ABSTRACT
Para identificar la incidencia de la infección nosocomial por hongos en el paciente quirurgico, el comite de Infecciones de la Sociedad Colombiana de Cirugía diseño una encuesta Nacional que fue repartida entre 20 hospitales del país. Nueve de ellos contestaron la información requerida para el período de enero de 1995 a enero de 1996. Los datos analizados provenían de 94.364 procedimientos quirurgicos pacticados en 69.612 egresos hospitalarios de cirugía en los que se encontro una tasa de infección nosocomial global del 6.43 porciento. De las 4.476 infecciones nosocomiales reportadas, 3.2822 aplican para el presente estudio, de estas, 158 (4.81 porciento) fueron por hongos/1000 egresos. Candida fue el hongo mayormente aislado, (123 casos, 77.85 porciento) y entre los hongos de género Cndida, Candida Albicans tuvo una incidencia de 69 casos (56 porciento) seguidas por otras Candida no Albicans (43.91 porciento)
Subject(s)
Humans , Cross Infection/surgery , Cross Infection/classification , Cross Infection/epidemiologyABSTRACT
En la presente revisión se hace un análisis de las diferentes moléculas, recientemente descritas, mediadoras en la patogénesis del shock séptico y se explican las distintas acciones de los mediadores endógenos que se generan a partir de un evento Infeccioso. También se considera cómo las actividades funcionales, bioquímicas y metabólicas de los factores examinados producen la lesión panendotelial estimada como el fenómeno central de la falla orgánica multisistémica. Con estos conocimientos comienza a entenderse la secuencia del espectro clínico del shock séptico de modo que fenómenos antes dispersos empiezan a verse como parte de un desarrollo lógico e interrelacionado.
An analysls of recently descrlbed molecules ac-tlng as medlators In the pathogenesls of septicshock is made. The different actions these en-dogenous mediators generate in response to In-fectious processes are explalned as well as themechanlsms through whlch thelr functional,biochemical and metabolic properties producethe panendotheliallesion. The latter appears tobe central to the multlsystemlc organic failure The new concepts allOw a better understandlngof the sequentlal cllnlcal spectrum of septlcshock, so that formerly separated phenomenanow seem to be pleces of a loglc and Interre-lated development
Subject(s)
Multiple Organ Failure , Shock, SepticABSTRACT
Se presenta una revision de la literatura sobre los aspectos quirurgicos del sindrome de inmunodeficiencia adquirida, con base en los articulos publicados en los anos 1980-1988, haciendo especial enfasis en las caracteristicas clinicas de la entidad que la hacen susceptible de tratamiento quirurgico. Como la incidencia del SIDA continua en aumento la evaluacion y la intervencion quirurgica oportunas se requeriran con mayor frecuencia. Se llama especialmente la atencion sobre la etiologia del abdomen agudo bien sea por infecciones oportunistas o por neoplasias. Se insiste en el diagnostico diferecnial y se analizan las pautas para el manejo adecuado. Finalmente, se presenta la estadistica de los 5 casos de SIDA que requirieron intervencion quirurgica, entre los 34 de este sindrome diagnosticados en el Hospital Universitario San Vicente de Paul, de Medellin, Colombia, desde el ano 1984
A review of the literature on surgical complications of AIDS Is presented. It is based on articles published between 1980 and 1988, with special emphasis on the clinical characteristics that make these complications surgically treatable. As the frequency of AIDS Increases timely surgical evaluation and intervention will become more necessary. Attention is called to acute abdomen induced by opportunistic infections or neoplasias. Differential diagnosis and management are discussed. Finally, the 5 cases of AIDS that required surgical interventions among the 34 patients with this syndrome observed since 1984 at Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia, are analyzed