Análisis ortopantomográfico en la determinación de la posición recurrente de terceros molares / Orthopantomographic analysis in determining the recurrent position of third molars

Objetivo: caracterizar las posiciones recurrentes en terceros molares a través del análisis ortopantomográfico en pacientes del Centro Especializado en Odontología "Dr. Mario Cerda e Hijos" en la ciudad de Riobamba durante el periodo 2015-2018. Material y Métodos: se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo y de corte transversal, en el que se analizaron ortopantomografías de pacientes del entorno de investigación. Se trabajó con la totalidad de la población, constituida por de 172 radiografías, analizando la posición de 688 terceros molares, en pacientes con edades comprendidas entre 15 a 50 años. Los datos fueron recolectados a partir de la técnica de la medición, utilizando el negatoscopio y la regla milimetrada, los que fueron agrupados según las clasificaciones de Winter y de Pell y Gregory. Resultados: de 688 terceros molares analizados, el 48,1% se observó en posición vertical, seguido de la posición mesioangular con el 31,2%; clase II con 43,3%, clase I en 31,8% y clase III con 18,8%; nivel B con 35,6%, nivel C en 34,9% y nivel A con 23,4%. Conclusión: la posición vertical, la clase I y el nivel C, resultaron más frecuente en los terceros molares del maxilar; mientras que en la mandíbula fueron la posición mesioangular, la clase II y el nivel B.

Objective: to characterize the recurrent positions in third molars through the orthopantomographic analysis in patients of the Specialized Center in Dentistry "Dr. Mario Cerda e Hijos" in the city of Riobamba-Ecuador during the period 2015-2018. Material and Methods: an observational, descriptive, and cross-sectional study was carried out, in which orthopantomographies of patients were analyzed in this research. The studied population was made up of 172 radiographs, the position of 688 third molars was analyzed in patients aged between 15 to 50 years. Considering the technique, the data collected was the measurement using the negatoscope and the millimeter ruler, which were grouped according to the Winter and Pell and Gregory classifications. Results: 688 third molars were analyzed, the 48.1% was observed in vertical position, followed by the mesioangular position with 31.2%; class II with 43.3%, class I in 31.8% and class III with 18.8%; level B with 35.6%, level C with 34.9% and level A with 23.4%. Conclusion: The vertical position, class I and level C were more frequent in the maxillary third molars; while in the mandible they were the mesioangular position, class II, and level B.

Ángulos de convergencia en preparaciones dentarias realizadas en tipodontos por estudiantes de Odontología, Unach / Convergence angles in dental preparations performed on typodont by students of dentistry, UNACH

El objetivo de esta investigación fue analizar los ángulos de convergencia en preparaciones dentarias para coronas realizadas en tipodontos, por estudiantes de décimo semestre de Odontología Unach. Las preparaciones dentales para coronas poseen características de retención y resistencia, principios fundamentales que ofrecen éxito y longevidad de la corona definitiva. Varios investigadores a nivel mundial han desarrollado diversos métodos para evaluar los ángulos de convergencia de las preparaciones extracoronarias; sin embargo, en nuestro medio, no existen estudios acerca de la medición de estos ángulos. Esta investigación fue de carácter experimental, transversal y observacional, se obtuvieron 32 preparaciones dentarias para coronas de recubrimiento completo, cada estudiante tuvo 60 minutos para tallar dos preparaciones dentarias en simuladores clínicos. Los tipodontos fueron escaneados y digitalizados mediante el escáner CAD-CAM Ceramill Database versión 1.0 año 2010 del Laboratorio "BrothersDent" para producir imágenes tridimensionales. El software iTero midió los ángulos vestíbulo-lingual (VL) y mesio-distal (MD) de cada preparación. Los ángulos más pequeño y más grande observados fueron 3.1° y 102.5° para molares mandibulares. El promedio del ángulo VL para dientes anteriores fue 40,38 ±4,38° en varones y 36,97 ±3,95° en mujeres y el promedio del ángulo MD fue 44,68 ±5,51° en varones y 40,08 ±3,99° en mujeres. Para dientes posteriores el promedio VL fue 27,46 ±7,82° en varones y 40,98 ±4,63° en mujeres; y el promedio del ángulo MD fue 40,73 ±5,95° en varones y 50,62 ±7,00° en mujeres. En conclusión, los ángulos de convergencia logrados por estudiantes fueron mayores que los ideales recomendados según Shillingburg.

