Cáncer gástrico temprano / Early gastric cancer

Nuestro objetivo es estimular a la población médica a realizar el diagnóstico del cáncer gástrico en una etapa temprana. Hacemos una revisión de los cánceres gástricos reportados en el departamento de patología del Complejo Hospitalario Metropolitano de la Caja de Seguro Social, durante los últimos 10 años, encontrando quinientos cincuenta y un casos de cáncer gástrico, de los cuales tres cumplen los requisitos de la Sociedad Japonesa de Gastroenterología para ser clasificados como Cáncer Temprano, lo que nos deja una incidencia de 0,54% de los cánceres gástricos. Esta cifra nos deja muy por debajo de las tasas americanas (6-10%) y japonesa (20-40%). Hacemos énfasis en que el factor pronóstico individual más importante del cáncer gástrico es el diagnóstico en la etapa temprana ya que está reportado en la literatura mundial que una gastrectomía subtotal radical es curativa en 85-90% de los casos

Infarto esplénico abscedado en pacientes con tara falciforme / Spleenic infarcted abscess in patients with sickle cell trait

Presentamos un caso de paciente varón de 21 años de edad, con cuadro de dolor súbito y espontáneo en hipocondrio izquierdo; manejado ambulatoriamente por dos semanas siendo recluído con cuadro febril y donde los estudios, incluyendo tomografía axial computarizada reveló la presencia de un absceso esplénico; tratado quirúrgicamente con esplenectomía. En la revisión de la literatura encontramos treinta y cuatro casos de abscesos esplénicos de los cuales uno era secundario a un infarto esplénico espontáneo. Es importante señalar que nuestro paciente era portador de Tara Falciforme, sin embargo, como dejamos notar en una de nuestras conclusiones tiene que haber otro factor hematógeno que asociado a la Tara Falciforme produzca esta patología. Es importante llamar la atención que todos los pacientes no operados fallecieron. Sin embargo, sólo el 13% de los tratados con esplenectomía fallecieron