ABSTRACT
Objetivo: Avaliar a medida de independência funcional de idosos durante a internação hospitalar e três meses pós-alta hospitalar. Métodos: Estudo transversal, realizado em um hospital privado do Rio de Janeiro, com pacientes sexagenários internados pela equipe de clínica médica, e que receberam alta entre os meses de maio a julho de 2017. Os dados foram coletados por meio de entrevista com o instrumento de avaliação da capacidade para realização das atividades de vida diária (Katz) realizado do momento da internação até 48 horas e três meses pós-alta hospitalar. Acrescido dos instrumentos de caracterização da amostra: estado nutricional (MNA), estado de confusão (CAM), e fragilidades (PRISMA 7), esses realizados somente no momento inicial. Resultados: A média de internação foi de 8,4 dias, sendo que, 96,8% dos pacientes escolhidos para o estudo demonstraram independência funcional no momento da admissão, com declínio de 11,3% após três meses de alta, em sua maioria mulheres com mais de 80 anos. Ressalta-se que 86% dos pacientes monitorados tiveram um PRISMA 7 negativo, e 47% apresentaram risco de desnutrição. Conclusões: Ocorrência de pacientes em risco de desenvolveram perda funcional durante a internação hospitalar persistiu até o 3.o mês da pós-alta hospitalar, principalmente em mulheres com mais de 80 anos. Portanto, é preciso intensificar a prevenção do declínio funcional, constituindo-se uma intervenção importante para profissionais da saúde.(AU)
Objective: To evaluate the functional independence measure of elderly during hospitalization and three months after hospital discharge. Methods: A cross-sectional study, carried out in a hospital in Rio de Janeiro, with sixty-year-old patients admitted by the medical clinic team, who were discharged from May through July 2017. Data was collected through interviews with the instrument for assessing the ability to perform activities of daily living (Katz) performed from the moment of hospitalization to 48 hours and three months after hospital discharge. in addition to that, sample characterization instruments are nutritional status (MNA), confusional state (CAM) and weaknesses (PRISMA 7) that performed only at baseline. Results: The mean hospitalization rate was 8.4 days long, and 96.8% of the patients selected for the study demonstrated functional independence at the time of admission, with a decline of 11.3% after three months of discharge, mostly women over 80 years old. It is noteworthy that 86% of the patients monitored had a negative PRISMA 7, and 47% presented a risk of malnutrition. Conclusions: The occurrence of patients at risk of developing functional loss during hospitalization persisted until the 3rd month after hospital discharge, especially in women older than 80 years. Therefore, it is necessary to intensify the prevention of functional decline, constituting an important intervention for health professionals.(AU)
Subject(s)
Patient Discharge , Health of the Elderly , Frail Elderly , Geriatrics , Health Services for the AgedABSTRACT
RESUMO Analisar a literatura sobre o uso do telecuidado como Intervenção de Enfermagem na assistência ao idoso com Alzheimer e seus cuidadores. Trata-se de revisão sistemática da literatura nas bases LILACS, PubMed, CINAHL e Elsevier, baseada na proposta PRISMA. Os critérios de inclusão foram: artigos que abordassem diretamente ações de telecuidado por enfermeiros; estudos de coorte e ensaios clínicos randomizados com sigilo de alocação; artigos indexados; publicados nos idiomas português, inglês e espanhol; recorte temporal de 2007 a 2017. Foram encontrados dois artigos sobre telecuidado como Intervenção de Enfermagem no suporte e apoio aos cuidadores familiares de idosos com demência. O uso do acompanhamento por telefone foi realizado associado a outra tecnologia assistida. O acompanhamento por telefone foi associado ao uso de câmeras, e os próprios cuidadores realizavam as filmagens da rotina; ainda foram realizadas teleconferências em chamadas de vídeo entre cuidadores e profissionais. O telecuidado pode ser considerado uma prática avançada da enfermeira e alternativa acessível na assistência aos idosos com Alzheimer e seus cuidadores.
RESUMEN Analizar la literatura sobre el uso del telecuidado como intervención de enfermería en el cuidado al anciano con Alzheimer y sus cuidadores e identificar en la literatura las principales tecnologías asistidas y los instrumentos de evaluación en el cuidado al anciano con Alzheimer y sus cuidadores. Se trata de una revisión sistemática de la literatura en las bases Lilacs, PubMed, Cinahl y Elsevier, basado en la propuesta PRISMA. Los criterios de inclusión fueron: artículos que tratasen directamente de acciones de telecuidado por enfermeros; estudios de cohorte y ensayos clínicos randomizados con sigilo de asignación; artículos indexados; publicados en los idiomas portugués, inglés y español; recorte temporal de 2007 a 2017. Fueron encontrados dos artículos sobre el uso del telecuidado como intervención de enfermería en la atención y el apoyo a los cuidadores familiares de ancianos con demencia. El uso del acompañamiento por teléfono fue realizado junto a otra tecnología asistida. En un estudio el acompañamiento por teléfono fue asociado al uso de cámaras, donde los propios cuidadores realizaban las filmaciones de la rutina de cuidados, y en el otro estudio fueron realizadas teleconferencias en video llamadas entre cuidadores y profesionales. Se concluye que el telecuidado puede ser considerado una práctica avanzada de la enfermera y una alternativa accesible en el cuidado a los ancianos con Alzheimer y sus cuidadores.
ABSTRACT This research aims to analyze the literature on the use of telecare as a nursing intervention in the care of the elderly with Alzheimer's and their caregivers and also to identify in the literature the main assisted technologies and the instruments of evaluation in the care of the elderly people with Alzheimer's and their caregivers. It is a systematic review of the literature on the bases Lilacs, PubMed, Cinahl and Elsevier, based on the PRISMA proposal. The inclusion criteria were: articles that directly addressed actions of telecare by nurses; cohort studies and randomized controlled trials with allocation confidentiality; indexed articles; published in Portuguese, English and Spanish; temporal cut from 2007 to 2017. Two articles on the use of telecare as the nursing intervention in the support to family caregivers of elderly people with dementia were found. The use of telephone monitoring was performed with other assisted technology. In one study, telephone follow-up was associated with the use of cameras, where the caregivers filmed the care routine, and in the other study teleconferences were performed on video calls between caregivers and professionals. It can be concluded that telecare can be considered an advanced practice of the nurse and an accessible alternative in the care of elderly people with Alzheimer's and their caregivers.