This research aimed to analyze the angles of convergence in dental preparations for crowns performed on typodont, by 10th semester students of school of dentistry, UNACH. Dental preparations for crowns have retention and resistance characteristics, fundamental principles that offer success and longevity of the final crown. Various researchers worldwide have developed various methods to evaluate the convergence angles of extra coronary preparations; however, in our context, there are no studies on the measurement of these angles. This research was experimental, cross-sectional and observational, 32 dental preparations were obtained for fully covered crowns, each student had 60 minutes to carve two dental preparations in clinical simulators. The typodonts were scanned and digitized using the scanner CAD-CAM Ceramill Database version 1.0 - 2010 of "BrothersDent" Laboratory in order to produce three-dimensional images. The iTero software measured the vestibule-lingual (VL) and mesio-distal (MD) angles of each preparation. The smallest and largest angles observed were 3.1 ° and 102.5 ° for mandibular molars. The mean VL angle for anterior teeth was 40.38 ± 4.38 ° in males and 36.97 ± 3.95 ° in females, and the mean MD angle was 44.68 ± 5.51 ° in males and 40, 08 ± 3.99 ° in women. For posterior teeth the average VL was 27.46 ± 7.82 ° in men and 40.98 ± 4.63 ° in women; and the mean MD angle was 40.73 ± 5.95 ° in men and 50.62 ± 7.00 ° in women. In conclusion, the convergence angles achieved by students were greater than the recommended ideals according to Shillingburg.

Clorhexidina al 0,12% y ácido acético al 5% como desinfectantes de, cepillos dentales / 0.12% Chlorhexidine and 5% Acetic Acid as disinfectants for toothbrushes

El presente estudio fue de tipo observacional comparativo; para lo cual se analizaron 40 cepillos dentales de la marca OralDent, los que fueron usados durante un mes por los integrantes de la Cooperativa de taxis "Simón Bolívar" de la ciudad de Riobamba, Ecuador; con el propósito de comparar la eficacia del ácido acético al 5% y la clorhexidina al 0,12% como desinfectantes. El análisis microbiológico arrojó la presencia de microorganismos en los cepillos dentales usados por los individuos que voluntariamente los cedieron para el estudio, tales como: C. albicans en mayor proporción, seguida de S. viridans, S. epidermidis y S. mutans, A. tubingensis, K. pneumoniae, E. coli, E. faecalis, P. vulgaris. En las muestras con concentraciones de microorganismos de 100.000 UFC/mL, una vez generado el proceso de desinfección con clorhexidina al 0,12% existió una disminución a valores menores de 20.000 UFC/mL o su eliminación completa. El ácido acético al 5% logró una asepsia en el 100% de los cepillos dentales sin importar la edad o el género del individuo que lo utilizó.

The present study was of a comparative observational type. 40 OralDent toothbrushes were analyzed for this reserach, which were used for a month by the members of the "Simón Bolívar" Taxi Cab Company in the city of Riobamba, Ecuador. It aimed to compare the efficacy of 5% acetic acid and 0.12% chlorhexidine as disinfectants. The microbiological analysis showed the presence of microorganisms in the toothbrushes used by the individuals who voluntarily gave them up for the study, for exmaple: C. albicans in a greater proportion, followed by S. viridans, S. epidermidis and S. mutans, A. tubingensis, K. pneumoniae, E. coli, E. faecalis, P. vulgaris. Once the disinfection process with 0.12% chlorhexidine was generated in the samples with microorganism concentrations of 100,000 CFU / mL, there was a decrease to values less than 20,000 CFU / mL or its complete elimination. 5% acetic acid achieved asepsis in 100% of toothbrushes regardless of the age or gender of the individual who used it.

Autopercepción de capacidades de autocuidado en estudiantes universitarios sobre enfermedades crónicas, sexualidad y adicciones / Self-perception of self-care skills in university students concerning chronic diseases, sexuality and addictions

