcionamiento, que cumplían criterios de ambos trastornos, lo cual apunta a comorbilidad; en el seguimiento respondió favorablemente a los psicofármacos, y su diagnóstico se inclinó hacia el espectro bipolar, por la notable mejoría. Sin embargo, no debe dejarse de lado la comorbilidad por su alta presentación.

ABSTRACT The clinical difference between bipolar disorder and borderline personality disorder has always been a diagnostic challenge, especially with type II bipolar disorder and subthreshold symptoms, opening a diagnostic bias with the consequent repercussions of inappropriate treatment. Both pathologies are often misdiagnosed initially. The objective of this article is to emphasise the main clinical differences between the two pathologies. We present the case of a patient with a long history of psychiatric symptoms that started in childhood, with considerable functional impairment, who met the criteria for both disorders, pointing to comorbidity. During follow-up, she responded favourably to psychotropic drugs, pushing the diagnosis towards the bipolar spectrum, due to the notable improvement. However, comorbidity should not be neglected due to its high presentation.

Disposición regular de vénulas colectoras (RAC) como predictor de ausencia de infección por Helicobacter pylori con endoscopios convencionales en población latina, rendimiento diagnóstico por subgrupos

Introducción : La disposición regular de vénulas colectoras tiene alto valor para predecir la ausencia de infección gástrica por Helicobacter pylori, los estudios que validaron este hallazgo se realizaron con imágenes de magnificación y cromoendoscopia digital, es común realizar endoscopias con equipos convencionales de luz blanca sin magnificación. Objetivo : Este estudio pretende validar este hallazgo como predictor de ausencia de infección por H. pylori utilizando equipos de endoscopia con luz blanca convencional sin magnificación. Materiales y métodos : Se realizó un estudio observacional identificando la presencia de RAC con endoscopio convencional, la determinación de Helicobacter pylori se estableció por histopatología. Se calculó sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y valores predictivos negativos (VPN) en relación con la presencia de RAC y el estado de infección por H. pylori. Resultados : 241 pacientes fueron incluidos encontrando una sensibilidad de 5%, con especificidad de 89%. La prevalencia de H. pylori disminuyo con la edad. Conclusión : Este estudio reporta una baja sensibilidad con elevada especificidad de la distribución regular de vénulas colectoras para establecer el estado de infección por H. pylori. El desempeño diagnóstico fue inferior al reportado en estudios llevados a cabo con cromo endoscopia con magnificación.

Introduction : The regular arrangement of collecting venules has high value to predict the absence of gastric infection by Helicobacter Pylori, the studies that have validated this finding were carried out with magnification images and digital chromoendoscopy, it is common to perform endoscopies with conventional white light equipment without magnification. Objective : This study aims to validate this finding as a predictor of the absence of H. Pylori infection using endoscopy equipment with conventional white light without magnification. Material and methods : An observational study was carried out identifying the presence of RAC with a conventional endoscope, the determination of Helicobacter pylori was established by histopathology. Sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV) and negative predictive values (NPV) were calculated in relation to the presence of RAC and the H. pylori infection status. Results : 241 patients were included, finding a sensitivity of 5%, with a specificity of 89%. The prevalence of H. Pylori decreased with age. Conclusion : This study reports a low sensitivity with a high specificity of the regular distribution of collecting venules to establish the state of infection by H. Pylori. The diagnostic performance was lower than that reported in studies carried out with chromium endoscopy with magnification.

Formulación y elaboración de pastelillos tipo brownies con más fibra y menos calorías que los convencionales

