ABSTRACT
La fagocitosis es un mecanismo muy importante para prevenir infecciones. Con objeto de definir si hay un defecto fagocitico intrinseco en los leucocitos polimorfonucleares (PMN) de pacientes con lupus eritematoso sistemico (LES), se determinaron la endocitosis y la actividad metabolica de estas celulas mediante ingestion de particulas de aceite de parafina con rojo oleoso opsonizadas con suero humano normal y mediante reduccion de azul de tetrazolio (NBT). En pacientes con LES activo y sin tratamiento se encontro una actividad endocitica y metabolica normal. Por otro lado, los pacientes con LES que estaban inactivos y sin tratamiento tuvieron una elevacion significativa en la actividad endocitica. Se concluye que los PMN de los pacientes con LES no tienen un defecto metabolico intrinseco que explique la alta frecuencia de infecciones observada en ellos. Aun mas los pacientes con LES inactivo y sin tratamiento tienen aumentada la actividad endocitica, dato no informado previamente
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Lupus Erythematosus, Systemic , Neutrophils , PhagocytosisABSTRACT
Se administraron dosis altas de metilprednisolona (pulsos) a diez pacientes con lupus eritematoso sistemico; ocho con glomerulonefritis proliferativa focal y uno con vasculitis cutanea. Los nueve pacientes con nefropatia rapidamente progresiva mejoraron o estabilizaron su funcion renal despues de la administracion de los pulsos. En todos los pacientes, incluida la paciente con vasculitis cutanea grave, desaparecieron las manifestaciones generales. Las anormalidades inmunologicas tambien mejoraron, observandose disminucion en los titulos de anticuerpos anti DNA y aumento en los niveles sericos de C3 y C4.Se concluye que la terapeutica intermitente masiva con metilprednisolona es util para evitar la progresion del dano renal en pacientes con lupus eritematoso sistemico y nefropatia rapidamente progresiva