Introducción: en el mundo hay aproximadamente 1800 millones de jóvenes entre los 10 y 24 años de edad, los cuales constituyen 25% del total de la población mundial. Esto genera un potencial de avance económico y social y, en consecuencia, un incremento en la incidencia de enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), infecciones de transmisión sexual (ITS) y adicciones. Objetivo: analizar en estudiantes universitarios de nuevo ingreso el nivel de autopercepción de capacidades de autocuidado (CAc) ante las ECNT, la salud sexual y reproductiva (SSyR) y prevención de adicciones con base en la teoría del déficit de autocuidado. Métodos: estudio analítico correlacional en una muestra por conveniencia de 2342 estudiantes de nuevo ingreso. Se utilizó un instrumento diseñado y validado en el año 2015 para identificar las CAc en ECNT, SSyR, y prevención de adicciones, con un alfa de Cronbach de 0.88. Asimismo, se hizo un análisis bivariado, con las pruebas no paramétricas U de Mann-Whitney, H de Kruskal-Wallis y ANOVA de Kruskal-Wallis. También se empleó la prueba de correlación Rho de Spearman (p < 0.05). Resultados: el nivel de autopercepción de los estudiantes en cuanto a sus CAc fue bueno (61%) ante las ECNT, la SSyR y la prevención de adicciones. Se encontró que el nivel de autopercepción de CAc es diferente entre los estudiantes de las tres divisiones académicas (p = 0.000). Conclusiones: aunque la autopercepción de las CAc en los estudiantes tiene un nivel bueno, es necesario que durante la trayectoria académica se promuevan hábitos de vida saludables.

Introduction: In the world there are approximately 1800 million young people between 10 and 24 years, which constitute 25% of total world population. This creates a potential for economic and social advance and, consequently, an increase in the incidence of chronic non- communicable diseases (CNCDs), sexually transmitted infections (STIs) and addictions. Objective: To analyze the level of self-perception of self-care skills (SCS) in new university students in the presence of CNCDs, sexual and reproductive health (SRH) and addiction prevention. Methods: Correlational analytical study in a convenience sample of 2342 new students. An instrument designed and validated in 2015 was used to identify SCSs in CNCDs, SRH, and addiction prevention, with a Cronbach's alpha of 0.88. It was performed a bivariate analysis, with non-parametric tests Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis H, and Kruskal-Wallis ANOVA. It was used Rho Spearman's correlation test (p < 0.05) as well. Results: The level of self-perception of the students in terms of their SCSs was good (61%) in the face of CNCDs, SRH and addiction prevention. It was found that the level of self-perception of SCSs is different among the students of the three academic divisions (p = 0.000). Conclusions: Although self-perception of SCS in the students is at a good level, it is necessary the promotion of healthy habits of living during the academic career.

Ureteroscopia con litotripsia para el tratamiento de la litiasis ureteral inferior: casuística del Servicio de Urología del Hospital Luis Vernaza en el período 2015 ­ 2017 / Ureteroscopy with lithotripsy for the treatment of lower ureteral lithiasis: case reports from Urology Department of the Luis Vernaza Hospital in the period 2015 - 2017

En Ecuador la litiasis renal y del uréter causan alrededor de diez mil egresos hospitalarios a nivel nacional. La endolitotomía ha tenido una transición de la litotripsia balística al láser. Objetivo Comparar los datos quirúrgicos y tasa de éxitos de ureteroscopias semirrígidas usando litotripsia balística o laser. Diseño Estudio retrospectivo Lugar y sujetos Un total de 137 pacientes con litiasis ureteral distal, atendidos en el Hospital Luis Vernaza de Guayaquil-Ecuador, entre enero 2015 y junio 2017. Mediciones principales Datos clínicos de los pacientes, ubicación y dimensión del cálculo, tiempo quirúrgico, complicaciones y tasa de éxitos. Resultados Los pacientes (39.3% hombres y 60.7% mujeres) tuvieron una edad media de 52.4 ± 2.1 años. La mayoría tuvieron cólico nefrítico (77.0%), por litiasis en uréter inferior (izquierdo [45.8%] o derecho [38.7%]) o uréter medio (izquierdo [8.9%] o derecho [6.0%]). Hasta el 90% de los casos fueron de cálculos únicos. Los pacientes fueron tratados con láser (n=50) o con litotripsia balística (n=87). En el grupo de láser, la dimensión del cálculo fue mayor (12.6 ± 1.29 vs. 11.5 ± 0.8 mm; p=0.001), el procedimiento quirúrgico tuvo más duración (66.9 ± 7.4 vs. 58.8 ± 5.3 minutos; p=0.001) y hubo más tiempo postoperatorio previo al egreso (2.22 ± 0.57 vs. 1.7 ± 0.2 días; p=0.001). La taza libre de litiasis fue similar en ambos grupos (98.0% vs. 91.9%; p=ns). Las complicaciones fueron pocas (n=14; 10.2%) y en igual frecuencia con ambas técnicas, pero hubo más casos de retropulsión del cálculo con la litrotripsia balística (n=7) que con el láser (n=1). Conclusión La endolitotomía láser tiene mayores beneficios en cuanto al tamaño del cálculo que puede ser tratado y pocos eventos de retropulsión. La litotripsia balística tuvo mejor tiempo quirúrgico y menos días de egreso postoperatorio. No obstante, la tasa de éxitos aparentemente es similar con ambas técnicas.