Se prepararon distintas formulaciones para pastelillos de chocolate (brownies) sustituyendo 15, 20 y 25% de la harina de trigo con inulina. Se evaluaron las características del batido de cada una de las formulaciones y se sometieron al proceso de horneado a 175 oC por 45 min. Después del horneado, los brownies se dejaron enfriar por 1 h y posteriormente se empacaron en charolas de poliestireno cristal y se les evaluó textura a los 1, 3, 7 y 15 días de almacenamiento a temperatura ambiente (25 oC) y 65% de humedad relativa. En base a las evaluaciones del batido y a las propiedades texturales de los brownies durante el almacenamiento, se seleccionó la formulación con 20% inulina como la mejor. Se analizó composición proximal y cuantificó fibra dietética total, soluble e insoluble, tanto al brownie control y al de 20% de inulina, como a un brownie comercial. El brownie con 20% de inulina presentó menor firmeza, gomosidad y masticabilidad que el control, mayor contenido de proteína y menor contenido de grasa (6,3 vs 26,3%) y aporte calórico (331,4 vs 467,9 kcal/100 g) con respecto al brownie comercial. El brownie con 20% de inulina mostró el doble de fibra dietética total y 22 veces más fibra soluble que el brownie control. La aceptabilidad del brownie con 20% inulina fue similar a la del brownie control. La incorporación de inulina en la elaboración de brownies permitió reducir el aporte calórico y aumentar el contenido de fibra soluble, sin afectar adversamente la textura de los pastelillos.

Formulation and elaboration of lowenergy and high fiber-containing brownies. Different formulations for chocolate pastries making (brownies) were prepared by substituting 15, 20, and 25% of the wheat flour by inulin. The batter characteristics of each formulation were evaluated and the batters were baked at 175 oC for 15 min. After baking, the brownies were allowed to cool, put into crystal polystyrene trays, and their texture after 1, 3, 7, and 15 days of storage at room temperature (25 oC) and 65% of relative humidity, was evaluated. Based on the evaluations of batter characteristics and brownies textural properties during storage, the formulation containing 20% of inulin was the best. Proximate analysis was determined, and total, soluble and insoluble dietary fiber were quantified for brownies control and 20% inulin ones, as well as commercial brownies. The brownies containing 20% inulin showed lower firmness, gumminess, and masticability than the control and higher protein and lower fat content (6,3 vs 26,3%) and caloric value (331,4 vs 467.9 kcal/100 g) in comparison to the commercial brownies. The brownie with 20% inulin had twice the total dietary fiber and 22 times more soluble fiber than the brownie control. The acceptability of the brownie with 20% inulin was similar to that of the control. The incorporation of inulin in the production of brownies allowed to reduce the caloric value and to increase the soluble fiber content without adverse effects in texture of the pastries.

Mortalidad infantil y marginación urbana: análisis espacial de su relación en una ciudad de tamaño medio del noroeste mexicano / Infant mortality and urban marginalization: a spatial analysis of their relationship in a medium-sized city in northwest Mexico

OBJETIVO: Identificar las áreas de alto riesgo de mortalidad infantil y su posible correlación con el nivel socioeconómico de una población, mediante la combinación de un sistema de información geográfica y técnicas de análisis espacial. MÉTODOS: Estudio exploratorio ecológico realizado en Hermosillo, capital de Sonora, México, en 2000-2003. Para cada área geoestadística básica (AGEB) de la ciudad se calcularon el índice de marginación urbana (IMU) y la tasa de mortalidad infantil (TMI). Los IMU y las TMI se procesaron estadísticamente para identificar los puntos de concentración geográfica y determinar el grado de correlación espacial entre ambos indicadores. Para evaluar la autocorrelación espacial general y los agrupamientos espaciales de las TMI y los IMU en la ciudad y sus AGEB se emplearon el índice de Moran I, el estadístico Ipop y el método de Besag y Newell. RESULTADOS: La TMI promedio fue de 14,3 por 1000 nacidos vivos, mayor en las AGEB con alto nivel de marginación social (16,2 por 1000) y menor en las de bajo nivel (11,7 por 1000). El IMU en los AGEB varió entre -3,1 y 6,6. Se encontró autocorrelación en los IMU (Moran I = 0,62), con agrupamientos significativos en el noroeste, noreste y suroeste de la ciudad. Se observaron agrupamientos locales de elevada TMI en las zonas central y occidental de Hermosillo, aunque sin autocorrelación (Moran I = -0,007). Se identificaron áreas de alto riesgo (altas TMI y altos IMU) en el noroeste de la ciudad. CONCLUSIÓN: Se encontraron agrupamientos espaciales con altas TMI en áreas socialmente marginadas del noroeste de Hermosillo, una ciudad de tamaño medio ubicada en el noroeste de México. Estos resultados, obtenidos mediante la combinación de técnicas de análisis espacial y herramientas de los SIG pueden ayudar a dirigir intervenciones específicas hacia esas áreas residenciales de alto riesgo.

