Experimental intraoperative use of perfluorotributylamine, perfluorodecaline, and perfluoropolyether

Perfluorocarbonos líquidos (PFCLs) säo compostos com uma gravidade específica maior que a água e utilizados como adjuntos no tratamento cirúrgico de casos complicados de descolamento de retina. 32 coelhos pigmentados foram submetidos a vitrectomia com injeçäo de PFCL dentro da cavidade vítrea: 8 receberam perfluorotributilamino (PFTA); 8 receberam perfluorodecalino (PFDC); 8 receberam perfluoropoliéter (PFPE); os restantes 8 olhos que serviram de controle, receberam soluçäo salina. Uma hora depois das injeçöes foi realizada troca PFCL/soluçäo salina. Os animais foram entäo sacrificados, os olhos enucleados e processados para exames histológicos. A microscopia óptica nenhuma diferença significativa foi demonstrada entre os olhos com PFCLs comparando com os controles. A microscopia óptica nenhuma diferença significativa foi demonstrada entre os olhos com PFCLs comparado com os controles. A microscopia eletrônica revelou somente pequenas alteraçöes, consistindo de alguns defeitos irregulares na forma dos segmentos externos dos fotorreceptores no grupo do PFTA, PFPE e PFDC, pelo menos em nosso modelo animal, näo é associado com nenhuma patologia retiniana significativa

Utilizaçäo de um novo perfluoroquímico líquido na cirurgia vítreo-retiniana: estudo experimental / Use of a new liquid perfluorochemical for the vitreo-retinal surgery: an experimental study

Um novo perfluoroquímico chamado Aflunox, foi testado como provável substituto vítreo. Esse óleo tem excelente estabilidade, química e térmica, gravidade específica de 1,9 g/ml, e viscosidade variando de 68 a 1400 centistokes, de acordo com o tipo utilizado. A espectroscopia com ressonância magnética demonstrou que o produto praticamente livre de contaminantes. O composto foi testado na cavidade vítrea de coelhos, que foram divididos em 2 grupos: o grupo I foi submetido à vitrectomia e injeçäo de 1 ml de Aflunox na cavidade vítrea; o grupo II foi submetido apenas à vitrectomia servindo como grupo de controle. Os animais foram examinados semanalmente, durante 30 dias, com biomicroscopia e oftalmoscopia indireta. Ao fim deste período, foram realizados eletrorretinogramas escotópicos e retinografias. Os animais foram, entäo sacrificados para estudos histopatológicos. Nenhum dos exames realizados demonstrou sinais de toxicidade ocular, quando comparados aos controles. Esses resultados indicam que este produto pode servir como um bom substituto vítreo-transitório

Utilizaçäo de um novo perfluoroquímico líquido na cirurgia vítre-retiniana: estudo clínico / Use of a new liquid perfluorochemical for the vítreo-retinal surgery: a clinical surgery

Um novo perfluoroquímico (Aflunox - 606), após ter sido previamente testado e aprovado, em estudo experimental, como substituto vítreo transitório, foi usado em 15 pacientes, no período per operatório de cirurgias vítreo-retinianas. Sua utilizaçäo teve como objetivo a manipulaçäo da retina, desdobrando retalhos retinianos invertidos em casos de ruturas gigantes, abertura de descolamentos de retina em funil fechado e como agente hemostático em casos de sangramento difuso. Uma vez alcançados os objetivos cirúrgicos, este composto foi removido do olho, sendo substituido por óleo de silicone ou por uma mistura de gás expansivo. A alta gravidade específica (1,9 g/ml) e a transparência deste composto (índice de refraçäo = 1,33) permitiram que estas manobras per-operatórias fossem realizadas facilmente, o que antes era difícil de se realizar com o uso de ar ou óleo de silicone. Também sua viscosidade de 68 centistokes a 20 graus C§ permite uma injeçäo suave na cavidade vítrea e näo se observa a formaçäo de bolhas quando em contato com a soluçäo de infusäo intraocular. A melhor acuidade visual pré-operatória dos olhos testados foi de projeçäo luminosa. Todos os casos mostraram a retina reaplicada ao final do ato operatório. Três olhos voltaram a apresentar descolamento da retina durante o período de seguimento mínimo de 6 meses. Todos os outros 12 olhos tiveram melhora da acuidade visual

O laser no trtamento do edema macular diabético / The laser in the treatment of diabetic macular edema

O edema macular diabético pode se apresentar sob duas formas na maioria dos casos: A forma focal em que existem microaneurismas e exsudatos duros em torno da mácula e a forma difusa com näo perfusäo capilar e edema com características cistóides. O tratamento com o laser para os casos focais é dirigido aos micro aneurismas de onde ocorre o vazamento e nos casos difusos o tratamento é feito sob a forma de "grid" macular

Hialuronato de sódio como veículo para gentamicina intraocular: estudo "in vitro" / Sodium hyaluronate as a carrier for intraocular gentamicin: \"in vitro\" study

Com o propósito de se obter um novo veículo para a injeçäo de antibióticos intraoculares no tratamento da endoftalmite, os autores avaliaram a açäo do hialuronato do sódio com e sem gentamicina sobre 3 tipos de bactérias (S.epidermidis, S.aureus e P.aeruginosa). Observaram o crescimento dessas 3 baxtérias em 6 diferentes meios de cultura e demonstraram que o hialuronato de sódio tem um efeito inibidor sobre estes 3 microorganismos. Observaram, ainda, a atividade anti-bacteriana da gentamicina com e sem hialuronato de sódio e, verificaram que as concentraçöes inibitórias mínimas (CIM) do antibiótico com e sem o referido veículo säo as mesmas 24 horas após a inoculaçäo da bactéria. Entretanto, 72 horas após a CIM é 2 vezes menor quando a gentamicina está associada a hialuronato de sódio a 0,4%. Estes resultados sugerem que o hialuronato de sódio pode ser um bom veículo para a injeçäo de antibióticos intraoculares.

Sindrome de pontos brancos evanescentes

A síndrome de pontos brancos evanescentes (SPBE) é uma entidade clínica reconhecida apenas nos últimos anos, que presumivelmente acomete o epitélio pigmentar da retina. Os autores apresentam uma revisäo da literatura publicada sobre tal doença e relatam um de seus casos, ilustrando com retinografías. Comentam também a etiologia, clínica, propedêutica e diagnóstico diferencial