Presentación atípica de una pericarditis constrictiva en una paciente con artritis reumatoídea / Atipical constrictive pericarditis in a patient with rheumatoid arthritis

Constrictive pericarditis as an extra articular manifestation of rheumatoid arthritis is very unusual, but it’s valuable to consider as a working diagnosis in patients with symptoms of heart failure that suffer rheumatoid arthritis. In our case report, the first manifestation was severe ascites and anasarca, that after numerous studies led to the diagnosis of constrictive pericarditis.

La pericarditis constrictiva como manifestación extraarticular de la artritis reumatoide constituye una rareza; es valioso, sí, plantearla como hipótesis diagnóstica en pacientes con clínica de insuficiencia cardiaca y que padezcan artritis reumatoide. En nuestro caso clínico la primera manifestación es una anasarca con ascitis severa, y luego de numerosos estudios se pesquisa la pericarditis constrictiva.

Evaluación de cinco accesiones de centrosema pubescens para la alimentación de bovinos en un bosque húmedo tropical / Evaluation of five accessions of centrosema pubescens in cattle feeding programs in wet tropical forests

En la zona de El Guayabo, al Sur del Lago de Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela. Se realizó un experimento con el fin de comparar la digestibilidad in vitro de la materia orgánica (DIVMO) y los contenidos de proteína cruda (PC) y minerales (macro y microelementos) de cinco accesiones de centrosema pubescens (N° CIAT 5167, 5169, 15150, 15154 y 15160). Las accesiones fueron sembradas por surcos en parcelas de 7,5/m² con 10 plantas por accesión y 2 m entre surcos en un suelo franco limoso con pH 6,6 y 1,6 por ciento de MO, bajo condiciones de Bosque Húmedo Tropical. La altura de corte fue a 10 cm sobre el suelo y el área de muestreo de 0,5/m². Se utilizó el forraje proveniente de dos cortes, uno durante el período de máxima precipitación (1150mm) y otro en el de mínima precipitación (673mm). La edad del material era de nueve semanas en cada período. El diseño experimental fue de parcelas divididas en el tiempo en bosques al azar con 2 repeticiones, considerando las accesiones como parcelas principales y los períodos como subparcelas. No se detectó efecto (P>0,05) de las accesiones, ni de los períodos ni de su interacción sobre ninguna de las variables estudiadas. Los valores medios obtenidos fueron: DIVMO, 53,6 por ciento; PC, 24,1 por ciento; macroelementos: 1,11 por ciento Ca; 0,34 por ciento P; 0,27 por ciento Mg; 1,50 por ciento K y 0,018 por ciento Na; microelementos: 238 ppm Fe; 57,9 ppm Mn; 35,0 ppm Zn; 17,9 ppm Cu; 0,09 ppm Co, 0,71 ppm Mo y 1,02 ppm Se. Desde el punto de vista de la nutrición animal, el Na resultó deficiente en todas las muestras, mientras que la mayoría de las accesiones presentaron niveles adecuados de microelementos excepto al N° 15150 para Mn, y las N° 15150 para Mn, y las N° 15150 y 15154 y 15160 para Co. No se detectaron niveles tóxicos para ninguno de los elementos estudiados. Las accesiones evaluadas mostraron valores similares en términos de digestibilidad in vitro, proteína cruda, macro y microelementos

Cirugía endoscópica nasal en complicaciones orbitarias por sinusitis / Nasal endoscopic surgery in orbital complications caused by sinusitis