OBJECTIVE: To identify areas with high risk of infant mortality and any possible correlation with the population’s socioeconomic status through the use of a geographicinformation system and spacial analysis techniques. METHODS: An exploratory ecologic study was conducted in Hermosillo, the capital of Sonora, Mexico, in 2000-2003. The urban marginalization index (UMI) and the infantmortality rate (IMR) were determined for each of the city’s basic geostatistical areas(BGA). The UMI and IMR were statistically calculated to identify geographic areas inwhich they were concentrated and to determine the degree of spatial correlation between these indicators. To determine the general spatial autocorrelation and spatialclustering of UMIs and IMRs within the city and the BGAs, Morans I index, Ipop statistics, and Besag and Newell’s method were employed. RESULTS: The mean IMR was 14.3 per 1000 live births, higher in the BGAs withgreater social marginalization (16.2 per 1000) and lower in those with less (11.7 per 1000). The UMI range was -3.1-6.6 (maximum: 4.3; minimum: -2.7). Autocorrelation was found among the UMI (Moran I = 0.62), with significant clustering in the city’s northwest, northeast, and southeast parts. Local clustering of high IMRs was found in Hermosillo’s central and western areas, albeit without autocorrelation (Moran I = -0.007). High risk areas (high IMR and high UMI) were found in the city’s north-western section. CONCLUSIONS: Spatial clusters with high IMR were found in socially marginalizedareas in the northwestern part of Hermosillo, a city of medium size located in north-western Mexico. These results, reached through a combination of spatial analysistechniques and geographic information tools can help guide interventions specifically designed for these high risk residential areas.

Validación de la escala de empatía médica de Jefferson en estudiantes de medicina mexicanos

