ABSTRACT
Lipoma colo-retal é incomum. Na maioria dos casos é único, submucoso, assintomático e diagnosticado por acaso. Podem provocar alterações do hábito intestinal, dor abdominal vaga, sangramento pelo ânus e mais raramente sintomas e sinais de obstrução. A remoção da(s) lesão(ões) é indicada quando sintomáticos ou na suspeita de malignidade (através de colonoscopia, colotomia ou colectomia). Os autores relatam caso de grande lipoma de sigmóide, submucoso e prolapsado; ressecado através de laparotomia + colotomia, com boa evolução.
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Lipoma , Colonic PolypsABSTRACT
Intussuscepção intestinal é muito mais comum em crianças. Ocorre em 5por cento dos casos em adultos. Nesta faixa etária geralmente é associada a neoplasmas (malignos e benignos), doenças inflamatórias, divertículo de Meckel, etc. Dor abdominal, acompanhada de sintomatologia de sub ou oclusão intestinal (náuseas, vômitos, alteração do hábito intestinal e abdome distendido) são as queixas mais freqüentes. Tomografia computadorizada do abdome é o exame de maior acurácia para o diagnóstico. Normalmente a cirurgia está indicada quando do diagnóstico e geralmente a redução prévia é contra-indicada. Na presença ou na suspeita de câncer, realiza-se ressecção oncológica. Nos outros casos, ressecção segmentar simples. Os autores apresentam um caso de intussuscepção íleo-cecal, sem lesão orgânica concomitante e apresentação clínica inusitada: desintegração, por inteiro, de intussuscepto necrosado e exteriorização via anal. Houve evolução para peritonite e realizou-se hemicolectomia direita, ileostomia e fístula mucosa, com boa evolução.