Las complicaciones a partir de infecciones en los senos paranasales, aunque raras veces, pueden provocar lesiones oculares. Clásicamente estas afecciones eran abordadas por técnicas abiertas con las siguientes secuelas y defectos estéticos. La evolución endoscópica nasal permite hoy día un manejo de una forma eficaz y segura sin los inconvenientes de las técnicas abiertas. Presentamos 11 pacientes con complicaciones orbitarias provocadas en 6 casos por sinusitis complicadas y 5 por mucoceles de senos paranasales que provocan una clínica ocular (exoftalmos, diplopia, disminución de la agudeza visual) y que fueron tratados por cirugía endoscópica nasal bajo anestesia general. En todos los casos la evolución fue satisfactoria

Cariocarcinoma en la Maternidad "Concepción Palacios" 1985-1994 / Choriocarcinoma in the \"Concepcion Palacios\" Maternity 1985-1994

Analizar los múltiples factores de interés clínico en mujeres embarazadas con coriocarcinoma en la Maternidad "Concepción Palacios", Caracas. Se revisaron 18 historias de 724 pacientes con enfermedad trofoblástica de la gestación atendidas por coriocarcinoma diagnosticado histológicamente. El origen fue posmola hidatiforme en 12 casos (66,66 por ciento), postparto en 3 pacientes (16,66 por ciento) y postaborto en 3 casos (16,66 por ciento). El estadio del tumor: IA 6 casos (33,33 por ciento), IB 1 caso (5,55 por ciento), IIB 1 caso (5,55 por ciento), IIIA 1 caso (5,55 por ciento), IIIB 5 casos (27,77 por ciento), IIIC 2 casos (11,11 por ciento), IVB 2 casos (11,11 por ciento). El tratamiento sólo quimioterapia, 3 casos (16,66 por ciento), histerectomía 15 (83,33 por ciento), extirpación de metástasis en vagina y pulmón 2 (11,11 por ciento), 16 pacientes (88,88 por ciento) sobrevivieron, todas tenían menos de 6 meses de evolución y 14 (77,77 por ciento) menos de 100 000 mU/ml de hCG. Hubo dos muertes (11,11 por ciento). El coriocarcinoma es un tumor curable cuando el diagnóstico se hace antes de los 6 meses de desarrollo

Germenes más frecuentemente aislados en el Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz: año 1997 conociendo al enemigo / Germs isolated frecuenting in the Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz hospital: year 1997 to knwo inimical

Las enfermedades infecciosas han sido durante la historia de la medicina un problema de vital importancia. Los investigadores de países extranjeros han determinado los agentes causales y su frecuencia relacionado con cada patología datos por lo que se guía el médico a la hora de iniciar un tratamiento que en un comienzo será empírico. Sin embargo pensamos que la población de todos los países no es igual, así como su geografía, clima y condición económica lo que daría alguna diferencia al patrón que está escrito en los textos. Se realiza esta investigación con el objetivo de determinar los agentes más frecuentemente aislados en cada servicio por cada secreción. Se hizo de tipo retrospectivo durante 1 año revisando los reportes de cultivos realizados en el "Hospital Patrocinio Peñuela Ruiz" en el año 1997, obteniendo un total de 734 cultivos, siendo el germen aislado con mayor frecuencia la E.coli 114 casos, seguido por pseudomona aeruginosa 48 casos, estafilococo aureus con 37 casos. Los gérmenes gram negativos comandaron la frecuencia de gérmenes aislados en todas las secreciones excepto en las secreciones de abscesos

Cerclaje cervical / Cervical cerclage

Se presentan 50 pacientes, a las cuales se les practicó cerclaje cervical con la técnica de McDonald entre las semanas trece a veinticuatro del embarazo. Fueron seleccionadas de acuerdo a historia de aborto a repetición, modificaciones cerviles apreciadas clinicamente, y hallazgos ecosonográficos sugerentes de incompetencia. Obtuvimos un 20% de abortos, 12% de partos prematuros, 68% de embarazos a término, y un 74% de fetos sobrevivieron. Hubo quince reingresos (30%) al hospital por amenaza de parto prematuro o problemas causados por la sutura. La cesárea fue indicada en seis casos (15%). La complicación más grave fue la rotura uterina en dos casos (4%). El cerclaje cervical es la técnica quirúrgica empleada para corregir la incompetencia del cuello uterino (I.C.: lesion de origen congénito, traumático o fisiológico, como la insuficiencia asociada al embarazo múltiple, causante de aborto habitual o partos prematuros indoloros. Palmer, en 1951, leyó un trabajo en la Sociedad Francesa de Ginecología sobre un padecimiento con las características del actualmente conocido como I.C. Shirodkar, en la reunión de París, presento una película en la cual mostraba la colocación de una ligadura submucosa alrededor del cérvix. McDonald publicó los resultados de la primera serie de pacientes tratadas durante el embarazo con sutura en bolsa de tabaco. Los buenos resultados obtenidos, y la sencillez del procedimiento empleado, tuvieron una gran aceptación entre los especialistas, los cuales modificaron la técnica de McDonald. Así, entre nosotros, Moreno, en 1967, comunicó los resultados obtenidos en cuarenta y cinco embarazadas..