resumen está disponible en el texto completo

Summary Introduction A meaningful doctor-patient relationship is a key factor in medical practice and in the art of curing. In the past, several institutions have recommended the addition of humanistic education among medical doctors not only for enhancing the doctor-patient relationship, but also for improving the quality of medical care. In fact, an empathic physician-patient relationship has been associated with better clinic outcomes. In spite of recommendations, medical empathy is still an unexplored research area in medical education for two reasons. One of these is that theoretical research on empathy is not easy because of a lack of clarity in its conceptualization. Another reason for the dearth of empirical research is the absence of a valid and reliable operational tool by which to measure empathy in patient care situations. A team from the Center for Research in Medical Education and Health Care at the Medical College of Thomas Jefferson University, developed the Jefferson Scale of Physician Empathy (JSPE). The English version factor structure is consistent with conceptual aspects of a multidimensional scale that measures the perspective taking, compassionate care and "standing in the patient's shoes" factors. The JSPE has shown satisfactory psychometric properties; construct, discriminant, and criterion validity has been confirmed among medical students with an internal consistency of 0.89. Empathy may vary among individuals depending on social, educational, and personal experiences, and it corresponds to an interpersonal ability and a clinical competence component. Hence, the availability of a valid and reliable instrument for measuring empathy among medical doctors is a critical issue. However, the instrument should be culturally adapted for the population of interest. Therefore, the present study was designed for evaluating the validity and reliability of the Spanish version of the JPES among Mexican medical students. Material and methods Subjects: 1022 medical students (mean age 21±2.7 years) from the School of Medicine at the Autonomous University of Nuevo Leon, in Monterrey, Mexico (494 women and 528 men). Instrument: The students' version of the JSPE was used to measure the orientation of medical students towards empathy in patient care situations. The JSPE consists of 20 items on a seven-point Likert scale (1=strongly disagree, 7= strongly agree). Procedures: The JSPE was translated into Spanish and back translated following the guidelines to adaptate psychological evaluation instruments. The questionnaire was answered by first (n=687), third (n=183) and fifth grade (n=152) medical students. They were assured of the strict confidentiality of the test and of the individual responses. Plan of analysis: Dimensionality of 20 items was assessed with factors analysis using the principal components extraction method and orthogonal rotation. Cronbach's alpha was calculated for evaluating the internal consistency. Results The exploratory factor analysis allowed the identification of three factors with eigen values greater or equal to one. All the items with coefficients greater than 0.30 of the first factor were positive and corresponded to the perspective taking domain. On the other hand, seven out of ten negative questions loaded to the second factor with coefficients greater than 0.40; all of them were related to compassionate care. Finally, there were other two questions with high loading on the third factor, which matched to "standing in the patient's shoes" domain. The internal consistency was 0.74. The mean of empathy scores was 110 and the standard deviation, 14. The observed range was 44-140 compared to the possible range of 20-140. The mean empathy score was higher for women than men (111.9 ±13.9 vs. 109.08± 14.1, p=.002). Age was not significantly correlated with empathy scores, even after controlling for sex (women: r=-0.01; men: r=0.02). Conclusions The results of study supported the validity of the JSPE among medical students in Mexico. The first factor (perspective taking) corresponded to the main component of empathy. The other two factors, compassionate care and "standing in the patient's shoes", were related to specific components of the doctor-patient relationship. The observed internal consistency was satisfactory for personality tests. The findings showed significantly higher empathy scores for women than men, suggesting that female doctors might render a different type of medical care. These findings are consistent with those reported for U.S.A. medical students. It has been informed that women are more receptive to emotional signs than men and that they devote more time and offer more preventive care to their patients. More scientific evidence is needed to explain these sex differences which represents different implications for the selection of medical training. Interpersonal relationships are especially critical between physicians and patients. Failures in understanding a patient's perspective may result in communication problems, which in turn contribute to the patient's dissatisfaction with care. As soon as the doctor understands what his/her patient thinks and feels, he/she can offer a better care. This is how empathy translates into the vehicle of a meaningful doctor-patient relationship. Finally, empathy measurement is meaningful because it constitutes the first step for examining permanence from the first years of the medical career up to specialty training years. It also allows for the analysis of the impact of educational strategies designed to improve empathy and achieve potential benefits not only for the doctors' professional development but also for their patients' health.

Política de Prevención de la Policía para la Niñez y la Adolescencia / Prevention Policy of Police for Children and Adolescents

En el documento se aborda la Política de Prevención de la Policía para la Niñez y la Adolescencia. El objetivo de esta política es brindar seguridad a las niñas, niños y adolescentes ante situaciones que pongan en riesgo su integridad personal, proteger el libre ejercicio de sus derechos y garantías, prevenir que sean víctimas del delito y prevenir, en coordinación con las instituciones y personas responsables de su protección, que los y las adolescentes sean actores del delito. Se da a Conocer la problemática de los niños, niñas y adolescentes en relación a la pobreza, la alta tasa de fecundidad, de los niños/as y adolescentes sin la protección de la familia, de aquellos niños/as y adolescentes sin acceso a la educación; la situación de riesgo en trabajo infantil, así como la violencia familiar, la prostitución infantil y violencia juvenil. Se mencionan estadísticas de la actividad delictiva registrada por la policía en el período 1997-1999. Se registran los suicidios; los accidentes de transito, la utilización de estos en el narcotráfico, así como el registro de los desaparecidos. Igualmente se mencionan las acciones , la actividad preventiva de la Política de la Policía Nacional en la protección de los derechos de la niñez y la adolescencia

Revisión y manejo del síndrome Hellp / Overhaul and handling of the syndrome hellp

Presenta una revisión bibliográfica sobre el síndrome de elevación de enzimas hepáticas, trombocitopenia, hemólisis, complicación poco frecuente y grave de la hipertensión inducida por el embarazo. Se presenta igualmente un breve sumario de sus aspectos fisiopatológicos con el objeto de servir como guía práctica para el clínico enfrentandoa pacientes con esta patología. Se hace un énfasis especial en el desarrollo histórico de los conocimientos pertinentes.

