ABSTRACT
La obesidad es una de las enfermedades más antiguas del mundo, sin embargo hasta hace relativamente poco se ha reconocido como tal, debido a su gran incidencia en la salud pública por sus características epidémicas y por las funestas asociaciones que la acompañan. Aún cuando es sus comienzos esta acumulación de energía permitió la supervivencia en épocas de hambruna, la evolución hormonal que implica este fenómeno la ha convertido en una afección epidémica, propiciada por el sedentarismo y la sobre alimentación. El sueño de nuestros ancestros de comida disponible con menor esfuerzo ha llegado a ser una pesadilla. Un gran número de factores hormonales producidos en diversos tejidos por más de 450 genes se encargan de mantener una homeostasis energética cuya alteración puede promover la obesidad; a su vez los adipocitos hipertróficos producen adipocinas que alteran el metabolismo de la glucosa, predisponiendo a diabetes mellitus y a la lesión del endotelio vascular generando enfermedad de bajo grado. Las diferentes estrategias de tratamiento de esta enfermedad multifactorial implican una disminución en el aporte y un aumento del gasto energéticos. El tratamiento definitivo a muy largo plazo posiblemente resulte del desarrollo de la biología molecular, sin embargo en el momento actual ese horizonte está tan lejano que el conocimiento de las graves complicaciones de la obesidad, los esfuerzos educativos, los cambios en el medio ambiente y en el estilo de vida son críticos para enfrentar el desafío
Subject(s)
Diabetes Mellitus , Hyperphagia , ObesityABSTRACT
La obesidad se ha relacionado epidemiológicamente con trastornos como diabetes mellitus, hipertensión arterial, enfermedad cerebro vascular o enfermedad aterosclerótica coronaria y se ha postulado que el mecanismo fisiopatológico subyacente en todos ellos esté mediado por alteraciones metabólicas de la grasa depositada en el ámbito visceral. Tradicionalmente las determinaciones de la grasa corporal se han efectuado con parámetros objetivos como medición de pliegues corporales o con el cálculo del índice cintura - cadera. En los últimos años se han desarrollado técnicas diversas, entre las cuales cabe mencionar la densitometría dual con Rx (DEXA) que permite cuantificar la composición corporal grasa tanto global como regional. Este método ha demostrado ser seguro, preciso, de bajo nivel de radiación y capaz de localizar el área central del abdomen (L2 - L4), en donde se registra la mayor concentración de grasa. El objetivo del presente estudio fue determinar la relación existente entre los factores de riesgo conocidos para enfermedad coronaria y la cantidad de grasa visceral, determinada mediante técnicas convencionales y DEXA, en una muestra de población colombiana