Respuesta plaquetaria a baja dosis de inmunoglobulina G anti D (Rhesus) en púrpura trombocitopénica autoinmune crónica: estudio de 18 casos / Transient platelet increase after treatment with a single low dose of inmunoglobulin G anti D (Rhesus) in chronic autoimmune thrombocytopenic purpura: study of 18 cases

Se describe el efecto de la inyección intramuscular de 300 ug de inmunoglobulina G anti-D (Rh) en 18 pacientes con Púrpura trombocitopénica autoinmune crónica, refractaria al tratamiento convencional. Previo a la inyección, a cada paciente se le practicaron los siguientes estudios: grupo sanguíneo y Rh, contaje plaquetario, biometría hemática de rutina, prueba de Coombs directa, Lactato dehidrogenasa (LDH) y determinación de C3 y C4. Posteriormente se realizaron determinaciones seriadas de los parámetros pertinentes hasta cumplirse un lapso de 4 meses. Todos los pacientes, con la excepción de uno, mostraron aumento notable del contaje plaquetario en la primera semana después de la inyección de IgG anti-D. Seis de ellos (33 por ciento), registraron una respuesta plaquetaria prolongada (86,5 ñ 6,6 dias p<0.0001) con contaje plaquetario normal. Se encontró que estos últimos presentaban antes de la inyección un número de plaquetas significativamente superior al resto de los pacientes estudiados (p<0,01). La prueba de Coombs se hizo positiva en todos los casos y se mantuvo así por espacio de un mes aproximadamente; los niveles elevados de LDH descendieron hasta valores normales y los valores de C3 y C4 resultaron normales y no sufrieron modificaciones importantes durante el curso del estudio. No se observó variación significativa en los valores de hemoglobina, hematocrito, cuenta blanca y reticulocitos, así como tampoco manifestaciones clínicas de hemólisis en ninguno de los casos. Tampoco se registraron reacciones secundarias a la administración de la inmunoglobulina. Estos resultados demuestran..

Trastornos plaquetarios cualitativos (I). Trombocitopatias congénitas. Revisión / Qualitative platelets disorders. I. Congenital thrombocytopathies. A review

Los avances obtenidos en el estudio del comportamiento de las plaquetas durante su participación en la hemostasis, han permitido comprender más profundamente los diferentes mecanismos que intervienen durante la activación plaquetaria; de esta manera, se han llegado a dilucidar los problemas pertinentes de la membrana plaquetaria, donde la ausencia de glicoproteínas es la causa básica de un defecto de adhesión como en el síndrome de Bernard-Soulier o un defecto en la agregación, como ocurre en la tromboastenia de Glanzmann; existiendo todavía mecanismos desconocidos de alteración de membrana como es el caso del pseudo Von Willebrnad;un capítulo aparte merece el estudio de la membrana plaquetaria como determinante antigénico y receptor de proteínas plasmáticas. La heterogeneidad en las anormalidades del funcionalismo plaquetario se complica aún más cuando estudiamos los componentes intraplaquetarios, donde el déficit total o parcial de los diferentes gránulos, traduce diversas alteraciones, las cuales se agrupan en el síndrome de "deficiencia del compartimiento de almacenamiento-(Storage pool deficiency). Conociendo actualmente la acción de la aspirina en la inhibición de la agregaciónplaquetaria, existen también entidades congénitas que reflejan un efecto similaral de la aspirina (Aspirin-like defect), debido a una secreción plaquetaria alterada con defecto en la síntesis de prostaglandinas. Finalmente, existen numerosas enfermedades de origem congénito o hereditario que cursan asociadas con alteración en el funcionalismo plaquetario. A pesar de que el progreso en el entendimiento de la fisiología plaquetaria ha sido substancial, todovía existen aspectos por aclarar y continúan estudios tendientes a aportar mayor conocimiento sobre la función plaquetaria normal y patológica