Avaliação funcional do reparo artroscópico das lesões completas do manguito rotador associado a acromioplastia / Functional evaluation of arthroscopic repairs of complete rotator cuff tears associated to acromioplasty

OBJETIVO: Realizar avaliação funcional dos pacientes portadores de lesão completa do MR que foram submetidos ao reparo artroscópico associados à acromioplastia. MÉTODOS: Trata-se de um estudo retrospectivo realizado com pacientes submetidos a tratamento cirúrgico artroscópico para reparo da lesão do MR. Foram incluídos os pacientes operados entre junho/2000 e outubro/2004 nos Hospitais Mater Dei e Felício Rocho, em Belo Horizonte. Dos 102 pacientes submetidos à reconstrução, 11 foram retirados por não cumprirem os critérios de inclusão, sendo o número final igual a 91 ombros em 91 pacientes. A avaliação funcional foi realizada pela escala UCLA (Universidade da Califórnia em Los Angeles) e pelo teste Simples. RESULTADOS: Na avaliação pós-operatória em 35 pacientes, os resultados foram considerados excelentes (38,4 por cento); em 47, bons (51,6 por cento); seis, regulares (6,6 por cento); e três, ruins (3,3 por cento). Desse modo, 82 (90,1 por cento) pacientes foram avaliados como tendo obtido resultado bom ou excelente e nove como regulares ou ruins, sendo estes insatisfatórios. CONCLUSÃO: O reparo artroscópico do manguito rotador, associado a acromioplastia, apresentou resultado funcional excelente ou bom, na maioria dos pacientes, quando avaliados pelo método funcional da UCLA.

OBJECTIVE: To perform a function evaluation of patients with complete rotator cuff tears that were submitted to arthroscopic repair associated to acromioplasty. METHODS: This is a retrospective study made with patients submitted to arthroscopic surgical treatment to repair rotator cuff tears. Patients included were operated on from June 2000 to October 2004 at the Mater Dei and Felício Rocho Hospitals, in Belo Horizonte. Of the 102 patients submitted to reconstruction, 11 were removed from the study because they did not meet the inclusion criteria, and so the final number of the series was 91 shoulders of 91 patients. The functional evaluation scale was the UCLA scale and the simple test was performed. RESULTS: In the post-operative evaluation of 35 patients, results were considered excellent (38.4 percent), 47 were considered good (51.6 percent), six, regular, (6.6 percent), and three poor results (3.3 percent). 82 (90.1 percent) patients therefore were evaluated as good or excellent results, and nine as regular or poor results, which were the unsatisfactory group in the series. CONCLUSION: The arthroscopic repair of rotator cuff, associated to acromioplasty, presented an excellent or good outcome for most patients when evaluated according to the UCLA functional method.

Luxação glenoumeral anterior aguda: estudo comparativo entre métodos de redução incruenta / Acute anterior glenohumeral dislocation: comparative study between methods of bloodless reduction

Objetivo: Avaliar a efetividade da manobra de Spaso, utilizada para a redução incruenta da luxação glenoumeral anterior aguda, tendo como parâmetro a comparação com a manobra de tração e contratração. Métodos: Fo-ram alocados 40 pacientes de forma randomizada em dois grupos, segundo a manobra de redução utilizada. No grupo I foi realizada a manobra de Spaso e, no grupo II, a de tração e contratração. Os dois grupos não apresentaram diferenças quanto ao sexo, idade, tempo de luxação e número de episódios anteriores de luxação glenoumeral anterior aguda. Resultados: A avaliação realizada após a redução mostrou que a dor, medida pela escala visual analógica, foi, em média, de 4,2 no grupo I e de 6,9 no grupo II (p < 0,05). Quanto ao tempo para a realização da manobra, no grupo I foi, em média, de 2,2 minutos e, no grupo II, de 7,4 minutos (p < 0,05). O índice de sucesso no grupo I foi de 89,5% e, no grupo II, de 85%, resultados compatíveis com os da literatura. Não foram observadas complicações relacionadas aos dois métodos. Conclusão: Os autores observaram que a manobra de Spaso se mostrou de fácil reprodutibilidade, rápida aplicação, sendo alternativa viável para a redução incruenta da luxação glenoumeral anterior aguda.