ABSTRACT
Objetivo. Analisar a possível associaçao de nexo causal entre o Hp e Urticária Crônica Idiopática (UCI). Material e Métodos. Estudo de casos e controles. Foram estudados 18 pacientes, maiores de 18 anos, com quadro clínico e laboratorial de UCI. A exposiçao prévia ao Hp foi avaliada pela realizaçao de sorologia por radioimunoensaio (IgG para Helicobacter pylori). O grupo-centrole, composto por 18 integrantes, foi emparelhado para idade, sexo, raça e condiçoes sócio-econômicas. Nos pacientes soro-reagentes, instituiu-se tratamento para a erradicaçao do Hp, com doses orais de amoxacilina, metronidazol e omeprazol sendo o seguimento realizado por dois meses. Resultados. Entre os pacientes com UCI, 12 foram soro-reagentes para Hp (66,7 por cento) e entre os controles 6 foram soro-reagentes (33,3 por cento). Dos casos tratados para a erradicaçao do Hp 6 obtiveram remissao completa, 4 obtiveram remissao parcial e 2 nao obtiveram melhora alguma. Conclusoes. As evidências de que o Hp constitui-se em um dos fatores etiológicos dos quadros urticarianos vêm se fortalecendo e, em nosso trabalho, a diferença de quase 30 por cento na exposiçao prévia ao Hp entre casos e controles, somada com os resultados na terapêutica e no seguimento, corroboram as expectativas da existência deste nexo causal.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Helicobacter pylori/isolation & purification , Urticaria/microbiology , Anti-Infective Agents/therapeutic use , Anti-Ulcer Agents/therapeutic use , Case-Control Studies , Chronic Disease , Helicobacter Infections/drug therapy , Metronidazole/therapeutic use , Omeprazole/therapeutic useABSTRACT
Immunocompromised individuals infected with Strongyloides stercoralis may develop severe hyperinfection or disseminated disease with high mortality. Patients with hematological malignancies are at risk because of immunodepression produced either by the disease or its treatment. A prospective study was undertaken at the Hospital de Clínicas de Porto Alegre, from July 1994 to July 1995. Seventy-two (HIV negative), had 3 stool samples collected at different days and had not received recent anthelmintic therapy. Larvae, isolated in a modified Baermann method, were found in 6 patients, with a resultant prevalence of 8.3%. No complicated strongyloidosis was documented. The positive result for S. stercoralis larvae was significantly associated (p < 0.001) with eosinophilia. Knowledge of prevalence figures and incidence of severe disease is important to adequate guidelines for empirical treatment besides the rigorous search for strongyloidosis in patients with hematological malignancies.
Indivíduos imunocomprometidos infectados com Strongyloides stercoralis podem desenvolver quadros severos de hiperinfecção ou doença disseminada com elevada mortalidade. Pacientes portadores de neoplasias hematológicas tem imunodepressão causada pela doença básica ou pelo seu tratamento. Um estudo prospectivo foi desenvolvido no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, entre julho 1994 e julho de 1995. Setenta e dois pacientes (HIV negativos), tiveram 3 amostras de fezes coletadas em diferentes dias e não tinham recebido medicação antihelmíntica recentemente. Larvas, isoladas por método de Baermann modificado, foram encontradas em 6 pacientes, resultando em prevalência de 8,3%. Não foi documentado nenhum episódio de estrongiloidose complicada. O resultado positivo para pesquisa de S. stercoralis estava significativamente associado (p < 0,001) com eosinofilia. O conhecimento das taxas de prevalência e incidência de doença grave é importante para adequar as recomendações para tratamento empírico além da rigorosa pesquisa da estrongiloidose nos pacientes com neoplasias hematológicas.
Subject(s)
Adolescent , Adult , Aged , Aged, 80 and over , Animals , Child, Preschool , Child , Male , Middle Aged , Humans , Female , Strongyloidiasis/parasitology , Hematologic Neoplasms/parasitology , Strongyloides stercoralis , Strongyloidiasis/immunology , Feces/parasitology , Immunocompromised Host , Larva , Hematologic Neoplasms/immunology , Prospective Studies , Strongyloides stercoralis/isolation & purificationABSTRACT
A atresia de esofago e uma anomalia incompativel com a vida do recem-nato. O peso e outras anomalias influem consideravelmente no prognostico. O diagnostico precoce tem grande importancia no resultado final. As condicoes de tratamento cirurgico, suporte hospitalar e melhores cuidados dos recem-nascidos melhoraram de muito o prognostico. O transporte de recem-nascidos com atresia do esofago para centros com maior experiencia e condicoes de tratamento nao e dificil e deve ser feito sempre que as condicoes locais tipo experiencia e suporte pos-operatorios nao foram adequadas