ABSTRACT
La plasmaféresis, palabra acuñada por John Jacob Abel en 1914, se refiere a retirar o remover el plasma sanguíneo con devolución del resto de los componentes sanguíneos hacia el donante o paciente. Aunque en el pasado se utilizaron métodos manuales, solo con la introducción de bolsas de sangre estériles, equipos desechables y el desarrollo de máquinas separadoras de células han permitido hoy realizar los procedimientos de plasmaféresis de manera segura y eficaz. El objetivo principal de los procedimientos de plasmaféresis es la remoción del plasma y con ello el retiro del elemento responsable del daño patológico. Actualmente las máquinas de plasmaféresis poseen una moderna tecnología computacional (microprocesadores) que permiten programar el procedimiento completo. Utilizan sensores ópticos para detectar la interfase deseada y proceder a recolectar el hemocomponente. El gran incremento en las indicaciones clínicas de la plasmaféresis en los últimos 20 años es reflejo del desarrollo de esta nueva tecnología y también se debe a un mejor conocimiento de la fisiopatología de las enfermedades. En este artículo se resumen las indicaciones actuales de la plasmaféresis terapéutica
Subject(s)
Humans , Plasmapheresis/methods , Immunoglobulins, Intravenous/therapeutic use , Waldenstrom Macroglobulinemia/therapy , Myasthenia Gravis/therapy , Plasma , Plasmapheresis/adverse effects , Plasmapheresis/instrumentation , Purpura, Thrombotic Thrombocytopenic/therapy , Guillain-Barre Syndrome/therapyABSTRACT
We know that no set of rules can be written to apply to the constellation of variables that will be present when a physician is confronted with a decision to transfuse a patient. Therefore, the intent of this guidelines is to provide assistance to clinicians who need to prescribe a blood component transfusion. We do not know precisely when a transfusion should be given because we do not know the mitocondrial oxigen requeriments for any organ or tissue of for the patient as a whole. For that reason, we use surrogate measurements to guide us. Hopefully, this article offers practical suggestions and will be useful for clinicians who prescribe blood component therapy
Subject(s)
Humans , Blood Component Transfusion/methods , Blood Transfusion, Autologous/methods , Blood Component Removal , Hemorrhage/therapy , Plasma , Erythrocyte Transfusion/methods , Platelet Transfusion/methodsABSTRACT
La infección por VIH-1 representa el ejemplo típico de como un agente infeccioso puede ser transmitido silenciosamente entre la población humana durante años antes de ser reconocido, debido a su especial inmunopatogenia. Los primeros casos de SIDA en hemofílicos politransfundidos y otros receptores de componentes sanguíneos fueron descritos el año 1982, lo que descartó la creencia inicial que asumía una afección exclusiva de homosexuales masculinos