ABSTRACT
La pielonefritis xantogranulomatosa es una enfermedad inflamatoria-infecciosa crónica que involucra el riñón. Generalmente se presenta en adultos, más comúnmente en las mujeres jóvenes, y se asocia con litiasis. En la mayoría de los casos es unilateral y se acompaña de destrucción parcial o total del parénquima renal. Los hallazgos más frecuentes del examen físico son: fiebre, dolor lumbar o abdominal o ambos, masa palpable, pérdida de peso y antecedentes de infecciones urinarias recurrentes. La tomografía computarizada es el método más comúnmente empleado para su diagnóstico. Inicialmente se la puede confundir con un tumor. En los análisis de laboratorio se observa anemia, eritrosedimentación muy acelerada, leucocitosis y piuria en el sedimento urinario. El diagnóstico de certeza es el histopatológico. El tratamiento antibiótico evita las complicaciones sépticas, pero la terapia de elección es la nefrectomía total o parcial. Nuestro objetivo es actualizar esta enfermedad infrecuente, tanto en sus formas de presentación, fisiopatogenia, manifestaciones clínicas, como su diagnóstico y tratamiento.
Subject(s)
Kidney Diseases/diagnosis , Kidney Diseases/therapy , Pyelonephritis, Xanthogranulomatous/diagnosis , Pyelonephritis, Xanthogranulomatous/etiology , Pyelonephritis, Xanthogranulomatous/physiopathology , Pyelonephritis, Xanthogranulomatous/therapy , Diagnostic Techniques, UrologicalABSTRACT
El síndrome retroviral agudo presenta características clínicas inespecíficas y variables. Su ocurrencia ha sido estimada en el 40 a 90% de los sujetos que se exponen ao VIH. Comunicamos el caso de un paciente que presentó alteraciones poco comunes en el laboratorio. Incremento de LDH, CPK, pocos sintomáticas, y de enzimas hepáticas en más de diez veces su valor normal. De éstas últimas, la GPT sérica, persistió alterada por 6 meses. El hemocitológico se presentó con leucopenia y linfomonocitosis persistentes. Estas enzimas y sobretodo las isoenzimas de la CPK y LDH, podríam solicitarse como manera de monitorizar el progreso y/o resolución de este síndrome. Debido a que se incrementan quando comieza la destrucción celular, llegan a un máximo ao cabo de un tiempo y luego vuelven a la normalidad.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Acquired Immunodeficiency Syndrome , Sexually Transmitted Diseases , Case ReportsABSTRACT
La pielonefritis xantogranulomatosa (PX) es una rara infección crónica y severa del parénquima renal. Debido a que sus manifestaciones simulan una neoplasia, el diagnóstico preoperatorio es dificultoso. Habitualmente se asocia a infección bacteriana monomicrobiana. Nosotros comunicamos el caso de PX asociada a infección polimicrobiana, una de las cuales es un microorganismo anaeróbico
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Bacteria, Anaerobic/isolation & purification , Bacterial Infections/complications , Pyelonephritis, Xanthogranulomatous/diagnosis , Pyelonephritis, Xanthogranulomatous/microbiology , Anti-Infective Agents , Ciprofloxacin/therapeutic use , Bacterial Infections/diagnosis , Bacterial Infections/drug therapy , Pyelonephritis, Xanthogranulomatous/drug therapyABSTRACT
Se analizaron 105 materiales clínicos de donde se aislaron microorganismos anaerobios, estudiados durante 2 años, en un hospital de Enfermedades Infecciosas. En 90% la flora recuperada fue mixta, con inclusión de bacterias aerobias, en su mayoría cocos gram positivos y bacilos gram negativos. Los lugares de aislamientos más comunes de los microorganismos anaerobios fueron el tracto genital femenino (72,3%) y los tejidos blandos (19,04%). Las bacterias que se detectaron más frecuentemente fueron Clostridium sp. (57,14%) y Peptoestreptococcus sp. (23,01%)