ABSTRACT
O desenvolvimento da infecção por leishmania depende de fatores da interação parasita-hospedeiro que incluem não só o grau de virulência ou patogenicidade do agente etiológico, mas também a natureza da resposta imunológica do hospedeiro. A leishmaniose tegumentar americana humana causada por Leishmania (Viannia) braziliensis apresenta um pleomorfismo clínico, sendo seu quadro histopatológico complexo. A análise da evolução das respostas imunes localizada e sistêmica em pacientes com diferentes formas clínicas poderá ajudar a definir o papel das células e citocinas no decurso da doença. A expressão diferenciada de citocinas ocorre em paralelo com a variação encontrada nos tipos celulares do infiltrado inflamatório, o que provavelmente reflete os diferentes estágios da doença. Inúmeros mecanismos imunológicos podem se responsáveis pela destruição tecidual observada nesses pacientes. Em nossos estudos prévios, mostramos que o primata Macaca mulatta oferece vantagens significativas sobre os animais convencionais de laboratório em termos de modulação da doença humana, principalmente no estudo das interações entre parasita e hospedeiro quanto aos fatores determinantes da infecção, doença (virulência) e cura da LTA por L. (V.) braziliensis. A grande contribuição do presente estudo foi a caracterização dos eventos histológicos no decurso da infecção dérmica pela L. (V.) braziliensis em macacos rhesus que desenvolveram lesão auto-resolutiva. Os diagnósticos histopatológicos incluem uma resposta típica do tipo celular, indutora de uma reação granulomatosa (consistindo em agregados de células epitelióides e células gigantes multinucleadas tipo Langhans, circundadas por linfócitos e plasmócitos) que teve um importante papel no controle da replicação parasitária. Análise por programa computacional das células imunomarcadas (como CD20, CD3, CD4, CD8, CD68, HLA-DR) no infiltrado inflamatório revelou uma consistente variação relativa nas proporções desses tipos celulares...