Variantes de las prácticas eróticas o expresiones del comportamiento erótico / Variants of the erotic practices or expressions of the erotic behavior

"Se describen algunas expresiones del comportamiento de la sexualidad y se observa que la mayoría de los autores revisados coinciden en señalar que la gente presenta comportamientos de este tipo en diferentes grados, lo cual no implica psicopatología alguna; en cambio cuando un comportamiento adquiere carácter de exclusividad, como forma única de acceder al placer, constituye una situación problemática que puede resolverse con ayuda de un profesionista en sexualidad humana. Las expresiones del comportamiento de la sexualidad en el nivel exclusivo tienen antecedentes de una importante represión de la sexualidad durante los primeros años de vida; pero obviamente, esto sólo ocurre en personalidades impresionables en grado sumo. Aparte de esto, es necesario que esas expresiones sean reforzadas durante el crecimiento y desarrollo del individuo en cuestión. La persona puede concientizar que la práctica que realiza no es aceptada por la sociedad, puede sentirse mal y aislarse, no obstante, esa estrategia sólo incrementa su depresión, ansiedad y aislamiento: por este motivo se verá compelido a realizar su conducta en cuestión y en caso de lograrlo, la relajación y satisfacción postorgasmo reforzarán el círculo vicioso. En vista de que resulta imposible describir todas las expresiones de comportamiento de la sexualidad se mencionan sólo las más comunes, pero resulta imprescindible investigar su frecuencia en México, para comparar nuestros resultados con los de estudios realizados en países que difieren del nuestro en muchos aspectos. Aquellos individuos que gozan al expresar su sexualidad de múltiples formas no tienen porqué preocuparse, ya que todo lo que hagan las parejas de mutuo acuerdo en la intimidad no requiere permiso y mucho menos sanción; en cambio, las personas que sufran a causa de su comportamiento más que repulsa, por parte de la sociedad, necesitan comprensión y tratamiento. No basta con castigar a quienes cometen faltas a la moral, se debe estudiar su caso y brindarle la terapéutica más conveniente. En otra parte de esta obra se abordan los tratamientos más actualizados y efectivos a este respecto"

La sexualidad en las personas con necesidades físicas especiales / The sexuality in persons with special physical needs

"Se revisa en forma somera el trato de que han sido objeto las personas con necesidades físicas especiales a lo largo de la historia en diversas culturas; y se observa cómo ha evolucionado desde épocas en que los reverenciaban porque pensaban que eran mensajeros de los dioses, pasando por castigos infamantes que incluso eran mortales, ya que pensaban que tenían pacto con fuerzas malignas. Poco a poco, los conocimientos científicos empezaron a campear y las hipótesis, superficialmente cambiaron, es decir, se les siguió marginando pero las razones explicativas del hecho hacían referencia a taras que pondrían en peligro la sobrevivencia de la humanidad si se les permitía la reproducción a estas personas; el discurso pseudocientífico avaló las antiguas creencias. En algunos países se consideró que lo mejor para las capas sanas de la sociedad era mantener internadas a estas personas; sin embargo, las cosas no marchaban como ellos suponían en vista de que en los internados tenían relaciones coitales con el resto de sus compañeros, muchas veces sin importar el sexo y cuando esto no podía realizarse recurrían a la masturbación, lo que aseguraba, a partir de ese momento, el establecimiento de una vigilancia estrecha puesto que aparte de deficientes viciosos. La gente consideraba que estas personas no tenían mayor interés por la sexualidad y, en consecuencia, les daban tratos infantiles; sin embargo, cuando por cualquier razón las PNFE manifestaban intereses sexuales eran vistos con malos ojos, ya que se afirmaba no eran capaces de controlar sus instintos. En la primera mitad de este siglo la situación comenzó a cambiar, se realizaron esfuerzos por dar marcha atrás a las estrategias preestablecidas, se habló de normalización y también de integración, lo cual resultó cierto a medias porque se les habilitaba o rehabilitaba en cuestiones intelectuales y laborales, pero no se hacía algo por prepararlos para que supieran como relacionarse desde el punto de vista afectivo"

