ABSTRACT
Abstract: Objective: To detect serum IgG anti-SARS-CoV-2 in pre- and post- Covid-19 pandemic in Mexican asymptomatic subjects in order to know the degree of viral dispersion. Materials and methods: Association of serum IgG antibodies (determined by ELISA) to sociodemographic and clinical data or contact with Covid-19 cases in three groups of subjects: 1) Covid-19 pre-pandemic blood donors (n= 538); 2) Covid-19 post-pandemic blood donors (n= 243); 3) Covid-19 post-pandemic neurological patients (n= 312). None of the subjects studied had been vaccinated. Results: The positive rate of IgG anti-SARS-CoV-2 was notably higher in participants recruited during the pandemic (donors, 29.6%; neurological patients, 15.7%) than in those recruited pre-pandemic (donors 0.6%) (p <0.001). Other conditions associated to antibody positivity were being a worker in sales or services, or having had previous contact with people with Covid-19, for donnors and neurological patients, and having diabetes mellitus, for neurological patients. Higher positivity levels of anti-SARS-CoV-2 IgG were found in females than in males. The highest proportion of subjects with anti-SARS-CoV-2 antibodies was found in central Mexico. Conclusions: The dispersion of SARS-CoV-2 in asymptomatic, unvaccinated subjects (donors and neurological patients) recruited in a Mexican health institution, who work in sales or services or had previously had contact with Covid-19 patients is 16 to 30%. The level of positivity for anti-SARS-CoV-2 IgG is higher in females than in males. SARS-CoV-2 antibody seroprevalence follow-up studies must be favored among the general population, being mandatory for donors.
Resumen: Objetivo: Detectar IgG sérica anti-SARS-CoV-2 antes y después de la pandemia de Covid-19 en sujetos mexicanos asintomáticos, con la intención de conocer el grado de dispersión viral. Material y métodos: Se analizó la asociación de anticuerpos IgG séricos (determinados por ELISA), datos sociodemográficos y clínicos y contacto con casos de Covid-19 en tres grupos de sujetos: 1) donadores de sangre reclutados antes de la pandemia de Covid-19 (n= 538); 2) donadores (n= 243) y 3) pacientes neurológicos (n= 312) reclutados durante la pandemia de Covid-19. Ninguno de los sujetos estudiados había sido vacunado. Resultados: La tasa de positividad de IgG anti-SARS-CoV-2 fue notablemente mayor en los participantes reclutados durante la pandemia (donadores, 29.6%; pacientes neurológicos, 15.7%) que en los reclutados prepandemia (donadores 0.6%). Otras condiciones asociadas con positividad de anticuerpos fueron trabajar en ventas o servicios, o haber tenido contacto previo con pacientes Covid-19, en donadores y pacientes neurológicos, y haber tenido diabetes mellitus, en pacientes neurológicos. Se encontraron mayores niveles de positividad de IgG anti-SARS-CoV-2 en mujeres que en hombres. La mayor proporción de sujetos con anticuerpos anti-SARS-CoV-2 procedía del centro de México. Conclusiones: La dispersión del SARS-CoV-2 en sujetos asintomáticos, no vacunados (donadores y pacientes neurológicos), reclutados en una institución de salud mexicana, que trabajan en ventas o servicios, o tienen contacto previo con pacientes Covid-19 es de 16 a 30%. El nivel de positividad de IgG anti-SARS-CoV-2 es más alto en mujeres que en hombres. Los estudios de seguimiento de la seroprevalencia del SARS-CoV-2 deben favorecerse en la población general, siendo obligatorios en los donadores.
ABSTRACT
Resumen El dolor neuropático es una entidad que provoca discapacidad al paciente y su diagnóstico y tratamiento es un reto para los médicos. En un porcentaje importante de pacientes afectados, el dolor neuropático se presenta circunscrito a un dermatoma o a una región concreta del cuerpo, denominándose en ese caso dolor neuropático localizado. No existen guías clínicas mexicanas que postulen recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento del dolor neuropático localizado en nuestra población. En este artículo se exponen las recomendaciones de un consenso multidisciplinario realizado con especialistas de distintas áreas implicadas en el diagnóstico y tratamiento de este tipo de pacientes.
Abstract Neuropathic pain is an entity that causes patient disability and its diagnosis and treatment is a challenge for physicians. In a significant percentage of patients with neuropathic pain, it is restricted to one dermatome or to a particular region of the body; in this case, it is referred to as localized neuropathic pain. There are no Mexican clinical guidelines proposing recommendations for the diagnosis and treatment of localized neuropathic pain in our population. This article presents the recommendations of a multidisciplinary consensus of specialists from different areas involved in the diagnosis and treatment of this type of patients.