Crononutrición y su relación con la obesidad: Una revisión sistemática

RESUMEN Introducción: A través del reloj central y de los relojes periféricos que se encuentran en un organismo, se regula el ritmo circadiano (RC), el cual interviene en las funciones metabólicas y endocrinas. La "crononutrición" explica la importancia del tiempo y los tipos de alimentación sobre nuestro RC. La obesidad es uno de los mayores problemas de salud pública. Objetivo: Describir la relación que existe entre la crononutrición y la obesidad. Métodos: Revisión sistemática; búsqueda en PubMed, Cochrane Library, Scielo y Medline, entre los años 2014 a 2019, sólo en humanos. Se obtuvieron 19 artículos y de ellos sólo 4 artículos cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: Se observó que valores de Índice de Masa Corporal (IMC) y circunferencia de cintura (CC) eran mayores en personas que no desayunaban y que cenaban con menos de 3 hrs antes de dormir. Se obtuvo que en niños de 4 años con ingestas energética mayores en almuerzo y cena, presentaban mayor probabilidad de sobrepeso u obesidad a los 7 años y además, no desayunar y cenar tardíamente se asoció negativamente con el peso corporal. En otro estudio, se observó que los adolescentes que realizaban sus comidas principales en horarios tardíos, hubo una asociación con el aumento en el IMC y CC. En sujetos con peso normal, independiente de si comían con tendencia hacia la mañana o la noche, pero presentaban una sincronía en su RC, no sufrían mayores alteraciones en su peso, lo cual no sucedió en sujetos con exceso de peso. Conclusiones: Una alimentación no sincronizada con el RC, puede aumentar la probabilidad de desarrollar obesidad en el mediano y largo plazo. Sin embargo, aún se necesita mayor evidencia.

Abstract Introduction: The circadian rhythm is responsible for regulating important metabolic and endocrine functions. "Chrononutrition" explains the importance of time and types of food based on circadian rhythm. Obesity is one of the biggest public health problems. Objective: To describe the relation between chrono-nutrition and obesity. Methods: A systematic review was performed using PubMed, Scielo and Medline databases of articles published between 2014 to 2019 in humans. Nineteen articles were obtained and four articles met inclusion criteria. Results: Higher Body Mass Index (BMI) and weight circumference (WC) values were observed in people who skipped breakfast and ate less than 3 hours before bed. Children 4 years of age with higher energy intakes at lunch and dinner were more likely to be overweight or obese at 7 years. Skipping breakfast and eating dinner later was negatively associated with body weight. Among adolescents, eating main meals late was associated with an increase in BMI and WC. In normal weight subjects, regardless of whether they ate early or late, if eating was aligned with their circadian rhythm, they did not suffer major changes in weight. This was not the case for subjects with excess weight. Conclusions: A diet not aligned with the circadian rhythm, may increase the probability of generating obesity in the medium and long term. However, evidence is still needed.

Efecto de la dieta nórdica en el control de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular: Revisión sistemática

RESUMEN Introducción: El patrón de dieta nórdica (DN) se ha propuesto e implementado como otra alternativa saludable a la clásica dieta mediterránea, tanto para el diario vivir de la población como también para el control y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares. Objetivo: Revisar la evidencia científica actualmente publicada sobre la asociación entre el consumo del patrón de la DN y su efecto protector en los factores de riesgo cardiovascular. Material y Métodos: Se realizó una búsqueda electrónica de la literatura científica, usando palabras clave, basada en estudios clínicos controlados (ECA), aleatorizados, estudios de caso y control, publicados en PubMed y Cochrane desde el 2010 hasta la fecha. Se incluyeron: sujetos adultos de ambos sexos, con factores de riesgo cardiovascular como sobrepeso, dislipidemia, hipertensión arterial y/o resistencia a la insulina. Resultados: De los 5 ECA incluidos en esta revisión, se demostró que la DN reduce significativamente los niveles de LDL-C, el radio LDL/HDL y apoB/apoA, además de reducir significativamente el peso corporal y la circunferencia de cintura. En cuanto a los niveles de triglicéridos, VLDL, la sensibilidad a la insulina y la presión arterial, sólo un estudio demostró los efectos favorablemente significativos de estas variables y el estudio Sysdiet, logró demostrar el efecto antiinflamatorio de este patrón de dieta. Conclusión: La DN tiene efectos considerablemente beneficiosos sobre diferentes factores de riesgo cardiovascular como la obesidad, la dislipidemia y la inflamación por lo que resulta una alternativa saludable adicional a la dieta la Mediterránea o la dieta DASH en el control y prevención de las enfermedades cardiovasculares.

