ABSTRACT
Estudados 500 casos de anastomoses colo-retais intraperitoneais, utilizaram-se dois metodos de preparo intestinal:clister intestinal e manitol.Sao analisados os resultados com a utilizacao de fio de linho e poliglactina 910 em pontos separados e posteriormente em pontos continuos em um so plano extramucoso. Propomos uma metodologia para classificar as complicacoes pos-operatorias com base em sinais clinicos, dados de exame fisico e alguns sinais biologicos. Sao analisados os fatores de risco das deiscencias anastomoticas e finalmente e proposta uma atitude terapeutica precisa para os casos indicados a reintervencao
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Colon , Ligation , Rectum , Postoperative Complications , Suture TechniquesABSTRACT
De todas as fistulas entero-cutaneas, aquelas que atingem o jejuno-ileo e que se desenvolvem de maneira brutal ou progressiva na superficie de uma evisceracao, no decurso de uma ou mais intervencoes cirurgicas abdominais comumente septicas, constituem uma complicacao particularmente indesejavel e desesperante tanto para o doente como para a equipe medico-cirurgica e enfermagem. Os trabalhos de laboratorio de pesquisa de Reanimacao Cirurgica Digestiva do Hospital Saint-Antoine no curso da ultima decada apresentam 112 casos de fistulas expostas de intestino delgado, das quais 90% representam doentes que foram enviados por outros servicos. Eles permitiram precisar a fisiopatologia deste acidente, formular novas regras indispensaveis a sua profilaxia e propor uma conduta desta medida, uma diminuicao de mortalidade de 55 para 41%
Subject(s)
Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Intestine, Small , Postoperative Complications , Intestinal FistulaABSTRACT
De todas as fistulas enterocutaneas, aquelas que envolvem o jejuno-ileo e cujo desenvolvimento e brutal ou progressivo na superficie de uma evisceracao, constituem uma complicacao particularmente dificil de ser manuseada. Os auotres analisam 112 fistulas de delgado, enfantizando sua fisiopatologia e etiologia e formulando novas regras indispensaveis para sua profilaxia. Recomendam condutas terapeuticas baseando este grupo de medidas em alguns metodos originais de reanimacao que resultam numa diminuicao da taxa mortalidade desta grave patologia