Morbidade hospitalar como instrumento gerencial / Hospital morbidity as managerial instrument

As mudanças ocorridas no mundo, decorrentes das transformaçöes pelas quais passa a sociedade, nos seus diversos segmentos, aliadas ao desenvolvimento de novas tecnologias, apontam para necessidade de se organizar e gerenciar as instituiçöes. A informaçäo passa a ser um recurso chave neste novo cenário. Nas organizaçöes do setor saúde, em particular os hospitais, devido a sua complexidade e especificidade impöe-se a necessidade de aprimoramento constante de gestäo, buscando-se aumento da eficácia e efetividade na assistência. O presente trabalho tem a finalidade de discutir o uso dos dados de morbidade hospitalar, como um instrumento, pela gerência dos hospitais. Procura fazer um diagnóstico dessa temática através do levantamento da referência bibliográfica, nas bases de dados eletrônicas Lilacs, Medline e Scielo. Foram escolhidos como principais descritores "administraçäo e organizaçäo hospitalar", "gerenciamento da informaçäo" e pesquisa nacional de alta hospitalar". O levantamento foi dividido em dois períodos de 1994 a 1998 e de 1999 a 2002. Comparando-se dois períodos identifica-se um aumento no segundo período de 11 por cento no número de artigos. O total de artigos encontrados foi de 7.561, sendo que desses 95.85 por cento foram selecionados na base Medline, 3.68 por cento na Lilacs e 0.48 por cento no Scielo. Na abertura do descritor, os artigos foram reclassificados segundo abordagem principal. A produçäo científica evidencia que a utilizaçäo da morbidade hospitalar, como um instrumento gerencial, ainda é bastante reduzida, embora apresente um crescimento gradativo nos últimos anos.

Diagnóstico situacional e procedência dos usuários dos serviços de saúde públicos e privados - DIR I/núcleos São Paulo - capital: oficina de planejamento da Grande São Paulo / Situational diagnosis and provenance of the users of public health services and private - DIR I / nucleus São Paulo - city: planning workshop of the great São Paulo

Em resposta ao processo de trabalho, desencadeado pela Coordenadoria de Saúde da Região Metropolitana da Grande São Paulo, de adequar o Planejamento Regional aos princípios da NOB 96, a DIR-I e equipes dos Núcleos Regionais de Saúde da Capital debruçaram-se, durante um curto período de tempo dado, no levantamento das informações da rede dos serviços de saúde que integram o SUS na Capital. É importante ressaltar que os conteúdos que serão utilizados na Oficina da Grande São Paulo, particularmente neste momento de reorientação da assistência à saúde nesta região são, no nosso entendimento, o primeiro produto de outros que virão, em consequência às alterações e adaptações necessárias e dadas ao caráter permanente que o processo de planejamento requer. Este trabalho possibilitou, além da reflexão sobre a organização da rede pública estadual e cotnratada da DIR-I, uma aproximação mais intensa entre as equipes técnicas dos Núcleos, DIR-1 e Hospitais, motivada pela responsabilidade e pelo desempenho com a qualidade do trabalho. A assessoria dos técnicos da C.S.R.M.G.S.P., foi fundamental no entendimento do processo, sendo norteadora através da identificação de algumas áreas programáticas, em particular da Saúde da Mulher e Urgência/Emergência. Por fim, esperamos que os substratos dados e ora apresentados possam subsidiar a efetivamente a Programação Pactuada Integrada(PPI)e, mais que que isto, apontar os investimentos necessários à rede de saúde da DIR-I no ano de 1998