ABSTRACT
Se revisa serie de 478 niños con traumatismos abdominales tratados en el Hospital de Pediatría del CMN del IMSS, de junio de 1968 a octubre de 1981. La edad preescolar y el sexo masculino fueron los más afectados, casi siempre por vehículos en movimiento o caídas (59,2%). Según la región traumatizada, se consideraron primero los que recibieron el mayor impacto en la mitad superior de abdomen lesionando vísceras macizas (hígado, bazo, páncreas, riñon), provocando hemorragía profusa y a veces salida de secreciones exógenas (bilis, enzimas pancreáticas, orina) a cavidad peitoneal o tejidos vecinos y segundo, los traumatismos de hemiabdomen inferior que provocan perforaciones de la pared del intestino o de la vegiga, Los síntomas predominantes fueron el dolor y el vómito, a veces acompañados de estado de choque o peritonitis. Los datos útiles para el diagnóstico fueron proporcionados por: la radiografía simple de abdomen, la punción exploradora (para conocer los caracteres de líquido libre, sangre, líquido intestinal, orina), la pielografía descendente, el estudio del tránsito gastrointestinal y la arteriografía selectiva, además de exámenes generales de orina, biometría hemática y factores de coagulación o de funcionamiento hepático, pancreático o renal. En la actualidad, el ultrasonido y la tomografía computada dan diagnósticos bastante precisos. En esta serie se exponen las estructuras y órganos más frecuentemente afectados, los métodos diagnósticos y terapéuticos, y se propone una tabla de calificatión de las lesiones para evaluar el pronóstico e instalar oportunamente el tratamiento