ABSTRACT
O ultra-som de mama é um exame complementar não-invasivo que vem desempenhando papel importante no diagnóstico das doenças mamárias. Por meio das características de uma imagem ultra-sonográfica, pode-se predizer malignidade ou benegnidade. O objetivo deste trabalho foi identificar, no meio médico, quais são as características ultra-sonográficas que estão mais associadas à malignidade. Pesquisou-se 105 casos de tumores sólidos identificados ao ultra-som de mama no período de janeiro a dezembro de 2005. As variáveis ultra-sonográficas analisadas foram: forma, contorno, limite, ecogenicidade, ecotextura, somra acústica posterior, reforço acústico posterior, relação largura/comprimento da lesão e conclusão do ultra-som. Em seguida, realizou-se a investigação anatomopatológica dos tumores. Entre as características ultra-sonográficas, a irregularidade das margens (p = 0,001) e o contorno mal definido (p = 0,011) foram as que mais se associaram à malignidade. A conclusão do ultra-som, quando presente, também correlacionou-se com o laudo anotomopatológico (p < 0,001). As demais variáveis, por serem pouco descritas, não puderam ser avaliadas quanto à sua malignidade. No meio médico, o estudo das margens e do contorno dos tumores sólidos são as características mais determinantes no diagnóstico ultra-sonográfico de malignidade. Laudos imcompletos e inconclusivos são fatores limitantes no valor do diagnóstico deste método de estudo.
Breast ultrasonography is a non-invasive complementary exam that has been performing an important role in the diagnosis of mammary illness. Through the characteristics of an ultrasonographic image, we can predict malignity or benignity. The object of this research was to identify, in our field, which ultrasonographic characteristics are most commonly associated with malignity. We researched 105 cases of solid turmors identified by mammary ultrasonography in the period of January to December 2005. The various ultrasound characteristics analyzed were: shape, wall contour, margin, echogenicidity, echotexture, posterior acustic shadow, posterior acustic reinforcement, relation width/length of lesion and conclusionof ultrasound. Immediately, we carried out a pathological anatomy investigation of the tumor. Among the ultrasound characteristics, the irregularity of margins (p = 0.001) and badly defined wall contour (9 = 0.011) were the most associated with malignity. The ultrasonography conclusion, when present, also correlated with the pathological anatomy findings (p < 0.001). The other variables, being little descript, could not be evaluated as for their association with malignity. In our field, the study of margin and wall contour of the solid tumors are the most determind characteristics in ultrasound diagnosis of malignity. Incomplete and inconclusive findings are limiting factors in the diagnostic value of this type of study.