La citología del aspirado bronquial en el diagnóstico temprano de displasia broncopulmonar / Bronchial aspirate cytology in diagnosis of bronchopulmonary dysplasia

Se realizó un estudio prospectivo para evaluar la utilidad de la citología del aspirado bronquial en el diagnóstico temprano de displasia broncopulmonar. Los pacientes con displasia broncopulmonar fueron de menor peso y edad gestacional, recibieron ventilación y oxígeno por tiempo más prolongado y con mayores parámetros de ventilación. La citología del aspirado bronquial permitió el diagnóstico de la displasia broncopulmonar desde la segunda semana y es capaz de predecir el riesgo relativo se desarrollaría a partir de la segunda semana, sobre todo con clases II y III en la citología. La citología del aspirado bronquial es útil en el diagnóstico temprano de la displasia broncopulmonar y podría permitir la inclusión de los pacientes en protocolos dirigidos a una intervención más temprana en el tratamiento de esta patología pulmonar cronica

Riesgo de atelectasia postextubación en neonatos tratados con ambroxol / The effect of ambroxol in the newborn with post-extubation atelectasia

Se valora el efecto del ambroxol en recién nacidos con atelectasia postextubación. Se estudiaron 66 neonatos que requerían asistencia ventilatoria, divididos en dos grupos. El grupo I (n=36) tratado con ambroxol intravenoso, administrado desde inicio del destete hasta tres días después de la postextubación; el grupo II (control) fue integrado con 30 niños que recibieron tratamiento convencional. Ambos grupos fueron similares en semanas de edad gestacional, peso, Apgar y días de asistencia ventilatoria. Al valorar la evolución postextubación, al término del segundo día, la atelectasia postextubación fue menor frecuente en el grupo I (p<0.001); y al tercer día, la frecuencia de atelectasia fue de cero casos en el grupo I. Se concluye que el ambroxol facilita el drenaje de secreciones y disminuye el riesgo de presentación de atelectasia postextubación en el neonato que se recupera de patología pulmonar

Utilidad del ambroxol en el neonato con síndrome de dificultad respiratoria / The use of ambroxol in the treatment of neonatal respiratory distress sydrome

Se valora la utilidad del ambroxol en el tratamiento del recién nacido con síndrome de dificultad respiratoria (SDR). El grupo I (n=26) recibió ambroxol y el grupo II (n=22), fue el grupo control. Ambos grupos se sometieron a intubaciones y asistencia ventilatoria mecánica convencional. No hubo diferencia significativa en edad gestacional, peso y apgar al nacimiento. La edad de ingreso fue menor en forma significativa en el grupo I. Al evaluar el efecto sobre PaO2, se observó aumento significativo en los días 1 y 2 de tratamiento en el grupo I, así como también en el índice de oxigenación en el primer día. La extubación fue más precoz en el grupo I aunque no significativa. Hubo también niños con atelectasia pulmonar postextubación (APE). El ambroxol mejora la PaO2 y el índice de oxigenación en los primeros días de tratamiento, por lo que constituye una alternativa en el tratamiento integral de neonatos con síndrome de dificultad respiratoria

The importance of Rhynchosciara research for the development of molecular biology in Brazil: An autobiographical account

This paper is a historical-autobiographical account, by its leader, of the development of the "Rhynchosciara Molecular Biology Laboratory", form its beginnings in the Botany Department of the former Faculty of Philosophy, Sciences and Letters to its development in the Department of Biochemistry at the Institute of Chemistry, USP, and to its present situation in the Department of Biology at the Institute of Biosciences, USP. An analysis is made of the scientific contributions of the laboratory and of its important role in the formation of personnel and in the introduction of molecular biology techniques in Brazil.

Gene amplification in Rhynchosciara (1955-1987)

A review is made of the evidence indicating the existence of gene amplification in Rhynchosciara, from the early cytological work to the more recent studies using cloned sequences from the DNA puffs. Mention is made of work still in progress which indicates that the transcription unit of a DNA puff is surprisingly complex.