ABSTRACT Introduction: The Nordic Diet has been proposed and implemented as another healthy alternative to the classic Mediterranean diet, both for daily living and also for the control and treatment of cardiovascular diseases. Objective: To review the scientific evidence currently published on the association between the uptake of the Nordic Diet (ND) and its protective effect for cardiovascular risk. Methods: An electronic search of the scientific literature was performed, using keywords, based on randomized controlled clinical trials and case-control studies, published in PubMed and Cochrane from 2010 to date. We included: adult subjects of both sexes, with cardiovascular risk factors such as overweight, dyslipidemia, high blood pressure and/or insulin resistance. Results: Of the five randomized controlled clinical trials included in this review, the ND significantly reduces levels of LDL-C, LDL/HDL ratio, and apoB/apoA ratio, in addition to significantly reducing body weight and waist circumference. Regarding triglyceride levels, VLDL, insulin sensitivity and blood pressure, only one study demonstrated significantly favorable effects of these variables and the Sysdiet study was able to demonstrate an anti-inflammatory effect of the ND. Conclusion: The ND has considerably beneficial effects on different cardiovascular risk factors such as obesity, dyslipidemia and inflammation, making it an additional healthy alternative to the Mediterranean diet or the DASH diet in the control and prevention of cardiovascular diseases.

Consumo de lácteos y riesgo de cáncer colorrectal: Una revisión de la literatura científica

RESUMEN El cáncer colorrectal (CCR) es una de las neoplasias más frecuentes y representa una de las principales causas de muerte por cáncer en todo el mundo. Existen fuertes evidencias que factores dietarios influyen en su incidencia. Los lácteos han sido incorporados en numerosas guías nutricionales como parte de una dieta saludable; numerosos estudios han reportado un efecto protector entre el consumo de lácteos y el riesgo de cáncer colorrectal, presuntamente por su contenido de calcio (Ca); sin embargo, la evidencia es inconsistente. Objetivo: Evaluar la evidencia científica actual sobre la relación entre el consumo de lácteos y el riesgo de cáncer colorrectal. Metodología: Se realizó una búsqueda sensible en las bases de datos de PudMed, limitándose a artículos en inglés desde el 2014 hasta el 2019, priorizando estudios de cohorte y caso-control con exposición a productos lácteos como leche, yogurt, mantequilla y/o queso. Se encontró una asociación inversa significativa entre el consumo de productos lácteos totales y el riesgo de cáncer colorrectal. Con relación al calcio proveniente de los lácteos los resultados son inconsistentes. Solo la leche, como lácteo específico, mostró un efecto protector pero no discrimina según el contenido de grasa. La mayor ingesta de productos lácteos totales, la leche y el calcio están asociados con una disminución del riesgo de cáncer colorrectal.

ABSTRACT Colorectal cancer (CRC) is one of the most common malignancies and represents one of the leading causes of cancer death worldwide. There is strong evidence that dietary factors influence CRC incidence. Dairy products have been incorporated into nutritional guidelines as part of a healthy diet; many studies have reported a protective effect between dairy consumption and the risk of colorectal cancer, presumably because of its calcium (Ca) content; however, the evidence is inconsistent. Objective: To evaluate the current scientific evidence on the relationship between dairy consumption and the risk of colorectal cancer. Methodology: A literature search was conducted in the PudMed databases, limited to articles written in English and published between 2014 and November 2019, prioritizing cohort and case-control studies with exposure to dairy products such as milk, yogurt, butter and/or cheese. Results: A significant inverse association was found between the consumption of total dairy products and risk of colorectal cancer. In relation to calcium from dairy products, results are inconsistent. Only milk, as a specific dairy product, showed a protective effect, with no difference by fat content. Conclusions: Increased intake of total dairy products, milk and calcium are associated with a decreased risk of colorectal cancer.